حالة من الممارسةالمبادئ العامة

تغيير نمط الحياة: إذا كنت تدخن، استسلم هذا، في كثير من الأحيان المشي في الهواء النقي، والحد من وزن الجسم الزائد. تجنب مخاطر استهلاك المنتجات الدهنية واتبع النظام الغذائي مع انخفاض الملح والسكر. مراقبة بعناية مستوى السكر إذا كانوا يعانون من مرض السكري. لا يعامل CHD فقط من خلال تطبيق Nitroglycerin. لمواصلة الحياة النشطة، يجب عليك إنشاء اتصال مع طبيب القلب واتبع تعليماتها.

أدوية ل IBS.

يمكن لأخصائي أمراض القلب تقديم المشورة العلاج بالعقاقير إذا كانت تغييرات نمط الحياة لن تبدو غير كافية. الاستعدادات تعين فقط الطبيب الحاضر. غالبا ما يتم وصف المخدرات التي تقلل من خطر تجلط الدم (الأسبرين، البلاتين). للحد من مستويات الكوليسترول في الدم، يمكن تطبيق الستاتين لفترة طويلة. يجب أن تعامل القصور الشخصي مع المخدرات التي تحسن وظيفة عضلة القلب (قلب الجليكوسيدات القلب).

أولئك الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب، يسبرين يقلل من احتمال احتشاء عضلة القلب، لكنه لا يغير الخطر الشامل للموت. يوصى فقط بالبالغين الذين يتعرضون لخطر تكوين الحشرات، حيث يتم تعريف المخاطر المتزايدة على أنها "كبار السن من 60 عاما، والنساء في انقطاع الطمث والشباب مع خلفية لتطوير IBS (ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو التدخين).

  • العلاج antitrombocyte.

Clopidogrel Plus Aspirin (العلاج المزدوج المضاد للمرض، DAAT) يقلل من احتمال أحداث القلب والأوعية الدموية من الأسبرين فقط. بطلان هذه الاستعدادات في المرضى الذين يعانون من قرحة الجهاز الهضمي أو نزيف المعدة في التاريخ. يجب إجراء العلاج المضاد لانتروبيبيسي مدى الحياة.

الأدرينوبلاينز يقلل من معدل ضربات القلب واستهلاك عضلة القلب الأكسجين. تؤكد الدراسات زيادة في عمر عند تلقي β-adrenoblocloclars وانخفاض في تواتر أحداث القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك المتكررة. بطلان β-adrenoblays مع علم الأمراض المصاحبة المصاحبة، الربو القصبي، ورأس المراسدة.

  • β-adrenoblays مع خصائص مثبتة من التحسين التنبؤ مع IHD:
  • Carvedilol (Dilantrend، Acridylol، Talliton، Coriol).
  • Metoprolol (Betalok Zok، Betalok، Egilov، Metokard، Vazocardin)؛
  • بيزوبرولول (Concorp، Niperthen، التاجي، بيسوجاما، Biprol، Cordinorm)؛

تقلل الاستعدادات لهذه المجموعة مستويات الكوليسترول بسبب انخفاض في توليفها في الكبد، أو تمنع امتصاص الكوليسترول القادم من الطعام، مما يؤثر على أسباب تصلب الشرايين. يتم تطبيق الأدوية لتقليل معدل تطوير اللوحات المعالجة الحالية لشركة تصلب الشرايين في جدار السفن والوقاية من الشركات الجديدة. هناك تأثير إيجابي على درجة تقدم وتطوير أعراض IHD، والحياة، وكذلك هذه الأدوية تقلل من تواتر وشدة أحداث القلب والأوعية الدموية، وربما المساهمة في استعادة تجويف السفينة. يجب أن يكون المستوى المستهدف من الكوليسترول في المرضى الذين يعانون من IHD أقل من أولئك الذين بدون IHD، وهو 4.5 MMOL / L. في اختبارات الدم، يجب ألا يزيد طول المستوى المستهدف من LDL في المرضى الذين يعانون من IHD أكثر من 2.5 mmol / l. يجب إجراء تحديد مستوى الدهون كل شهر. الاستعدادات الرئيسية: lovastatin، simvastatin، atorvastatin، rosavastatin.

فئة الأدوية التي تزيد من الكسر المضاد للفيروسات الدهنية - HDL، مع انخفاض معدل الوفيات من IBA. تنطبق على علاج DYSLIPIDEMIA IIA، IIB، III، IV، V. تختلف من الستاتين بحقيقة أن تقليل الدهون الثلاثية ويمكن أن يزيد من جزء HDL. Statins يقلل أساسا من LDL وليس له تأثير كبير على Lonp و HDL. لذلك، يتجلى الحد الأقصى للتأثير في مزيج من الستاتين والأمعاء.

Nitroglycerin هو دواء كبير يمنع الألم على الطراز في القلب. نترات تعمل أساسا على الجدار الوريدي، مما يقلل من التحميل المسبق على عضلة القلب (من خلال توسيع أوعية السرير الوريدي ورسالة الدم). تأثير غير سارة للنترات هو تقليل ضغط الدم والصداع. لا ينصح النترات بالضغط الشرياني أقل من 100/60 مم زئبق. فن. لقد أثبتت الدراسات الحديثة أن استقبال النترات لا يحسن التنبؤ بالمرضى الذين يعانون من IBS، وهذا هو، لا يؤدي إلى زيادة في البقاء على قيد الحياة، وبالتالي يتم استخدامها كدواء لتخفيف أعراض IBS. تسمح لك إدارة بالتنقيط في الوريد في Nitroglyclerin بالتعامل بشكل فعال مع ظواهر الذبحة الصدرية، وخاصة أمام خلفية أرقام ارتفاع ضغط الدم. يجب أن يعرف كل مريض مع IBS أنه إذا لم يزيل استقبال النتروجليسرين في المنزل ألم التهاب، فمن الضروري أن يسبب الإسعاف، لأنه كان من الممكن تطوير نوبة قلبية.

الأوعية التاجية الأوعية الدعامات

هذه هي التكنولوجيا الحديثة لاستعادة الشرايين التاجية مع IHD. المعنى هو تضخيم ألواح تصلب الشرايين مع اسطوانة خاصة وتعزز جدار الأوعية الدموية مع إطار معدني - جدار. يتم تنفيذ الأوعية التاجية الأوعية التاجية دون تخفيضات في المرضى الذين يعانون من احتشاء شديد الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب.

Oorticial chunting.

عملية مفتوحة لضايقات الشرايين التاجية. المعنى هو إنشاء حلوة للدم. كتعاون، يتم استخدام الأوردة الخاصة بهم أو شريان المريض. يمكن تنفيذ العملية مع أو بدون الدورة الدموية الاصطناعية. نظرا لتطوير تكنولوجيا الأوعية التاجية الأوعية التاجية، يقوم الأبهرونفون بخطى التراجع إلى الخطة الثانية، لأنها أكثر صدمة وتستخدم إلا بآفات واسعة من الاتجاه التاجي.

الوقاية

يمكن منع ما يصل إلى 90٪ من أمراض القلب والأوعية الدموية إذا قمت بتجنب عوامل الخطر المثبتة. وتشمل الوقاية من التمارين الكافية، وانخفاض السمنة، وارتفاع ضغط الدم، والتغذية الصحية، وانخفاض مستوى الكوليسترول في الكوليسترول وإقلاع التدخين. الأدوية والتناريع البدنية فعالة تقريبا بنفس القدر. مستوى عال من النشاط البدني يقلل من احتمالية مرض القلب الإقفاري بنحو 25٪.

في مرض السكري، فإن السيطرة الصلبة على نسبة السكر في الدم يقلل من مخاطر القلب والمشاكل الأخرى، مثل الفشل الكلوي والعمى.

توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) ب "استخدام الكحول منخفض أو معتدل" للحد من احتمال تطور أمراض القلب الإقفارية، في حين أن سوء المعاملة أمر خطير للغاية على القلب.

حمية

النظام الغذائي ذو محتوى عال من الفواكه والخضروات يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والموت. يحتوي النباتيون على خطر أقل من أمراض القلب بسبب استخدامهم الأكبر من الفواكه والخضروات. وقد ثبت أن استهلاك الهزافين (الوارد عادة في المنتجات المهدرجة، مثل السمن) يسبب تصلب الشرايين ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.

  • الوقاية الثانوية
  • الوقاية الثانوية هي الوقاية من مزيد من مضاعفات الأمراض القائمة. تتضمن تغييرات نمط الحياة الفعالة:
  • التحكم في الوزن في المنزل
  • رفض العادات السيئة - وقف التدخين
  • تجنب استهلاك الهبوط (في الزيوت المهدرجة جزئيا)

تقليل الإجهاد النفسي والاجتماعي

تحديد منتظم لسماعات الدم

النشاط البدني

تمارين الهوائية، مثل المشي أو الركض أو السباحة، يمكن أن تقلل من خطر الوفيات من أمراض القلب التاجية. أنها تقلل من ضغط الدم وكمية الكوليسترول في الدم (LDL)، وكذلك زيادة الكوليسترول HDL، وهو "الكوليسترول الجيد". من الأفضل أن تعامل من خلال التربية البدنية أكثر من تعريض نفسك لخطر التدخلات الجراحية على القلب. اقرأ المزيد عن العلاج في عيادتنا تاريخ النشر 19 يوليو 2020.

محدث

23 يوليو 2020. تعريف المرض. أسباب المرض أمراض القلب الإقفارية (IBS) .

تشخبص:

- هذا مرض حاد أو مزمن يرتبط بانخفاض أو إيقاف كامل من إمدادات الدم عضلة القلب (نسيج القلب العضلي). يحدث CHD نتيجة لتضييق تمجيد الشرايين في القلب عندما تظهر ألواح تصلب الشرايين فيها. تدفق الدم إلى القلب وانخفاض "التغذية" أو يتوقف تماما، مما يؤدي إلى تطوير نقص التروية. في معظم الأحيان، يتجلى المرض هجوم من الألم في القلب (منطقة الذبحة الصدرية) على خلفية حمولة جسدية أو عاطفية. إذا كان الحمل مفرطا، فإن النوبة القلبية (الموت) من عضلة القلب يمكن أن تتطور

[خمسة] في البلدان المتقدمة اقتصاديا، فإن IBS شائع جدا. وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن معدل الوفيات من أمراض القلب والسفن هو 31٪ وهو السبب الأكثر شيوعا للموت في العالم. في الاتحاد الروسي، فإن الوفيات من أمراض القلب والأوعية الدموية هي 57٪، منها 29٪ قطرات حصة IBS. .

ليس فقط كبار السن، ولكن أيضا الناس من العمر الأصغر سنا يعانون من أمراض القلب التاجية، على سبيل المثال، الرجال في سن الأربعين. ومع ذلك، فإن تواتر مرض القلب الإقفاري يزيد بشكل كبير مع تقدم العمر

[3]

سبب حدوث وتطوير IBS هو الشرايين تصلب الشرايين من القلب (التاجي)، والتي تزود دماء عضلة القلب. هناك عوامل خطر (غير قابلة للتغيير) وغير المعفاة (غير قابلة للتغيير) لتطوير IBS. العوامل المتغيرة أو القضاء أو التصحيح منها تقلل بشكل كبير من خطر تطوير وتطوير IBS: واحد.

التدخين. وقد ثبت أن التدخين يزيد من الوفيات من أمراض القلب والسفن (بما في ذلك IBS) بنسبة 50٪. تجدر الإشارة إلى أن المخاطر تنمو مع تقدم العمر وعدد السجائر السجائر. Benzole، النيكوتين، الأمونيا، الغاز الرطب الوارد في دخان التبغ يسبب زيادة في ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب). التدخين يعزز تخثر الدم وتطوير تصلب الشرايين، يساهم في تطوير تشنجات الإطار القلبي. 2. عالي الدهون ( فرط الأنسجة

). بفضل العديد من الدراسات التي أجريت في بلدان مختلفة في العالم، تأسست أن الزيادة في مستوى الكوليسترول في الدم هو عامل خطر مستقل لخطر IBS، سواء في الرجال والنساء. في الأشخاص الذين لديهم زيادة معتدلة في مستويات الكوليسترول (5.2-6.7 MMOL / L)، فهو مرتين أكثر شيوعا من البشر مع الكوليسترول في الدم الطبيعي (أقل من 5.2 مليمول / لتر). مع زيادة واضحة في الكوليسترول (أكثر من 6.7 مليمول / لتر)، يزيد حدوث IBS بنسبة 4-5 مرات. يتأثر الكوليسترول المستمر "السيئ" من بروتينات الدهون الدهنية منخفض الكثافة (HSLPNP) بمخاطر حدوث وتطوير IBS. .3.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني يزيد خطر تطوير CHD بزيادة ضغط الدم ثلاث مرات، خاصة بالتغيرات المرضية في الأعضاء المستهدفة (على سبيل المثال، في القلب والكلى). .أربعة.

السكري تتطور تصلب الشرايين و IHR قبل 10 سنوات في المرضى الذين يعانون من مرض السكري المقارنة مع الأشخاص الذين ليس لديهم هذا المرض.

خمسة. تقليل مستوى الدهون الدهني عالية الكثافة في الكوليسترول "الجيد" (HSLPVP) وزيادة في محتوى الدهون الثلاثية (TG) في الدم.

6. النشاط البدني المنخفض (Hypodymna). 6. الجسم الزائد (

بدانة ).

7. الطعام مع السعرات الحرارية الزائدة ومحتوى الدهون الحيواني العالي. ثمانية.

هيبس. ما بعد احتشاء القلب القلبي، الجهد الذبحة الصدرية FKII. تم تعيين استخدام حياة الاستعدادات "Atorvastatin"، "Aspirin Cardio"، "Bisoprolol". أثناء تطوير متلازمة الألم، النتروجليسرين تحت اللسان. بعد أسبوعين من بدء العلاج، انخفض وتيرة الهجمات، الحالة العامة مرضية نسبيا. الوقاية الثانوية الموصى بها من أمراض القلب التاجية (استخدام المستحضرات المذكورة أعلاه)، مراقبة الطبيب.

عوامل الإجهاد والشخصية نوع A (ملف تعريف الإجهاد التاجي).

سبب حدوث وتطوير IBS هو الشرايين تصلب الشرايين من القلب (التاجي)، والتي تزود دماء عضلة القلب. هناك عوامل خطر (غير قابلة للتغيير) وغير المعفاة (غير قابلة للتغيير) لتطوير IBS. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم ما يسمى بالإجهاد الشخصي التاجي (نوع الشخصية أ)، فإن الميزات التالية هي مميزة: الغضب والاكتئاب والشعور بالقلق المستمر والعدوانية. يرافق الإجهاد النفسي والعاطفي مع ميزات الشخصية المحددة من الانبعاثات العالية إلى دم كاتشولامينات. هذا يزيد من تواتر اختصارات القلب، يسبب زيادة في ضغط الدم وتعزز الحاجة إلى عضلة القلب في الأكسجين.

التدخين. العوامل التي لا يمكن تغييرها:

الجنس الذكور. سن سندر.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني 3. التنمية المبكرة ل IBS (لا سيما احتشاء عضلة القلب) في أقارب المريض وثيق.

انقطاع الطمث وفترة ما بعد انقطاع الطمث.

مجلس المتخصص

تعمل الوظيفة الهرمونية للمبيضات على حماية الكائن الحي من تنمية IBS. إن خطر الإصابة بالمرض عند النساء يتزايد بعد ظهور انقطاع الطمث.

ينبغي التأكيد على أن خطر الإيطالي الدولي يزداد مع مزيج من عدة عوامل.

عندما تجد أعراضا مماثلة، استشر طبيبك. لا تطبيع الذات - إنه أمر خطير على صحتك!

  • أعراض مرض القلب الإقفاري
  • تعتمد أعراض IBS على الشكل السريري للمرض. الأشكال الرئيسية:
  • القلب المفاجئ (التاجي) الموت؛
  • الذبحة الصدرية ("الضفدع الثدي"، ألم في القلب)؛
  • احتشاء عضلة القلب (الموت)؛
  • تصادم القلب (استبدال ضف النسيج العضلي)؛
  • فشل الدورة الدموية

اضطرابات الإيقاع القلب. علم نقص ترجميم عضلة القلب.

مع الموت القلبي المفاجئ (التاجي) بعد حوالي ثلاث دقائق من إيقاف الدورة الدموية في الخلايا الدماغية في الدماغ، تحدث تغييرات لا رجعة فيها، وبالتالي فإن التشخيص الفوري ورعاية الطوارئ ضروري. يتكون سبب هذه الحالة في الرجفان البطيني المفاجئ - عطل لإيقاع القلب، الذي يتميز بتخفيض فوضوي في عضلات القلب بتردد عالي. بعد 3-4 ثواني بعد ظهور تليفانقي الدوخة والضعف. بعد 15-20 ثانية يفقد الوعي. 40 ثانية تطوير المميزة أسباب - الحد من الناحية لمرة واحدة من عضلات الهيكل العظمي. في الوقت نفسه، أي في 40-45 ثانية، تبدأ توسيع التلاميذ ويصل إلى الحد الأقصى للحجم بعد 1.5 دقيقة. يشير الحد الأقصى للتلاميذ الموسعة إلى أن نصف الوقت مرت خلالها لا تزال خلايا الدماغ ممكنة لاستعادة. تنفس أول صاخبة ومتكررة، ثم تخترق تدريجيا. أمراض القلب الإقفارية (IBS) .

في الدقيقة الثانية من الموت القلبي المفاجئ توقف التنفس تحت الذبحة الصدرية وهي واحدة من الأشكال السريرية الأكثر شيوعا من IBS، تنشأ

ألم يشبه الأعلى أو الانزعاج في منطقة القلب. هذا يرجع إلى عدم كفاية إمدادات الدم إلى عضلة القلب (نقص التروية)، والذي يرتبط بانخفاض في تدفق الدم، ولكن دون تطور نخر (عينات) من عضلة القلب.

سمة الألم.

في معظم الأحيان، فإن الآلام هي ضغط والضغط على الطابع ويحدث غارة. التوطين الأكثر نموذجية للألم وراء القص. في معظم الحالات، يظهر الألم داخل الصدر، في منطقة الجزء العلوي من القص، ثم توزيعها على مساحة القلب بأكملها. في كثير من الأحيان يبدأ الألم على اليسار، بالقرب من القص، فمن الممكن التعريب في مجال شنتريا. غالبا ما تكون الآلام مصحوبة بأحاسيس مؤلمة، شعور بالاقتراب من الموت، "الشوق القلبي"، في بعض الأحيان الغثيان وحتى القيء.

بالنسبة إلى الذبحة الصدرية، التشعيع (التوزيع) من الألم في الكتف الأيسر أو اليد اليسرى (فرشاة، غادر ميسينيت)، شفرة اليسار، إلى منطقة عنق الرحم، الفك السفلي والأسنان، نادرا - على الكتف الأيمن، شفرة اليمين وحتى في المنطقة القطنية. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات، قد يتم تجميع الألم خلال الذبحة الصدرية ليس وراء القص، ولكن في موقع غير موجود، على سبيل المثال، فقط في أماكن التشعيع أو في النصف الأيمن من الصدر.

شدة الألم. الألم تحت الذبحة الصدرية مكثفة للغاية، لكن كل مريض لديه قوتها، والتي تفسر عتبة حساسية الألم. هناك أيضا أشكال هراء من IBS.

العوامل التي تسبب هجوم angokard. العوامل الرئيسية التي تسببت في هجمات الألم هي الحمل الجسدي والعاطفي، وزيادة ضغط الدم وعاطاقة عدم انتظام دقات القلب (بغض النظر عن سبب حدوثها).

الأعراض السريرية الرئيسية للمغضب التشنجي يحدث ذلك فجأة في راحة، خارج العلاقة بالنشاط البدني أو ارتفاع ضغط الدم، وهجذا من الألم الشديد في القلب. هذا الألم لديه، كقاعدة عامة، توسع وتوزيع فرعي نموذجي وتستمر 10-20 دقيقة. ميزة مميزة هي مظهر نوبات الألم في زمن الوقت من منتصف الليل إلى 8 صباحا، في كثير من الأحيان في الساعة 3-4. تصبح هجمات الستينكونات في بعض الأحيان دورية، في شكل سلسلة من الهجمات من 2-5 نوبات، بعد واحدة تلو الأخرى على فترات من 2-15 إلى 30-60 دقيقة. هجمات السنتارد هي واحدة، ولكن يمكن أن تحدث بانتظام: مرة واحدة في اليوم، مرة واحدة في الأسبوع أو الشهر. أمراض القلب الإقفارية (IBS) .

أكثر الأعراض مميزة لاحتشاد عضلة القلب هي الألم.

معظم المرضى الذين يعانون من آلام القلب مكثفة للغاية. المرضى الذين يمثلونها قوية، تعويض، ضغط. يشير العديد من المرضى إلى حرق أو ألم حاد "داغبي". في الحالات النموذجية، يتم توطين معظم مرض المرضى في المنطقة العنيدة، ولكن غالبا ما يلتقط المنطقة إلى يسار القص أو حتى سطح الصدر بأكمله. الألم دائما يدوم عدة عشر دقائق. خلال الهجوم المؤلم، يواجه المرضى إحساسا بالوفاة والمهامرة والشوقون.

التسبب في مرض القلب الإقفاري يعتمد تطوير IBS على تضييق أو تكسير كامل لبرامج الشرايين القلبية، وكذلك الجماهير الخالق (مع احتشاء عضلة القلب). في حالة المرض، فإن الحاجة إلى عضلة القلب في الأكسجين وضمان دمها لا يتوافق مع بعضها البعض. تفتقر عضلات القلب إلى الدم، والتي توفر الأكسجين والمواد المغذية إلى خلاياها.

واحدة من أكثر أشكال IBS شيوعا هي الذبحة الصدرية ("الثدي الضفدع"). هناك العديد من المرضية أنواع الذبحة الصدرية:

  • 1. الذبحة الصدرية، بسبب زيادة في الحاجة إلى عضلة القلب في الأكسجين.
  • قد تؤدي الحاجة المتزايدة إلى عضلة القلب في الأكسجين في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية:
  • الإفراج المفرط من الأدرينالين والإثارة للجهاز العصبي الودي تحت تأثير الإجهاد النفسي والعاطفي المادي، في حين تحدث نبضات دقات القلب السريع (عدم انتظام دقات القلب)؛
  • قبول الغذاء، وخاصة الإفراط في تناول الطعام والمنتجات المستهلكة التي تسبب زيادة تكوين الغاز في الأمعاء؛
  • الجماع الجنسي مصحوبة بالحمل الزائد العاطفي والجسدي، تنشيط نظام القلب والأوعية الدموية؛
  • عدم انتظام دقات القلب من أي أصل - بزيادة في درجة حرارة الجسم، وظيفة الغدة الدرقية المفرطة (التسمية)، الاضطرابات والخبرات، الجهد البدني، إلخ؛

حصان الدم (انخفاض في تركيز البوتاسيوم في الدم)؛ آثار البرد، وكذلك استنشاق الهواء فاترة.

الجنس الذكور. 2. Stegonland الناشئة عن العيوب المؤقتة لضمان عضلة القلب مع الأكسجين. في هذه الحالة، يتم تعزيز الضيق الناجم عن البلاك في شريان القلب من خلال "الطبقات" من تشنج إضافي، ونتيجة لذلك، تدهور ديناميكي لتدفق الدم التاجي. غالبا ما يتم استفزاز الشرايين في القلب من خلال المواقف العصيبة الباردة والنفسية العاطفية وزيادة مفاجئة في ضغط الدم.

الذبحة الصدرية المختلطة (وجدت في معظم الأحيان).

في أصل الذبحة الصدرية المختلطة، يلعبون دورا كزيادة في احتياجات عضلة القلب في الأكسجين وانخفاض تدفق الدم من خلال الشرايين القلبية، ونتيجة لذلك يتم تقليل أمن عضلة القلب بواسطة الأكسجين. خلال الذبحة الصدرية، بغض النظر عن النوع المسبب للأمراض، تحدث نفس نوع عمليات الصرف في عضلة القلب. يرافق انتهاك عملية استقلاب الطاقة في عضلة القلب بانخفاض في وظيفته الانتصابي. أولا، يعاني من استرخاء القلب أثناء الانقباض (فترة الاسترخاء عن عضلة القلب)، ثم تخفيض القلب بالانزعاج خلال نفس التنسيق (تقليل فترة عضلة القلب). يؤدي انتهاك عملية التمثيل الغذائي للطاقة إلى تغيير في تدفق العمليات الكهربائية على أغشية الألياف العضلية، مما يؤدي إلى تغييرات عضلة القلب في سمة ECG من نقص التروية (إمدادات الدم غير الكافية).

السبب الرئيسي لعشاق عضلة القلب (العينات) إنه الشرايين من الشرايين القلبية (حدوث لويحات في الجدار الشرياني)، وفجوة اللوحات الشرايين والتخثر النامي (انسداد الصغر) الشريان مع دماء عضلة القلب. تشنج الشرايين التاجية مهم أيضا.

  • في قلب الموت القلبي المفاجئ
  • المرضات التالية تكمن:
  • الرجفان البطيني - تخفيضات غير متناسقة والسريعة للغاية في البطينات؛
  • عبادة تريبينج - يتم تنسيق تخفيضات البطين، لكن تواترها كبيرة للغاية وأن إطلاق سراح الدم أثناء الانقباض من القلب لا يحدث في الشريان الأورطي؛ أسسطوليا - وقف كامل لأنشطة القلب؛ .

تفكيك القلب الكهروميكانيكية - وقف وظيفة مضخة البطين الأيسر مع الحفاظ على النشاط الكهربائي للقلب

[ثمانية]

  1. تصنيف ومرحلة تطوير أمراض القلب الإقفارية يتضمن التصنيف السريري نماذج IBS التالية:
  2. القلب المفاجئ (التاجي) الموت (توقف القلب الأول)
  3. - هذا هو الموت الذي يأتي على الفور أو في غضون 1-6 ساعات. ويرجع ذلك في أغلب الأحيان إلى الرجفان من البطينات ولا يرتبط علامات تتيح لك وضع أي شيء آخر غير CHD، التشخيص.
  4. خناق:
  5. جدران الذبحة الصدرية غير المستقرة: لأول مرة ناشئة (لا تزال في شهر واحد من لحظة حدوثها، تتميز بتغير الصورة السريرية)؛ الإجهاد الصدري التدريجي؛ تلقائي (Vasospast الذبحة الصدرية)؛
  6. الإجهاد الذبحة الصدرية المستقرة (هناك أكثر من شهر واحد، تتميز بالترباس النمطية (نفس) الترباس أو هجمات الانزعاج في منطقة القلب استجابة لنفس الحمل.
  7. myoncade (عينة) عضلة القلب (الابتدائي، المتكرر):
  8. مع الرمز المميز - واسع النطاق، من خلال جدار عضلة القلب بأكمله؛
  9. بدون Q - صغير الحجم، وليس واسعة للغاية.
  10. تصادم القلب بعد نوبة القلب العضلات القلبية.
  11. عدم كفاية الدورة الدموية (القلب الإقفاري). ضربات القلب.

الهتاف أو "ميل" نقص تروية (إمدادات الدم غير الكافية) - الشكل السريرية ل IBS، حيث لا يرافق الانتهاك العابر لتوريد عضلة القلب بالدم هجوم للألم ويتم اكتشافه إلا بمساعدة أساليب الأداة للمسح.

  • وفقا للتصنيف الوظيفي للجلوسينا وضعت من قبل مجتمع القلب والأوعية الدموية الكندية يميز الطبقات التالية من الذبحة الصدرية:
  • أنا الصف. النشاط البدني العادي (المشي أو رفع الدرج) لا يسبب هجوما مؤلما. يبدو الألم نتيجة حمل مكثف أو سريع أو طويل الأجل.
  • الطبقة الثانية. هناك قيود خفيف من الأنشطة اليومية والنشاط البدني المألوف. تحدث نوبات الألم عند المشي في مستوى المستوى بوتيرة متوسطة (من 80 إلى 100 خطوة في الدقيقة) لمسافة أكثر من 500 متر، مع درج في الدرج أكثر من طابق واحد. إن خطر هجوم الذبحة الصدرية يرتفع بالإثارة العاطفية، بعد تناول الطعام، في الطقس البارد والريح، في الصباح بعد الصحوة.
  • ثالث الدرجة. تقييد واضح للنشاط البدني اليومي. تحدث هجمات الألم عند المشي بوتيرة عادية في مكان مستوي على مسافة من 100 إلى 500 متر، وفي مصعد إلى طابق واحد. الرابع الفئة. .

الحد الأدنى للحمل الأسري والعاطفي العاطفي يسبب الألم، والمرضى غير قادرين على أداء أي نشاط بدني دون هجوم من الذبحة الصدرية. يحدث هجوم الألم عند المشي في مكان مستوى على مسافة أقل من 100 متر. ألم مميز في سلام، أثناء النوم وعند التحول إلى وضع أفقي

[2]

مضاعفات مرض القلب الإقفاري

  • تشمل مضاعفات تشا القلب اضطرابات القلب واضطرابات التوصيل. يرتبطون بريصام الدم (إمدادات الدم غير الكافية) في مجال العقدة الجيوب الأنفية، ومركب أتريوفينتية وإدارات أخرى من نظام القلب الموصل.
  • انتهاكات الإيقاعات والتوصيلات غالبا ما تعقد مسار النوبة القلبية (عينات) عضلة القلب. نقص التروية المزمنة (عدم كفاية إمدادات الدم) عضلة القلب مع أسباب IHD:
  • ضغط القلب المنتشر (استبدال وسط عضلة القلب مع أنسجة ضامة)؛
  • تغيير عضلات القلب.

أعصاد القلب الإقفاري (النقص في قدرة عضلة القلب الشديدة)؛

قصور القلب المزمن. الرابع الفئة. .

قد يؤدي فشل القلب إلى تعقيد مسار مختلف أشكال IBS، ولكن قد يكون مظهره الوحيد.

يتم تشخيص ضغطات القلب تحت الاحتشاء في شهرين من لحظة احتشاء عضلة القلب. ويستند التشخيص على تحديد عدم وجود انخفاض في عضلة القلب في فحص الموجات فوق الصوتية للقلب، وكذلك على أساس وجود مختلف ضربات القلب القلبية واضطرابات الموصلية. ما بعد انتهاك القلب يساهم في تطوير نقص الدورة الدموية

يمكن أن تكون حالات الإناث شكلا من أشكال IBS (Heartfelt المفاجئ) ومضمانات تدفقها أثناء انتهاكات الإيقاع.

تشخيص مرض القلب الإقفاري التشخيص المبكر وفي الوقت المناسب من IBS له أهمية كبيرة. الإجهاد الذبحة الصدرية مع صورة سريرية واضحة (أي، مع كل الخصائص النموذجية الكلاسيكية لآلام صوتية صوتية) لتحديد سهلة نسبيا. ومع ذلك، يجب تأكيد التشخيص المحتمل في الذبحة الصدرية من خلال تقنيات مفيدة.

ECG سجل

خلال هجوم الألم، من المهم، لكن ليس من الممكن دائما إصلاحه خلال هجوم مؤلم، لأنه يستمر لفترة طويلة، توقف المريض عن الحمل، توقف ويقبل النتروجليسرين. من المهم أن نلاحظ أن التغييرات في تخطيط القلب أثناء هجوم الألم، وكذلك خلال فترة InterCreant قد تكون غائبة. لتشخيص IHD والجلد

يطرح العديد من المرضى سؤالا حول ما إذا كان من الممكن علاج أضمام القلب. في الواقع، من الممكن التخلص تماما من المشكلة فقط في حالة عملية استرداد تدفق الدم. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أي تدخل يمكن أن ينتهي بالمضاعفات.

الرسن ECG رصد - يتم تسجيل ECG في ظروف النشاط المعتاد لصصور النشاط خلال النهار أو أكثر. أثناء الرصد اليومي، يؤدي الفاحص يوميات من النشاط اليومي، حيث وقت النوم، وضع الطاقة، ونوع ووقت النشاط البدني، الناشئة خلال يوم الأعراض (الألم في القلب، الدوخة، باهتة، إلخ .) ووقت مظهرهم. تتيح ECG مراقبة الرسن اليومية ليس فقط لتشخيص IHD، ولكن أيضا لتحديد اضطرابات الإيقاع، وكذلك علامات شديدة خطر مضاعفات التكنولوجية. لتحديد IHD، لا يتم استخدام غير كفاية مخفية من إمدادات الدم إلى القلب وتقييم احتياطيات تدفق الدم القلبي

تحميل اختبارات تخطيط القلب

  • التي تثير نقص تروية نقص التروية (عدم كفاية إمداد الدم) عضلة القلب من خلال زيادة الحاجة إلى عضلة القلب في الأكسجين.
  • غالبا ما تستخدم عينات ECG -
لذلك، فإن منع مرض القلب الإقفاري ضروري. أوصي بالتبديل إلى نمط حياة صحي، التخلي عن العادات السيئة، اتبع الوزن. من المهم بشكل خاص الامتثال لقواعد أولئك الذين لديهم أقارب وثيق في الأسرة أو الشخص الذي عانى من نوبة قلبية. من الضروري الانتباه إلى الأمراض المرتبطة بانحرافات الأوعية الدموية (مرض السكري والأمراض النظامية) واتخاذ العلاج الكافي.

Veloergometry (VEM)؛

  • اختبار Tredmil - مسار اختبار.
  • موانع إجراء اختبارات الحمل:
  • فشل قلبي حاد؛
  • درجة شديدة من نقص الدورة الدموية؛
  • التقدم بسرعة أو الذبحة الصدرية غير المستقرة؛
  • ضغط دم مرتفع؛
  • الأوعية الدموية (نقطع السفينة) الأوعية؛
  • تضيق الأبهري وضوحا (تضييق الصمام الأبهري)؛
  • الثرثرة الحادة (انسداد الأوردة من الأطراف السفلية مع مجموعة من الدم)؛
  • مخالفات واضحة لإيقاع القلب؛ أسسطوليا - وقف كامل لأنشطة القلب؛ .

فشل الجهاز التنفسي الشديد

  • الأمراض المعدية الحادة
  • معايير اختبار إيجابي مع عبء يشير إلى وجود IBS هي:
  • التنمية خلال عينة من الهجوم النموذجي للجلوسينا؛
  • تغيير في فاصل الزمني وفقا لنوع "الإقفاري" (الرجل الداخلي أو الحد الأفقي في St بسعة كبيرة ومتانة)؛
  • حدوث اضطرابات الإيقاعات البطينية المختلفة عند الحمل المعتدل (أقل من 70٪ من معدل ضربات القلب القصوى)؛

هجوم الاختناق؛ يتدفق ضغط الدم بنسبة 25-30٪ من المستوى الأولي.

هجوم الاختناق؛

انتقائي الأوعية التاجية - دراسة الشرايين التاجية باستخدام الأشعة السينية بعد إدراج وكيل التباين من خلال القسطرة الخاصة على الكتف أو الشريان الفخذي. في أمر مخطط، يتم تنفيذها عند التسامح المنخفض للغاية إلى الأحمال، وعدم وجود تأثير العلاج بالعقاقير، وفقدان ذوي الإعاقة المريض بسبب هجمات الألم المتكرر. بناء على نتائج التجريبية، يتم اتخاذ قرار لتنفيذ العلاج الجراحي من أجل استعادة تدفق الدم من خلال الشرايين القلبية (الشريان التاجي التجاري أو الدعامات من القلب).

يجب تمييز الذبحة الصدرية المستقرة عن أشكال أخرى من الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب. يختلف احتشاء عضلة القلب عن منطقة الذبحة الصدرية بكثافة أكبر بكثير ومدة الألم في مجال القلب، وعدم فعالية استقبال النتروجليسرين، وسيمتي علامات احتشاء على ECG. مع احتشاء عضلة القلب، هناك زيادة في ESP (معدل ترسيب حمراء)، زيادة صيانة إنزيمات القلب: KFK-MV، LDH-1، Troponin T و I.

تشخيص Vasospad الذبحة الصدرية

خلال علامات التاجية الانتقائية والكشفية من تلف الشرايين لم يتم الكشف عن الشرايين التاجية. ومع ذلك، فإن تشنج التاجي (تضييق الشرايين القلبية) يتطور في مجالات ذات تغييرات تصلب الشرايين التي لا تؤثر على تدفق الدم في زمير القلب أو تحت تأثير النشاط البدني.

واحدة من عوامل الخطر الهامة لتنمية الذبحة الصدرية Vasospadic هي التدخين. يمكن أن يكون العامل المقترض انخفاضا في المغنيسيوم في الدم (جسم الدم). استفزاز هجوم الألم يمكن أن فرط التنفس (التنفس)، التبريد المحلي أو العام. في ECG أثناء الهجوم، تظهر التغييرات المميزة. يمكن اكتشاف نموذج IBS "الصامت" (Olebolic) خلال المراقبة اليومية من ECG على Holter. يمكن أن يكون نقص تروية البهجة شكل مستقل من IHD أو يتم دمجه مع أشكاله الأخرى (عدم انتظام ضربات القلب والجلد الصدري).

تشخيص احتشاء عضلة القلب استنادا إلى صورة سريرية نموذجية، بيانات تخطيط القلب، تحديد الطبقات الحيوية من نخر عضلات القلب. :

  • مهم في تشخيص احتشاء عضلة القلب
  • الدراسات المختبرية الرابع الفئة. .

يعكس اختبار الدم العام متلازمة نخرية الخصم (بسبب امتصاص منتجات الاضمحلال في عضلة القلب)، يتميز بالتغيرات في الاختبار الكيميائي الحيوي للمصل؛ علامات وفاة خلايا العضلات الودية (Myocyys) هي تغييرات في تركيز الدم من الكرياتينفيسفوسفوكسينات (KFK)، Dehydrogenase اللاكتات (LDH)، ASPARTATAMINOTRANSFERASE (ASAT)، محتوى الدم Mioglobin، PartioTroponins TN و I (TNT و TNI) ل

الموجات فوق الصوتية من القلب تم الكشف عن أهم علامة على احتشاء عضلة القلب - انتهاك للحد من عضلة القلب المحلي. تخطيط تخطيط صدى القلب يتيح لك تقييم انتشار النوبة القلبية وحالة الوظيفة المتعاقدة لأصلحة عضلة القلب من خلال تقدير جزء الانبعاثات. وتحديد أيضا مضاعفات احتشاء حاد كتكوين يدخل في القماش (جلطات الدم) في تجاويف القلب، ومظهر تمدد الأوعية الدموية في القلب، وكسر التقسيم البوتيكي أو الفصل بين عضلات النبلاء. في المستشفى، يتم تنفيذ تصوير الأوعية التاجية الانتقائية الطارئة. خلال هذه الدراسة، يمكنك الكشف عن شريان مسدود واستعادة نفاذيةها.

تشخيص الموت المفاجئ يجب وضعه على الفور لمدة 10-15 ثانية، ومن المستحيل أن تنفق الوقت الثمين على تعريف ضغط الدم، والاستماع إلى نغمات القلب، والبحث عن نبض على الشريان الشعاعي وسجل ECG. يجب تحديد النبض فقط على الشريان السباتي.

  • تشخيص الموت السريري
  • وضعت على أساس المعايير التشخيصية الرئيسية التالية:
  • عدم الوعي؛
  • لا تنفس أو مظهر مفاجئ من التنفس الصاخب والكراسي؛
  • عدم وجود نبض في الشرايين السباتي؛

توسيع التلاميذ؛

تغيير لون البشرة، ومظهر لوحة رمادية شاحبة لبشرة الوجه.

علاج مرض القلب الإقفاري

العلاج مع الذبحة الصدرية المستقرة يشمل الأدوية المضادة للرضع، مضادات الأطفال، ترقق الدم، تصحيح مستوى الكوليسترول في الكوليسترول، آثار علمية علمية، العلاج الجراحي، علاج السبا، القضاء على عوامل الخطر، التدريبات البدنية، تغيير نمط الحياة، تغيير نمط الحياة، وتغيير نمط الحياة، وتغيير نمط الحياة.

  1. إن استخدام الأدوية المضادة للانديانغال هو أساس علاج الذبحة الصدرية المستقرة، لأنها تقلل من عمل آلية IBS الرئيسية - عدم التناقض بين الحاجة إلى عضلة القلب في الأكسجين والتسليم إليها. تتميز المجموعات التالية من الوسائل المضادة للمضادات الفضائية:
  2. النترات (أشكال قصيرة وطويلة) - القضاء على تشنج، وتوسيع إطارات القلب، وتحسين تدفق الدم الضماري التاجي (الالتقاط) (Nitroglyclerin، Isosorbide مونتريت، Isosorbide Dinaitrate).
  3. حاصرات مستقبلات بيتا الأدرينالية - تقليل الحاجة إلى عضلة القلب في الأكسجين بسبب انخفاض معدل ضربات القلب وضغط الدم، مما يزيد من تسليم الأكسجين إلى عضلة القلب من خلال زيادة تدفق الدم الضماري (الالتفافية)، ولدي نشاط الشفابة غير المتواصل وزيادة عتبة الرجفان البطيني (بيزوبرولول، الميتوبرولول ، nebivolol).
  4. مضادات الكالسيوم - إدراج أيونات الكالسيوم الخلايا الداخلية الداخلية وبالتالي منع أضرارها، وتوسيع الشريان التاجي، وتقليل استهلاك الأكسجين من قبل عضلة القلب بسبب تقليل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب (Verapamil، Diltiazem، أملوديبين).
  5. منشط قنوات البوتاسيوم - تنشيط قنوات البوتاسيوم، بفضل تدفق الكالسيوم في خلايا العضلات الملساء المحظورة والشريان التاجي (Nicorandyl) تتوسع.

مضادات المعايين (أدوية خفض النشاط الوظيفي الصفائح الدموية) تأكد من إدراج برنامج علاج CHD. حمض الأسيتيلسيليك الأكثر شيوعا يستخدم ("Cardiomagnet"، "Trombo-Ass"، "Aspirin-Cardio") و Clopidogrel. تطبيع الملف الشخصي الدهون له تأثير مفيد على تدفق الدم التاجي التاجي ويقلل من المظاهر السريرية لتشا. يتم تصحيح اضطرابات الدهون باستخدام نظام غذائي، وكلاء تخفيض الكوليسترول أمراض القلب الإقفارية (IBS) .

(الستاتين) والنشاط البدني. يتم وصف الستاتين (أتورفاستاتين، Rosevastatin) بشكل فردي في جرعات تساهم في انخفاض في الكوليسترول "السيئ" إلى المستوى المستهدف

  • المريض مع احتشاء عضلة القلب الحاد (IM)
  • من الضروري تقديمها بسرعة إلى المستشفى لمنع المضاعفات وزيادة فرص البقاء على قيد الحياة. يتم تحديد العلاج من خلال مرحلة احتشاء عضلة القلب:

في الفترة الحادة والأكثر حدة، فإن الغرض من العلاج هو منع خضم من خضم عضلات القلب، والقضاء على الألم والأعراض الأخرى؛ عند تحريك المرض إلى المرحلة المغلقة وفي فترة ما بعد الاحتشاء، فإن الغرض من الآثار العلاجية هو تقليل خطر الانتكاس والمضاعفات المحتملة. .

واحدة من المهام الرئيسية لعلاج الاحتشاء الحاد هي استعادة تيار الدم على الشرايين القلبية. تأكد من إيقاف الألم. كثافة الألم في هذه الفترة كبيرة جدا أن المريض قد يموت بسبب وقف القلب منها. من الضروري منع المضاعفات الثقيلة

  1. [تسع] بالنسبة لعلاج الأدوية الحادة، يتم استخدام الأدوية من مختلف المجموعات الدوائية:
  2. استعدادات الحزمة. تستخدم المسكنات من مجموعة من الأدوية التخدير المخدرة (مورفين، "OMNOPON"، "Promdol") بالاشتراك مع الاستعدادات المتنصرية ومضادات الهيستامين ("Dimedrol").
  3. علاج التخليق. الغرض من هذا العلاج هو حل الخثرة في شريان القلب واستعادة تدفق الدم الرئيسي في الشرايين من القلب، وكذلك لمنع مزيد من التخثر. يهدف الحد من تدفق الدم إلى منع توزيع عضلات الرأس. أصغر منطقة نخر (الموت)، كلما زادت فرص المريض لإعادة التأهيل الناجح، أقل من خطر المضاعفات، العديد منها تهدد الحياة. للحل، يتم حقن التخليق (Streptocinas، orocinase، alteplelase) عن طريق الوريد.

عبثي.

coronaryrography قبل وبعد الدعامات

تؤثر الاستعدادات من هذه المجموعة على خلايا الدم (الصفائح الدموية والرياقة الدموية). إن عمل مضادات مضادة يمنع صب الصفائح الدموية، وتدفق الدم يتحسن. الدواء المطبق الرئيسي هو "الأسبرين" (حمض الأسيتيلسليكليك)، ومثبطات مستقبلات الصفائح الدموية P2Y12 (Ticagrelor، Prasuagle و Clopidogrel) تستخدم أيضا. استعادة تدفق الدم من خلال الشرايين القلبية أمر ممكن أيضا باستخدام العلاج الجراحي (الدعامات أو الشيخون التاجي التجاهي). يعتمد إجراء الدعامات التاجي على قسطرة بالون في جزء ضيق من الشريان التاجي تحت سيطرة الأشعة السينية. في هذه الحالة، فإن لوحة تصلب الشرايين "سحقت"، وتوسع تجويف الشرايين من القلب. بعد ذلك، يمكن تثبيت الأوعية الدعامات - أنبوب شبكة متين يشبه الربيع الذي يكرر تخفيف السفينة ودعم إطاره. .

للحد من منطقة نقص التروية والتناغم (الموت)، هناك حاجة إلى عضلة القلب إلى جانب استعادة تدفق الدم في زربات القلب، تقليل الحمل على القلب. لهذا الغرض، تستخدم حاصرات بيتا تقليل تردد معدل ضربات القلب

[10]

  • تنبؤ بالمناخ. الوقاية
  • توقعات تأثير IHD:
  • وجود عوامل الخطر والعمر؛
  • شدة أعراض الذبحة الصدرية وطبقها الوظيفي؛
  • نتائج دراسات مفيدة، ولا سيما العينات مع حمولة؛

نقل احتشاء عضلة القلب؛

  • طبيعة العلاج، بما في ذلك استخدام طرق إعادة التوعية عضلة القلب (Aorto-Vuntary، الدعامات).
  • العوامل التالية تؤثر سلبا على التوقعات:
  • احتشاء عضلة القلب الأخيرة (حتى العام)؛
  • موت التجال التاجي المفاجئ مع الإنعاش الناجح؛
  • لأول مرة، الذبحة الصدرية (بعد استقرارها، يتم تحسين التوقعات)؛
  • III والرابع الفئة الوظيفية من الذبحة الصدرية؛
  • التعزيز وزيادة مدة أو مظهر هجمات الذبحة الصدرية في سلام في المرضى الذين يعانون من الصندوق المستقر في الصندوق؛
  • Cardiomegaly (زيادة القلب)، اضطرابات الإيقاع، قصور القلب؛
  • العمر المسنين
  • التغييرات ECG وحدها؛
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني وتضخم البطين الأيسر؛
  • نتائج إيجابية لعينة الحمل (خفض التسامح من أجل الجهد البدني والتغيرات الأكثر اعربا في ECG، أسوأ التنبؤ)؛

تقليل جزء طرد يحدده الموجات فوق الصوتية للقلب؛ في البلدان المتقدمة اقتصاديا، فإن IBS شائع جدا. وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن معدل الوفيات من أمراض القلب والسفن هو 31٪ وهو السبب الأكثر شيوعا للموت في العالم. في الاتحاد الروسي، فإن الوفيات من أمراض القلب والأوعية الدموية هي 57٪، منها 29٪ قطرات حصة IBS. أضرار متعددة لرؤية القناة التاجية وفقا لتصوير الأوعية التاجية الانتقائية.

الوقاية من IBS أساسي أو ثانوي

  • وبعد تهدف الوقاية الأساسية إلى منع تطور تصلب الشرايين و IHD وهي القضاء على أو تقليل عمل عوامل الخطر التي يمكن عكسها. عوامل الخطر الرئيسية التي يمكن القبول هي التدخين، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، فرط الدم (ارتفاع الكوليسترول).
  • أهم أنشطة في إطار الوقاية الأولية هي تطبيع نمط الحياة، مما يعني:
  • الحد من الملح والدهون في الغذاء؛
  • السيطرة على ضغط الدم.
  • كونها نشطة جسديا - الجمباز الصباحي، الجرعة المشي، الجري، الفصول في مجموعات العافية، الألعاب الرياضية، التزلج، إلخ؛

التوقف عن التدخين ورفض إساءة استخدام الكحول: بالأشخاص الذين يحفرون حزمة من السجائر يوميا، فإن خطر النمو IHD أعلى بكثير من عدم التدخين؛ التدخين يزيد بشكل كبير من خطر الوفاة المفاجئة؛ التعبير عن تصلب الشرايين من الشرايين القلبية في المدخنين أقوى من غير المدخنين؛

القضاء على المواقف العصيبة العاطفية السلبية العاطفية، وخلق حالة من الراحة العقلية في العمل وفي المنزل، استخدم العلاج النفسي. تدابير الضغط على تقدم IBS (الوقاية الثانوية):

1. السيطرة على مستوى ضغط الدم. عند زيادة ضغط الدم، نقص ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)، والتي تختار الطبيب، اعتمادا على مستوى الضغط ووجود الأمراض المصاحبة. الغرض من العلاج هو تقليل ضغط الدم حتى 130/80 مم زئبق. فن. من الضروري الذهاب إلى هذا المستوى المستهدف تدريجيا وفقط تحت سيطرة الطبيب الحاضر.

علاج IBS - CoronaryRography قبل وبعد الدعامات

2. السيطرة على مستوى الكوليسترول. في المرضى الذين يعانون من IHD، يجب أن يكون مستوى الكوليسترول العام إلى أقل من 4.5 MMOL / L (يفضل أن يكون أقل من 4.0 mmol / l)، ويبلغ مستوى الكوليسترول LDL أقل من 1.5 mmol / l. من الضروري الالتزام بتغذية صحية واتخاذ الأدوية التي تقلل من الكوليسترول في الدم.

3. توقف عن التدخين. التدخين والصحة غير متوافق! يتم تقليل رفض هذه العادة الضارة بشكل كبير من خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية، بغض النظر عن العمر والتدخين.

4. تكبير النشاط البدني. المشي، ركوب الدراجات، السباحة. يجب أن يكون الحمل معقول ومحمول جيدا، لا يسبب هجمات الذبحة الصدرية أو مظهر ضيق في التنفس. قبل المتابعة مع التمرين، يجب عليك استشارة طبيبك.

5. تناول الدواء.

يجب أن تكون قادرا على قبول الأدوية الطبية المستمرة التي يحددها الطبيب المعالم لتحسين الرفاهية، مما يزيد من التسامح من الجهد البدني وتحسين التوقعات - زيادة العمر المتوقع.

يعد نقص تروية القلب (IBS) انتهاكا لإمدادات الدم من عضلات القلب المرتبطة بهزيمة الشرايين التاجية التاجية. الشرط عائدات في الشكل الحاد والمزمن، والتي تعتمد الصورة السريرية للمرض.

لمثل هذا القسم من الطب، مثل أمراض القلب أمرية أمراض القلب - حالة طويلة درس، لذلك لا يسبب العلاج صعوبات. سيقدم الموظفون الطبيون المؤهلون "Klikini ABC" رعاية طبية أفضل، سيشير الخبراء إلى أن توصيات سريرية لمرض القلب التاجي يجب أن تلاحظ لمنع تفاقم المرض.

جنرال لواء

أمراض القلب الإقفارية عضلة القلب هو سبب شائع للوفاة. كل عام في روسيا هناك أكثر من 700 ألف حالة وفاة ناتجة عن أشكال مختلفة من الأمراض. يحدث الرجال في كثير من الأحيان بعد 55 سنة. يرتبط المرض بعيب إمدادات دم عضلة القلب. يؤدي نقص تروية القلب على المدى الطويل إلى تطوير نقص الأكسجين من الأنسجة والتغيرات المختلفة في الفاتمة فيها.

هنا نرى متوسط ​​الأسعار في العيادات الموجودة في منطقة محطات المترو هذه، ولكن وفقا للقانون الاتحادي "بشأن الإعلان"، فإننا لا نحدد أسماء العيادات.

الأسباب وعوامل الخطر

يرتبط مسببات المرض في 97٪ من الحالات مع الشرايين الشرايين التاجية تصلب الشرايين. نظرا لتضييق تجويف الجدران الأوعية الدموية من نسيج القلب، لا يتلقى الجزء الضروري من الدم، فإن نقص الأكسجين يطور، يرافقه الأعراض المقابلة.

  • كما يحدث أمراض القلب الإقفارية IBS ضد خلفية الخناجرين أو تشنج الشرايين التاجية، والتي غالبا ما تتطور ضد خلفية تصلب الشرايين.
  • في مجموعة مخاطر الوجه مع:
  • Hyperlipidemia (مؤشر مرتفع بشكل غير طبيعي للدهون، بروتينات دموية الدم)؛
  • ارتفاع ضغط الدم
  • زيادة الوزن؛
  • العادات السيئة (التدخين)؛
  • الاستعداد الوراثي؛

أخطاء في التغذية؛

داء السكري.

  1. تصنيف
  2. وفقا لخصائص المظاهر السريرية، يتم تقسيم أمراض الأمراض إلى الأشكال التالية:
  3. أسسطوليا (توقف القلب).
  4. الذبحة الصدرية (آلام المشروط، وهي مستقرة وغير مستقرة).
  5. نقص تروية البهجة.
  6. نوبة قلبية من أمراض القلب التاجية (عضلة القلب).
  7. تصادمات القلب الافتراضية (استبدال الأنسجة الضامة للألياف عضلة القلب).

سكتة قلبية.

اضطراب التوصيل القلبي.
  • طيادات IBS.
  • المظاهر السريرية تعتمد إلى حد كبير على شكل علم الأمراض. بشكل عام، تتميز أمراض القلب الإقفارية المزمنة بالتدفق الذي يشبه الموجة: تفاقم دوري والتضحية بالأعراض. ما يقرب من ثلث المرضى لا يشعرون بالمظاهر المزعجة. ومع ذلك، مع مرور الوقت، تقدم الأمراض والبدء في الإزعاج:
  • سحب، القطع، الألم الشلل في الأطراف العليا، أسفل الظهر؛
  • الشعور بعدم وجود الهواء أثناء التفاقم؛
  • التعرق؛
  • دوخة؛
الخوف من الموت؛

انتهاك التصور.

إذا تجاهلت أعراض IBS، فإن المرض يكتسب نموذجا مزمنا يتمتع وذمة الساقين بالإضافة إلى ذلك.

مضاعفات

العديد من المرضى الذين يعانون من نقص ترجم الدم يتدفقون في شكل خفيف، مع مرور الوقت يتوقف عن إدراك المرض كتهديد، وهو عبثا للغاية. من غير المرجح أن يخمنوا من أمراض القلب الإقفارية الخطرة. يميل الأمراض إلى التقدم وبدون علاج يؤدي إلى عواقب وخيمة.

يسبب أمراض القلب الإقفازية المزمنة نوبة قلبية تتطور الأنسجة العضلية القلبية. أيضا، فإن المرض يهدد الموت التاجي المفاجئ الذي يحدث فيه محطة كاملة للقلب. أمراض الأمراض يمكن أن تثير تفاقم القلب وتقليل قدرتها على ضخ الدم.

التشخيص

تشمل التشخيص مجموعة من الأنشطة. يتطلب الطبيب المريض فيما يتعلق بالأعراض المزعجة وطبيعة تدفقها (ما ترتبط التفاقم، كما يتضح في كثير من الأحيان)، أناميسيس (سواء تم مضغ المريض في وقت سابق، سواء تم تنفيذ العلاج، أي أمراض مزمنة لها، إلخ .).
  1. ECG له أهمية في تشخيص علم الأمراض. تسمح لك هذه التقنية بالكشف عن انتهاكات الأداء الطبيعي للقلب. يساعد ECHOCG في تحديد حجم الجهاز، وحالة الصمامات، والتجويف، وتقييم القدرة على التعاقد، ووجود الضوضاء الصوتية. في بعض الأحيان يتم تنفيذ تخطيط صدى القلب مع ممارسة الرياضة. تتيح لك الطريقة تحديد الشكل الكامن من IBS.
  2. لتحديد حالة السفن الموصوفة للفن التاجي. إنه يساعد على إقامة درجة من انسداد التضيق وتضيقه. تصور القلب في الطائرات المختلفة يسمح بالرنين المغناطيسي.

علاج IBS.

يجب أن يكون علاج IBS شاملا. يوصف المريض علاجا غير مخدرات بنمط حياة وتصحيح التغذية. يجب أن يقلل المريض من النشاط البدني من أجل عدم زيادة حاجة عضلة القلب في الأكسجين. هناك حاجة أيضا إلى نظام غذائي، مما سيؤدي إلى تحسين مؤشرات الدم، والحد من احتمال وجود رواسب على جدران السفن وتقليل الحمل على عضلة القلب. يحتاج المريض إلى الحد من الملح والدهون والكربوهيدرات السريعة. من المهم مراقبة درجات الأغذية المستهلكة.

يمكن أيضا تعيين العلاج بالمخدرات: مضادات الأطفال (زيادة تدفق الدم)، والأغدة الإبرة بيتا (للحد من تواتر تخفيضات القلب) ووكلاء الفارس الموجودين في الدم (انخفاض الكوليسترول في الدم). إذا لم تكن هناك قيود على الاستخدام، فيمكنها تعيين النترات (لتقليل أعراض الألم)، مدرات البول (للحد من ضغط الدم، وذمة)، إلخ. إذا كان التأثير العلاجي مفقود أو غير معبر عنه، فهناك خطر كبير من النوبة القلبية أمراض القلب الإقفارية، ثم تظهر العملية.

الإجراءات التي أجريت في علاج IBS:

الأوعية الدماء والزرع الحيلة. هذا هو الحد الأدنى للإجراءات غير الهادفة للأوعية الدموية، التي أجريت من أجل توسيع الأوعية المسدودة أو الضيقة. الدعامات ينطوي على تثبيت إطار خاص في تجويف السفن. الشريان الأبهري يتحول هو استعادة إمدادات الدم إلى منطقة نقص التروية.
توقعات أمراض القلب التاجية والوقاية تتمتع تشا بتوقعات مواتية لأمراض القلب التاجية في النداء المبكر للطبيب والعلاج في الوقت المناسب. كل حالة فردية ويعتمد على درجة أضرار عضلة القلب، والأسباب الجذرية لعلم الأمراض (مرض السكري، واضطرابات صرف الدهون، إلخ). في بعض الأحيان يكفي الحصول على الأدوية، ZOZH و PP. حالات أخرى تتطلب التشغيل. من المهم التوصيات السريرية لأمراض القلب الإقفارية فيما يتعلق بأسلوب الحياة، ولاحظ كل مريض: لم يدخن، لم يستخدم الكحول، واتبع الوزن، والتغذية، والصحة النفسية، وضغط الدم الخاضع للرقابة ومع الأعراض المزعجة تناولت الطبيب.
إذا كنت قلقا بشأن وجع القلب، فأنت في مجال مخاطرة تطوير علم الأمراض، فلن تؤجل الحملة إلى الطبيب. سيكون لدى أطباء القلب "Klikini ABC" مساعدة مهنية في علاج الموارد البشرية والمساعدة في إنشاء السبب الجذري لعلم الأمراض لجعل العلاج كفاءة قدر الإمكان. أسعار علاج أمراض القلب الإقفارية
تكلفة الخدمة وصف
السعر، فرك. البرنامج رقم 3. علاج مرض القلب الإقفاري. التشخيص والعلاج (2 استقبال).
  

2600 روبل

البرنامج رقم 3. علاج مرض القلب الإقفاري. التشخيص والعلاج (4 استقبال). 3400 روبل

البرنامج رقم 3. علاج مرض القلب الإقفاري. فحص فعال سريري. 7000 روبل

البرنامج رقم 4. فحص المرضى الذين يعانون من مرض القلب الإقفاري. 7000 روبل

7200 روبل 7000 روبل

مقارنة السعر للعلاج في عيادات موسكو 7000 روبل

عيادة ABC

تزوج عن الشرايين من القلب

2 100.

شارع 1905.

2 400 روبل.

Taganskaya.

بوليفارد الملون

  • حديقة الثقافة
  • لا أحد يعرف المرضى الذين يعانون من مرض القلب التاجي في روسيا، لا أحد يعرف، تحت إشراف، هناك أقل بقليل من 8 ملايين، يتم إعطاء هذا التشخيص 600-700 ألف روسي ويموت كثيرا. الذبحة الصدرية - واحدة من أشكال IBS تأخذ في العالم قبل 8 سنوات من قبل وضعها. من المعروف أن ربع جميع زوار العيادة الروسية نداء على وجه التحديد حول IBS. ما يقرب من نصف احتشاء المستشفى علمت لأول مرة أنه اتضح أن تعاني من مرض نقص الدم الدميمي. لذلك، يعتقد أن المرضى الذين يعانون من IBS أكبر بكثير من أخذهم في الاعتبار بإحصاءات رسمية، من الممكن أن أكثر.
  • خبيرنا في هذا المجال:
  • رئيس المستشفى، الطبيب المعالج

اتصل بالطبيب

ما هو اليوم التفاهم تحت ISS؟

عوامل الخطر لتطوير IBS  

في نهاية القرن الماضي، فهم UBS فقط الذبحة الصدرية والضغط الصندوق، واحتشاء عضلة القلب. ولكن بعد ذلك، تم تفسير احتشاء أكبر بكثير، وليس فقط نخر مورفولوجي للجدار، وليس هناك مفهوم "متلازمة التكنولوجية الحادة"، واصفا الصورة السريرية لذات نوبة قلبية. اليوم، يشتمل مفهوم أمراض القلب التاجية على ثمانية من المتماثلة السريرية والمرضية "الكبيرة" مع تقسيم إلى مجموعة متنوعة من الخيارات:

الذبحة الصدرية والهراء نقص تروية،

نوبة قلبية وهزم التنسيق من عضلة القلب،

ما بعد استنبط القلب،

اضطرابات الإيقاع وفشل القلب.

في IBS، تم الحصول على وفاة مفاجئة - وفورية أو في غضون 6 ساعات من الوفاة النوبة القلبية، ومشاهدة "بحضور شهود".

  1. Stenzardia مختلفة: لأول مرة ناشئة، مستقرة، تدريجية، عفوية أو ضخمة. يمكن أن يكون احتشاء عضلة القلب على نطاق صغير وكبير أو نقل. لكن ضمور وضغط القلب بعد نوبة قلبية مع IHS فقط بؤري، واسعة النطاق لها طبيعة مختلفة وتسميتها بشكل مختلف.
  2. لماذا تنشأ المرض الإقفاري؟
  3. أمراض القلب الإقفارية تعني الأضرار التي لحقت بكبار عضلة القلب بسبب انتهاكات تدفق الدم من قبل الشرايين التاجية. عندما تكون الحاجة إلى عضلة القلب في الأكسجين أعلى من إمكانية تسليمها، فإنها تنشأ أعصافه. الأسباب مختلفة، متكررة: لا رجعة فيه تضييق الشرايين اللوحة، والتشنجات السفينة، تجلط الدم. وفي كثير من الأحيان، فإن هجمات IBS تسبب الشذوذ الخلقي مع اضطراب غير لائق للسفينة التاجية من برميل العرض الرئيسي، آفة المناعة الذاتية، جرعة زائدة من الأدوية القياسية وبعض الأدوية.

عوامل الخطر

إن احتمال تطوير IBS يزيد من الكوليسترول "السيئ" الزائد، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، مرض السكري، التدخين، ونقص الأحمال، والسمنة. جميع عوامل الخطر المدرجة ليست أبدية، ولكن التعويذة - يمكن تخفيض نفوذها. تجدر الإشارة إلى أنه في الغالب IWS ضرب الرجال، يؤثر سلبا على الوراثة، مع زيادة تواتر المرض، ولكن نسبة الأرضيات محاذاة. هذه هي العوامل الأخيرة التي تزيد من احتمالية الحصول على CHD، من المستحيل إزالتها.

تحذير

ماذا يحدث الذبحة الصدرية

تحتوي الذبحة الصدرية الكلاسيكية على ثلاث علامات سريرية خاصة تميزها عن كل شيء آخر، تنشأ هذه العلامات في حزمة، لكن وجود الجميع ضروري.

يظهر الألم أثناء الجهد المادي أو العاطفي.

يتم تجميع الألم 2-5 دقائق خلف القص، يعطي لليد اليسرى أو الظهر أو أقل في كثير من الأحيان، الفك السفلي. ليس دائما الألم يمكن أن ينظر إليه على أنه ألم، وأحيانا يكون هناك شعور بالجاذبية، وحرق القص أو ضيق التنفس. في الإصدار الكلاسيكي من الذبحة الصدرية، لا تناسب الآلام تحت الملعقة أو الشفرة، على اليمين في الصدر، ولكن عندما تكون هناك علامة ثالثة، فإن الشكوك التي تختفي أن هذه الذبحة الصدرية تختفي.

يمر الألم من الجهاز اللوحي النتروجليسرين أو أثناء وقف الحركات.

عند الإشارة إلى علامتي كلاسيكية فقط، يتحدثان عن الذبحة الصدرية غير الأنفورية أو المحتملة. لا علاقة مع الذبحة الصدرية، وليس لدي أي أحاسيس ألم أخرى، موضحة ليست في أماكن نموذجية، المحلية، أكثر من نصف ساعة، والتي لا ترتبط بالحركة، والتي لا تتفاعل مع النتروجليسرين، وتزايد أثناء الشعور بالمريض. إنه أي شيء، ولكن ليس الذبحة الصدرية.

قد تحدث آلام متوحدة مع هزيمة ليس فقط الشرايين التاجية أنفسهم، لكن السفن الصغيرة المستمدة منها. هذا الخيار ليس من السهل تحديده، لأن التورمونجاني يتصور بشكل جيد الشرايين، وهو قطر ما لا يقل عن 0.4 مم، والأوعية الدموية الطفيفة هي 2 إلى أربع مرات بالفعل. في المجهود الجسدي، يؤدي انقطاع عمل مواد المجهرية إلى تشنجات مفرطة واسترخاء غير كافية. يسمى هذا البديل من الذبحة الصدرية متلازمة الأوعية الدموية أو X- التاجية.

الرسن ECG رصد

بالنسبة للكرتوبلوبي، هناك مطلوبة أيضا ثلاثة ميزات خاصة. أولا، وفقا للصورة السريرية، فهذه الذبحة الصدرية النموذجية أو غير التقليدية، مع توطينها المتأصل من الألم وردود الفعل على الحمل. ثانيا، يتم تشخيصها على ECG مع عينات الحمل أو سكينتيجي عضلة القلب أو صدى كجم. ثالثا، يجب أن تكون وظيفة البطين الأيسر طبيعيا، ويجب عدم تعديل الشرايين التاجية ذات الأقطار الكبيرة والمتوسطة، وهذا هو، لا يمكن أن يكون هناك سبب للدراسة الصدرية. ولكن في ما يقرب من 70٪ من الحالات، تعايش الذبحة الدماغية الكلاسيكية وذحة الأوعية الدموية.

Vazospadic أو البديل الذبحة الصدرية

من الذبحة الصدرية الكلاسيكية، تتميز هذا بحقيقة نقص الإرهاب بمفرده ودون ضغوط نفسية. يمكن أن يؤدي إصدار Vasospastic من IBS أيضا إلى نوبة قلبية، وفاة مفاجئة بسبب تطوير عدم انتظام ضربات القلب الخطير: عدم انتظام دقات القلب البطيني والفياء. إذا كانت منطقة الذبحة الصدرية العادية "عصرية تعادل لزيادة الحاجة وإمكانية إمدادات الدم إلى عضلة القلب، فإن Vasospastic يرجع إلى تشنج الشريان التاجي الحصري دون زيادة احتياجات عضلة القلب. بعد التفكير في تشنج شريان الشريان التاجي دون تغيير عمليا، لم يكتشف بعد. لكنه على وجه التحديد مثل مرض الذبحة الصدرية التي تحدث عندما انتهاك تبادل الكهرباء والأمراض المنهجية واستخدام الكوكايين. هذه هي أنضدة الشباب، وحتى في غياب عوامل الخطر، ولكن لا تدخين. ألم مع الفاسوساديك الذبحة الصدرية قوية للغاية وعملية التعريب، وغالبا ما يتطور الهجوم في الليل أو في الصباح الباكر. قد يشير Syncoon إلى انتهاك إيقاع خطير. لكن شدة الهجمات المتكررة مختلفة للغاية، ويمكن للشخص نقل مجهود جسدي عالي.

يعد نقص تروية القلب (IBS) انتهاكا لإمدادات الدم من عضلات القلب المرتبطة بهزيمة الشرايين التاجية التاجية. الشرط عائدات في الشكل الحاد والمزمن، والتي تعتمد الصورة السريرية للمرض.

نقص تروية عضلة القلب دون متلازمة مؤلمة

انها ليست الذبحة الصدرية، ولكن يمكن أن تجلب أيضا احتشاء عضلة القلب. ليس من الضروري أن تكون جميع الهجمات غير مؤلمة تماما، فمن الممكن عن نقص تروية غير مقدم من الدوران مع الذبحة الصدرية. كقاعدة عامة، يتم اكتشاف مثل هذا الانتخفاف في تخطيط القلب مع عينات الحمل أو المراقبة اليومية. ومن المثير للاهتمام، في تصلب الشرايين، يحدث الجزء الخامس من المرضى مثل هذا الخيار من نقص التروية، كما أنه سمة من السكري للمرضى. يحدث خلال اليوم، ولكن مع تصلب الشرايين واسعة النطاق من السفن التاجية يمكن أن يتطور في الليل ضد خلفية الراحة الكاملة. من الواضح أن نقص ترجم الدم المريض دون متلازمة مؤلمة لا يلاحظ.

انها ليست الذبحة الصدرية، ولكن يمكن أن تجلب أيضا احتشاء عضلة القلب. ليس من الضروري أن تكون جميع الهجمات غير مؤلمة تماما، فمن الممكن عن نقص تروية غير مقدم من الدوران مع الذبحة الصدرية. كقاعدة عامة، يتم اكتشاف مثل هذا الانتخفاف في تخطيط القلب مع عينات الحمل أو المراقبة اليومية. ومن المثير للاهتمام، في تصلب الشرايين، يحدث الجزء الخامس من المرضى مثل هذا الخيار من نقص التروية، كما أنه سمة من السكري للمرضى. يحدث خلال اليوم، ولكن مع تصلب الشرايين واسعة النطاق من السفن التاجية يمكن أن يتطور في الليل ضد خلفية الراحة الكاملة. من الواضح أن نقص ترجم الدم المريض دون متلازمة مؤلمة لا يلاحظ.

كيفية علاج الذبحة الصدرية؟

سيوصف الطبيب العقاقير الطبية، ربما سيجري إعادة التوعية العضوية عضلة القلب - استعادة تدفق الدم من خلال الشرايين التاجية، ولكن النوعية الطبيعية للحياة وندرة الهجمات حصريا في أيدي المريض نفسه. من الضروري الوفاء بجميع التوصيات الموجودة في استقبال المخدرات، باستثناء ذلك دائما وفي كل مكان أن يكون لديك أقراص نتروجليسرينين نتروجليسرية سريعة التصرف، تذكر رقم مكالمة الطوارئ، وربما رقم هاتف الطبيب الذي يحضره.

ولا يزال يتطلب فرصة لنفسها. من الضروري تخطي التدخين، وفر نفسك من الوزن الزائد وتغيير التغذية الخاصة بك - كل هذا يسمى تغيير في نمط الحياة مع الخطأ في الصحة. هذا الاحتلال إلى الأبد، لبقية حياتي، بالطبع، دون انغماس في المرض والتعصب. تغيير التغذية سهل، مما يحد من الدهون الحيوانية وزيادة استهلاك ألياف النباتات.

من خلال زيادة الوزن، من الأفضل أن جزء تحت سيطرة على أخصائي التغذية، بحيث لا يستفز التوتر نوبات نقص التروية. أما بالنسبة لاستخدام الكحول، فمن الممكن بكمية معتدلة. يجب ذكر حجم الجهد البدني المسموح به مع الطبيب الحاضر، قبل الأحمال غير المجدولة، يمكن استقبال النتروجليسرين التخلص من هجوم نقص التروية. ستساعد هذه المجموعة من التدابير على تجنب نقص التروية، وفي الوقت نفسه، فإن الوقاية من أمراض الشيخوخة: مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، الأورام الخبيثة.

تم إعداد المواد من قبل الطبيب المعالج، رئيس المستشفى "الطب 24/7" من Tafinte Catherine Anatolyevna.

أمراض القلب الإقفارية هي أخطر مشكلة أمراض القلب والحديثة ككل. في روسيا، يتم تسجيل حوالي 700 ألف وفاة بسبب أشكال مختلفة من IBS سنويا، فإن الوفيات من IBU حوالي 70٪. أمراض القلب الإقفارية أكثر تؤثر على رجال العمر النشط (من 55 إلى 64 سنة)، مما يؤدي إلى إعاقة أو وفاة مفاجئة. تتضمن مجموعة IBS دول تنمية حادة ومزمنة من نقص تروية عضلة القلب، مصحوبة بتغييرات لاحقة: ضمور، نخر، التصلب. تعتبر هذه الدول، من بين أمور أخرى، كوحدات هائلة مستقلة.

مرض القلب التاجي

الأسباب

  • تسبب الغالبية العظمى من (97-98٪) من الحالات السريرية ل IBS بسبب تصلب الشرايين الشريكة التاجية بدرجات متفاوتة من الشدة: من تضييق طفيف من تخليص تصلب الشرايين لاستكمال انسداد الأوعية الدموية. مع توريسي 75٪، تتفاعل خلايا العضلات الجميلة مع عدم وجود الأكسجين، والمرضى الذين يقومون بتطوير الإجهاد الذبحة الصدرية.

يتم تقديم أسباب أخرى ل CHD بواسطة ThromboMbolism أو تشنج الشرايين التاجية، وتطوير عادة ضد خلفية آفة تصلب الشرايين المتوفرة بالفعل. تشنج القلب يؤدي إلى زيادة عرقلة السفن التاجية وتسبب مظهر من مظاهر أمراض القلب التاجية.

تشمل العوامل التي تسهم في ظهور IBS:

يعزز تطوير تصلب الشرايين ويزيد من خطر مرض القلب الإقفاري في 2-5 مرات. الأكثر خطورة من حيث مخاطر IBS هي Hyperlipidemines من أنواع IIA، IIB، III، IV، وكذلك انخفاض في محتوى ألفا الدهون الدهنية.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني يزيد من احتمالية IBS لمدة 2-6 مرات. في المرضى الذين يعانون من ضغط الدم الانقباضي = 180 ملم زئبق. فن. والأمراض القلبية الإقفارية أعلاه يحدث ما يصل إلى 8 مرات في كثير من الأحيان في hypotoniki والأشخاص ذوي المستوى الطبيعي لضغط الدم.

وفقا لبيانات مختلفة، تزيد السجائر التدخين من حدوث IBS في 1.5-6 مرات. وفيات من أمراض القلب الإقفارية بين الرجال 35-64 سنة، تدخين 20-30 سجائر يوميا، أعلى مرتين من بين عدم التدخين من نفس الفئة العمرية.

أخطاء في التغذية؛

يخاطر الأشخاص ذوو الإعداد البدنية بمرض IBS 3 مرات أكثر من الأشخاص الذين يقودون أسلوب حياة نشط. مع مزيج من Hypodynamine مع زيادة الوزن، تزداد هذه المخاطر في بعض الأحيان.

انتهاك التسامح للكربوهيدرات مع مرض السكري، بما في ذلك الكامنة، فإن خطر حدوث أمراض القلب الإقفارية هو 2-4 مرات.

يجب أن تشمل العوامل التي تخلق تهديدا لتطوير IBS أيضا ترقيت الوراثة والعتاد الذكور ومرضى العمر المسنين. مع مزيج من العديد من العوامل المقيدة، تزداد درجة المخاطر في تطوير أمراض القلب الإقفارية بشكل كبير.

  • أسباب وسرعة تطوير نقص التروية، ومدةها وشدتها، والحالة الأولية لنظام القلب والأوعية الدموية للفرد تحدد حدوث واحد أو آخر شكل من أشكال أمراض القلب الإقفارية.
  1. طريقة تطور المرض
  2. يعتمد تطوير IBS على عدم التوازن بين الحاجة إلى عضلة القلب في إمدادات الدم وتدفق الدم التاجي الفعلي. يمكن تطوير هذا الخلل بسبب زيادة الحاجة إلى زيادة عضلة القلب في إمدادات الدم، لكن تنفيذها غير كاف، أو مع حاجة طبيعية، ولكن انخفاض حاد في الدورة الدموية التاجية. يتم التعبير عن عجز إمدادات الدم عضلة القلب بشكل خاص في الحالات التي يتم فيها تقليل تدفق الدم التاجي التاجي، والحاجة إلى عضلة القلب في تدفق الدم يزيد بشكل حاد. عدم كفاية إمدادات الدم لأنسجة القلب، يتم تجويع الأكسجين الخاصة بهم بأشكال مختلفة من أمراض القلب التاجية.

كتصنيف عمل، بناء على توصية منظمة الصحة العالمية (1979) و VKNC AMN USSR (1984)، يستخدم الأطباء الأمراض القلبية النماذج التالية من أشكال IBS:

1. الموت التاجي المفاجئ

  • (أو المحطة الأساسية للقلب) - حالة متطورة فجأة غير متوقعة، بناء على عدم الاستقرار الكهربائي لحماية عضلة القلب. بموجب موت التاجي المفاجئ هو لحظة أو مالية في موعد لا يتجاوز 6 ساعات من نوبة قلبية، وفاة في وجود شهود. تخصيص الموت التاجي المفاجئ مع الإنعاش الناجح ومع الموت.
  • 2. الذبحة الصدرية:

الستيراد من الجهد (الحمل):

مستقرة (مع تعريف الفئة الوظيفية I، II، III أو IV)؛ غير مستقر: لأول مرة ناشئة، تدريجي، مبكرا ما بعد الجراحة بعد الظهر أو ما بعد الاحتشاء؛

3. شكل الهتاف من نقص التروية عضلة القلب. 4. احتشاء عضلة القلب:

على نطاق واسع (ناقلوري، Q-Invarction)؛

سكتة قلبية.

قاتل صغير (احتشاء غير Q)؛

5. تصادمات القلب postinfarclical.

6. اضطرابات قلب التوصيل والإيقاع

(النموذج).

انتهاك التصور.

7. قصور القلب

  • (الشكل والمرحلة).
  • في أمراض القلب، هناك فكرة عن "متلازمة التاجية الحادة"، والتي توحد أشكال مختلفة من أمراض القلب التاجية: الذبحة الصدرية غير المستقرة، احتشاء عضلة القلب (مع أسنان Q وبدون أسنان q). في بعض الأحيان تضم الموت التاجي المفاجئ الناجم عن IHD هذه المجموعة.
  • يتم تحديد المظاهر السريرية لتشا من خلال شكل محدد من المرض (انظر احتشاء عضلة القلب، الذبحة الصدرية). بشكل عام، يكون لأمراض القلب الإقفارية تدفق يشبه الموجة: فترات من البئر الطبيعي بثبات من النظارات ذات حلقات تفاقم نقص التروية. حوالي 1/3 من المرضى، وخاصة مع عضلة القلب الرقيقة الرسمية، لا تشعر على الإطلاق وجود IBS. يمكن أن يتطور تقدم أمراض القلب الإقفارية ببطء وعقود؛ في الوقت نفسه، يمكن أن تتغير أشكال المرض، وبالتالي فإن الأعراض.
  • تشمل المظاهر العامة للعلم الدلالي آلام متحمسة مرتبطة بالجهد البدني أو الإجهاد، آلام الظهر، اليد، الفك السفلي؛ ضيق التنفس، عززت نبضات القلب أو الإحساس بالانقطاعات؛ الضعف والغثيان والدوخة والوعي الغائم والإغماء والتعرق المفرط. في كثير من الأحيان، تم اكتشاف IHD بالفعل في مرحلة تطوير فشل القلب المزمن عند التورم على الأطراف السفلية، وهو تقدم في التنفس، مما أجبر المريض على وضع موقف رئيسي القسري.
  • عادة ما يتم العثور على الأعراض المدرجة لأمراض القلب الإقفارية في نفس الوقت، مع وجود شكل معين من أشكال المرض، وهناك غلبة لبعض مظاهر نقص التروية.

إن غلالات المحطة الأساسية للقلب بأمراض القلب الإقفارية يمكن أن تكون بمثابة إحساس بدقة من الانزعاج للقص، والخوف من الموت، والرضا النفسي العاطفي. مع وفاة التاجية المفاجئة، يفقد المريض وعيه، حدوث توقف الجهاز التنفسي، لا يوجد نبض على الشرايين الجذع (الفخذ، النعاس)، ونغمات القلب ليست نغمات، وتوسيع التلاميذ، وتوسيع الجلد، والجلد، والجلد الأغطية تصبح الظل رمادي شاحب. حالات المحطة الرئيسية للقلب تصل إلى 60٪ من نتائج الفتاكة EBS، وخاصة في مرحلة ما قبل المستشفى.

مضاعفات

اضطرابات الدورة الدموية في عضلة القلب والأضرار الإقفارية التي تسبب العديد من التغييرات الوظيفية المورفو التي تحدد أشكال وتوقعات IBS. نتيجة نقص تروية عضلة القلب هي آليات التعليمة التالية:

عدم كفاية عملية التمثيل الغذائي للطاقة لخلايا عضلة القلب - قلبي القلب؛

عضوة عضلة القلب "الذهول" و "النوم" (أو الأمطار) - شكل انخفاض في البطين الأيسر في المرضى الذين يعانون من IBS، وجود طبيعة عبور؛

تطوير ضغطات الكريستاد غير المركزي في تصلب الشرايين والتركيز - الانخفاض في عدد مواطني القلب الأداء والتطوير في مكان الأنسجة الضامة؛

ضعف المهام الانقباضية والانسكاسية من عضلة القلب؛

اضطراب في حالات الإثارة، الموصلية، التلقائي الحرف التلقائي وشبارد عضلة القلب.

تتغير التغييرات الوظيفية المدرجة في مورفو في عضلة القلب مع IHD إلى تطوير انخفاض مقاوم في الدورة الدموية التاجية، أي فشل في القلب.

يتم تشخيص أطباء القلب مع أطباء القلب في ظل ظروف مستشفى أمريكي أو مستوصف باستخدام تقنيات مفيدة محددة. عند الاقتراع، فإن المريض والشكاوى ووجود الأعراض سمة من أمراض القلب هي سمة من سمات المرض الإقفاري. في حالة التفتيش، وجود الوذمة، Cianosose من غطاء الجلد، الضوضاء في القلب، اضطرابات الإيقاع.

تحليلات المختبرات والتشخيص تشير إلى دراسة إنزيمات محددة تزيد في الذبحة الصدرية غير المستقرة واحتشاء (CreatinePhosphoCinate (لأول 4-8 ساعات)، Troponin-i (7-10 أيام)، Troponin-T (10-14 يوما)، أمينوترازفي ، Lactate Dehydrogenase، Mioglobin (في اليوم الأول)). يتم إصدار هذه الإنزيمات البروتينية داخل الخلايا في تدمير خلايا القلب في الدم (متلازمة نخرات الراكة). كما يجري دراسة الكثافة الكلية للكوليسترول والكوليسترول المنخفضة (الشرايين) وعالية (مكافحة الدعارة)، الدهون الثلاثية، نسبة السكر في الدم، ALT و AST (علامات الانحلال الخلفي غير المحدد).

  • أهم طريقة لتشخيص الأمراض القلبية، بما في ذلك أمراض القلب الإقفارية، هي ECG - تسجيل النشاط الكهربائي للقلب، والذي يسمح بالكشف عن انتهاكات الوضع الطبيعي لتشغيل عضلة القلب. ECHOCG - طريقة الموجات فوق الصوتية من القلب تسمح لك بتصور حجم القلب وحالة التجاويف والصمامات، وتقييم الحد من عضلة القلب، الضوضاء الصوتية. في بعض الحالات، يتم تنفيذ تخطيط صدى القلب مع تخطيط صدى القلب - التشخيص بالموجات فوق الصوتية بممارسة الجرعة، وتسجيل نقص تروية عضلة القلب.
  • في تشخيص أمراض القلب الإقفارية، يتم استخدام الاختبارات الوظيفية مع حمولة على نطاق واسع. يتم استخدامها لتحديد المراحل المبكرة من IHD، عندما لا تزال الاضطرابات مستحيلة لتحديد الراحة. المشي، رفع على طول الدرج، تحميل على المحاكاة (ممارسة الدراجة، حلقة مفرغة)، يرافقها تثبيت تخطيط القلب من مؤشرات أداء القلب، تستخدم كاختبارات الحمل. يحدث التطبيق المحدود للعينات الوظيفية في بعض الحالات بسبب استحالة أداء حجم التحميل المطلوب من قبل المرضى.
  • تقترح ECG المراقبة اليومية Holter تسجيل ECG، الذي يتم إجراؤه خلال اليوم والكشف عن اضطرابات الناشئة بشكل دوري في قلب القلب. بالنسبة للبحث، يتم استخدام جهاز محمول (Holter Monitor)، ثابت على الكتف أو حزام المريض والتخفيف من القراءات، بالإضافة إلى مذكرات مراقبة ذاتية، حيث يمثل المريض أفعاله ويحدث التغييرات في الرفاهية. تتم معالجة البيانات التي تم الحصول عليها أثناء المراقبة على الكمبيوتر. لا يسمح لرصد ECG بتحديد مظاهر أمراض القلب التاجية، ولكن أيضا أسباب وأحكام حدوثها، وهي مهمة بشكل خاص في تشخيص الذبحة الصدرية.
  • يسمح لك الكهربائي الجنسي (CPEKG) بتقييم الإثارة الكهربائية وموصلية عضلة القلب بالتفصيل. جوهر الطريقة هو تقديم المستشعر في المريء وتسجيل أداء القلب، متجاوزا التداخل الذي تم إنشاؤه بواسطة غطاء الجلد، الأنسجة الدهنية تحت الجلد، الصدر.

تتيح لك التورونوغرافيا في تشخيص مرض القلب الإقفاري على النقيض من السفن العضلة عضلة القلب وتحديد انتهاكات عدم مقابلتها، ودرجة تضيق أو انسداد. يستخدم التورونوغرافيا لمعالجة مسألة الأوعية الدموية. عندما يدير وكيل التباين الظواهر الحساسية، بما في ذلك الحساسية الحساسية.

علاج IBS.

تكتيكات علاج مختلف الأشكال السريرية لأمراض القلب الإقفارية لها خصائصها الخاصة. ومع ذلك، فمن الممكن تعيين الاتجاهات الرئيسية المطبقة على علاج IBS:

العلاج غير المخدرات؛

علاج بالعقاقير؛

القيام بإعادة التوعية الجراحية لحماية عضلة القلب (Aorto-Coronary Shunting)؛

استخدام تقنيات الأوعية الدموية (الأوعية الدموية التاجية).

انها ليست الذبحة الصدرية، ولكن يمكن أن تجلب أيضا احتشاء عضلة القلب. ليس من الضروري أن تكون جميع الهجمات غير مؤلمة تماما، فمن الممكن عن نقص تروية غير مقدم من الدوران مع الذبحة الصدرية. كقاعدة عامة، يتم اكتشاف مثل هذا الانتخفاف في تخطيط القلب مع عينات الحمل أو المراقبة اليومية. ومن المثير للاهتمام، في تصلب الشرايين، يحدث الجزء الخامس من المرضى مثل هذا الخيار من نقص التروية، كما أنه سمة من السكري للمرضى. يحدث خلال اليوم، ولكن مع تصلب الشرايين واسعة النطاق من السفن التاجية يمكن أن يتطور في الليل ضد خلفية الراحة الكاملة. من الواضح أن نقص ترجم الدم المريض دون متلازمة مؤلمة لا يلاحظ.

يشمل العلاج غير المخدرات تدابير لتصحيح نمط الحياة والتغذية. مع مظاهر مختلفة من IBS، يظهر تقييد وضع النشاط، لأن النشاط البدني يزيد من الحاجة إلى عضلة القلب في إمدادات الدم والأكسجين. عدم الرضا عن هذه الحاجة إلى عضلة القلب تؤدي في الواقع مظاهر IBS. لذلك، مع أي أشكال من أمراض القلب التاجية، يكون نشاط المريض محدودا، تليها توسع تدريجي أثناء إعادة التأهيل.

النظام الغذائي مع IHD ينص على قيود على تناول المياه والملح مع الطعام لتقليل الحمل على عضلة القلب. من أجل إبطاء تقدم تصلب الشرايين ومكافحة السمنة، يتم أيضا تعيين نظام غذائي منخفض العيش. مقيد، وإذا أمكن، يتم استبعاد المجموعات التالية من المنتجات: الدهون من أصل حيواني (الزبدة، الدهون، اللحوم الدهنية)، الطعام المدخن والمقلوب، الكربوهيدرات الشفط السريع (الخبز والشوكولاته والكعك والحلوى). للحفاظ على الوزن الطبيعي، من الضروري اتباع التوازن بين الطاقة المستهلكة والسكتة المستهلكة. إذا كنت بحاجة إلى تقليل الوزن، يجب أن يكون النقص بين إمدادات الطاقة المستهلكة والسكتة المستهلكة يوميا يوميا، مع مراعاة أن الشخص ينفق حوالي 2000-2500 كيلو متر خلال النشاط البدني الطبيعي.

يتم تعيين العلاج بالمخدرات ل IHD وفقا لصيغة "A-B-C": مضادات مضادة للأداخلية، والأدوات β-arrenoblays والأدوية السكرية. في غياب موانع الاستعمال، من الممكن تعيين النترات، مدرات البول، الأدوية المضادة للجادة، إلخ. عدم وجود تأثير من العلاج الطبي لأمراض القلب الإقفارية والتهديد لتطوير احتشاء عضلة القلب يعزز مشاورات القلب الجراح لمعالجة مسألة العلاج التشغيلي.

إلى إعادة التوعية الجراحية لأمر عضلة القلب (الأبهروني) منتجع لاستعادة إمدادات الدم إلى منطقة نقص التروية (إعادة التوعية) في مقاومة العلاج الدوائي (على سبيل المثال، مع الإجهاد الذبحة الصدرية المستقرة الثالث والرابع إف سي). إن جوهر طريقة AKS هو فرض مفاغرة نهايت تلقائي بين الشريان الأورطي والشرايين المتأثرة في القلب أسفل تضييق أو انسداد. وبالتالي، يتم إنشاء دورة في الأوعية الدموية الالتفافية، وتسليم الدم إلى نقص تروية عضلة القلب. يمكن تنفيذ عمليات الوصول باستخدام الدورة الدموية الاصطناعية أو في قلب العمل. تتضاعف الإجراءات الجراحية المتضاوة مع IHD مع IHD عن طريق الجلد المترجمين المبلدي الأوعية الدموية (STI) - "توسيع" بالون "من الأوعية المجربة، تليها عملية زرع من الدعامات الإطار، وعقد مشبوهة لتدفق الدم للسفن.

التنبؤ والوقاية

كيفية علاج الذبحة الصدرية؟

انها ليست الذبحة الصدرية، ولكن يمكن أن تجلب أيضا احتشاء عضلة القلب. ليس من الضروري أن تكون جميع الهجمات غير مؤلمة تماما، فمن الممكن عن نقص تروية غير مقدم من الدوران مع الذبحة الصدرية. كقاعدة عامة، يتم اكتشاف مثل هذا الانتخفاف في تخطيط القلب مع عينات الحمل أو المراقبة اليومية. ومن المثير للاهتمام، في تصلب الشرايين، يحدث الجزء الخامس من المرضى مثل هذا الخيار من نقص التروية، كما أنه سمة من السكري للمرضى. يحدث خلال اليوم، ولكن مع تصلب الشرايين واسعة النطاق من السفن التاجية يمكن أن يتطور في الليل ضد خلفية الراحة الكاملة. من الواضح أن نقص ترجم الدم المريض دون متلازمة مؤلمة لا يلاحظ.

يعتمد تعريف التنبؤ مع IHD على علاقة العوامل المختلفة. يؤثر سلبا للغاية على مجموعة توقعات من أمراض القلب الإقفارية والارتفاع الشرياني والاضطرابات التمثيل الغذائي الشديد والمرض السكري. لا يمكن للعلاج إبطاء التقدم الثابت فقط من IBS، ولكن ليس إيقاف تطويره.

  • إن الوقاية الأكثر فعالية ل IBS هي تقليل الآثار الضارة لعوامل التهديد: استبعاد الكحول والتبغ المخبوزة، والحمل الزائد النفسي العاطفي، والحفاظ على وزن الجسم الأمثل، والتربية البدنية، والسيطرة، والتغذية الصحية.
  • أمراض القلب الإقفارية (IBS) - آفة عضلة القلب (عضلة القلب)، التي تنشأ بسبب انتهاك إمدادات دمها بسبب تضييق الشرايين التاجية التاجية. في أغلب الأحيان، يحدث انسدادها بسبب تصلب الشرايين - تشكيل رواسب الأحماض الدهنية (ما يسمى بليحات تصلب الشرايين) على جدران السفن. يعتبر تصلب الشرايين مرضا من كبار السن، وفي وقت سابق كان تم تشخيصه في كثير من الأحيان في المرضى الأكبر سنا. ومع ذلك، في عصرنا، هذا الأمراض "يونث"، وكذلك أمراض القلب الإقفارية.
  • IHD هي واحدة من الأسباب الرئيسية للوفيات في البلدان المتقدمة. في سن 30-39 سنة، يتم تشخيص الرجال 5 مرات في كثير من الأحيان أكثر من النساء، في 40-49 سنة - الرجال في كثير من الأحيان 3 مرات، في 50-59 - في 2، وبعد 70 سنة، علم الأمراض مع تم العثور على التردد المساواة وفي النساء، وفي الرجال.

يمكن تحذير أمراض القلب الإقفارية، وإذا نشأت بالفعل - إبطاء تنميتها وتحسين نوعية حياة المريض. في العيادة، يعمل أطباء القلب المتاحون، والتي في وقت قصير وضع تشخيص دقيق وتعيين العلاج الأمثل. يمكنك الاشتراك في مكتب الاستقبال في أي وقت مناسب لك.

نوبة قلبية وهزم التنسيق من عضلة القلب،

ميزات المرض

  • عضلة القلب هي المسؤولة عن إمدادات الدم إلى الكائن الكامل. بفضل عملها، يأتي الدم الذي يحتوي على الأكسجين إلى جميع الأعضاء. في الوقت نفسه، يلزم القلب "التنفس"، لأنه يجعل الكثير من العمل يوميا. يأتي الأكسجين بكميات كبيرة، إلى جانب الدم إلى القلب على الشرايين التاجي التاجي، تنازلي من جذر الشريان الأورطي (أكبر الشريان الرئيسي في الجسم) وقلب الرضيع. إذا لم يكن كافيا، فإنه يؤثر على الفور على وظيفة القلب، وبالتالي، في جميع أنحاء الجسم. يطلق على أمراض القلب الإقفارية عدم كفاية تدفق الدم إلى عضلة القلب من قبل الشرايين التاجية.
  • سبب إمدادات الدم في الدم هو صعوبة تمرير الدم من خلال الشرايين التاجية. يمكن أن تسبب:

الأوعية الضيقة بسبب التكوين على جدرانهم اللوحات تصلب الشرايين.

  • زيادة لزوجة الدم.
  • الشرايين التشنج.
  • ومع ذلك، في معظم الحالات، يحدث انتهاك تدفق الدم المخصب للأكسجين بسبب تصلب الشرايين (95-97٪ من الحالات).
  • القضاء على العوامل التي تزيد من إمكانية تصلب الشرايين وتطوير IBS. يمكن تقسيمها إلى:
  • تسيطر - والتي يمكن أن تتأثر.
  • غير المنضبط - والتي من المستحيل التأثير، لكن يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند تطوير التدابير العلاجية والوقائية.
  • تشمل العوامل التي تسيطر عليها:
  • العادات الضارة هي التدخين وتعاطي الكحول.

الضغوط.

  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو زيادة مستمرة في ضغط الدم.
  • بدانة.
  • Hydodina (نمط حياة منخفض العيش).

أخطاء في التغذية؛

التغذية غير الصحيحة

السكري.

زيادة في دم الكوليسترول "الضار".

بين العوامل التي لا يمكن السيطرة عليها:

  • العمر: بعد 50 إلى 60 عاما، يتم زيادة خطر الإصابة بالمرض بشكل كبير.
  • الجنس: يحدث علم أمراض الرجال في كثير من الأحيان.
  • الوراثة - وجود IBS في أقارب وثيق.

بطبيعة التدفق، يمكن أن يكون أمراض القلب التاجية 2 نوعا: أمراض القلب الإقفارية الحادة (متلازمة التكنولوجية الحادة) هي دولة خطرة تعبر عن انخفاض مفاجئ في تدفق الدم إلى عضلة القلب. يتم التعبير عنها بألم قوي في الصدر وفي الكتفين، والأيدي، والظهر، فك الجزء العلوي من البطن. يرافقه ضيق التنفس أو الدوخة أو الإغماء أو الغثيان أو القيء. متلازمة التكنولوجية الحادة قادرة على أن تؤدي إلى نتيجة فادحة أو احتشاء عضلة القلب.

أمراض القلب الإقفارية المزمنة يتجلى في الذبحة الصدرية، فشل القلب المزمن، ضعف معدل ضربات القلب.

انها ليست الذبحة الصدرية، ولكن يمكن أن تجلب أيضا احتشاء عضلة القلب. ليس من الضروري أن تكون جميع الهجمات غير مؤلمة تماما، فمن الممكن عن نقص تروية غير مقدم من الدوران مع الذبحة الصدرية. كقاعدة عامة، يتم اكتشاف مثل هذا الانتخفاف في تخطيط القلب مع عينات الحمل أو المراقبة اليومية. ومن المثير للاهتمام، في تصلب الشرايين، يحدث الجزء الخامس من المرضى مثل هذا الخيار من نقص التروية، كما أنه سمة من السكري للمرضى. يحدث خلال اليوم، ولكن مع تصلب الشرايين واسعة النطاق من السفن التاجية يمكن أن يتطور في الليل ضد خلفية الراحة الكاملة. من الواضح أن نقص ترجم الدم المريض دون متلازمة مؤلمة لا يلاحظ.

المظاهر الأكثر شيوعا من IBS المزمن هو الذبحة الصدرية. هذه هي آلام عنيدة أو حرق أو حرق أو ضغط في اليد اليسرى وعادة ما يمر بعد تناول النتروجليسرين أو في راحة. تجلى Stegonland في الأحمال البدنية أو العاطفية، التدخين، وتحسين ضغط الدم، في البرد وينقسم إلى عدة أنواع:

  • حدوث آلام الذبحة الصدرية المستقرة أثناء الأحمال البدنية أو العاطفية الكبيرة، لكن أمراض الأمراض لا تقدم، تظل مظاهرها هي نفسها.
  • آلام الذبحة الصلب غير المستقرة - ألم في الوقت المحدد وتتجلى حتى أثناء النشاط البدني الطفيف، يمكن أن يؤدي هذا النموذج إلى احتشاء عضلة القلب أو نتيجة قاتلة، لذلك يجب عليك البحث عن الرعاية الطبية في أقرب وقت ممكن.

Vazospadic الذبحة الصدرية - الألم - الألم الناجم عن تشنج الشرايين التاجية، يمكن أن يظهر نفسه باعتباره مضاعفات من الإجهاد الذبحة الصدرية المستقرة. مرجع!

في حالات نادرة، لا يلاحظه في الذبحة الصدرية للألم، وأعراض الدولة عبارة عن تعب قوي وضيق التنفس، حتى مع النشاط البدني الضعيف. مضاعفات IBS.

مضاعفات IBS (أشد أشدها) هي: احتشاء عضلة القلب. الموت التاجي المفاجئ.

احتشاء عضلة القلب -

نخر (الموت) من جزء من عضلة القلب، بسبب انسداد الشرايين التاجية، نتيجة لذلك، جوع الأكسجين. في معظم الأحيان، سبب هذه الحالة بسبب وجود فجوة من لوحة تصلب الشرايين، وهذا هو السبب في وجود تداخل مفاجئ للأوعية من قبل الخثرة. احتشاء عضلة القلب يتجلى نفس الألم في الصدر الذي يركز في المركز، كما يمكن أن يكون ضغطا أيضا. كقاعدة عامة، يعطي الألم للأعضاء القريبة - الفك، اليد، الجزء العلوي من البطن أو في المنطقة المشتركة. مع نخر، فإن كرامة عضلة القلب تشعر بالانزعاج من وظيفة المضخة في القلب والإيقاع وتدفق الدم، مما يؤثر على إمدادات الدم لأجهزة أخرى. الشرط يتطلب الرعاية الطبية العاجلة. إذا انتهى النوبة القلبية بنتيجة فادحة، فسيتم تشكيل أنسجة ندبة على موقع الجزء المتوفى من عضلة القلب.

  • الموت المفاجئ التاجي
  • تصادم القلب بعد نوبة القلب العضلات القلبية.
  • اتصل بالتوقف الأساسي للقلب بسبب انتهاك إيقاعه. أسبابها الأكثر شيوعا هي تصلب الشرايين التي أطلقت الشرايين التاجية واحتشاء عضلة القلب. تحدث الموت المفاجئ التاجي في فترة تصل إلى 6 ساعات من بداية نوبة قلبية. في الوقت نفسه، يتم تنفيذ الإنعاش القلبوفي المريض والرئوية.
  • أيضا أمراض القلب الزجاجية يمكن أن يؤدي إلى
  • قصور القلب المزمن
  • وبعد مع هذه الحالة، لا يتعامل القلب بانتظام مع وظيفته الرئيسية في "المضخة" - لملء وإفراغ الدم. المريض لديه ضيق في التنفس، زيادة التعب، انخفاض في النشاط البدني، تورم. إن إمدادات الدم لأجهزة أخرى منزعجة. مع قصور القلب المزمن في الجسم، يتم تأجيل السائل ومتراكم في الأنسجة الرخوة.
  • أمراض القلب الإقفارية: الأعراض
  • علامات IBS هي:
  • آلام: في مجال القلب، خلف القص، يمكن أن تكون أيضا غير طافية ولاحظت في البطن أو الظهر.

تدهور التحمل من المجهود البدني.

بطبيعة التدفق، يمكن أن يكون أمراض القلب التاجية 2 نوعا: زيادة التعب.

الشعور الدائم بالتعب.

انها ليست الذبحة الصدرية، ولكن يمكن أن تجلب أيضا احتشاء عضلة القلب. ليس من الضروري أن تكون جميع الهجمات غير مؤلمة تماما، فمن الممكن عن نقص تروية غير مقدم من الدوران مع الذبحة الصدرية. كقاعدة عامة، يتم اكتشاف مثل هذا الانتخفاف في تخطيط القلب مع عينات الحمل أو المراقبة اليومية. ومن المثير للاهتمام، في تصلب الشرايين، يحدث الجزء الخامس من المرضى مثل هذا الخيار من نقص التروية، كما أنه سمة من السكري للمرضى. يحدث خلال اليوم، ولكن مع تصلب الشرايين واسعة النطاق من السفن التاجية يمكن أن يتطور في الليل ضد خلفية الراحة الكاملة. من الواضح أن نقص ترجم الدم المريض دون متلازمة مؤلمة لا يلاحظ.

ضعف في الأطراف السفلية.

  • تورم الساقين.
  • ضيق التنفس.
  • مخاوف الدهون، هجمات القلق.
  • بسبب جوع الأكسجين في تماثيل عضلات عضلة القلب. إنهم يزعجون النهايات العصبية، وبسبب هذا، يخبر المريض الألم. كقاعدة عامة، فهي بريديت وتستمر من 30 ثانية إلى 10 دقائق. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك شكل غير مؤلم من مرض تركيم الدميمي، حيث لا يشعر المريض بالألم، لكن لديه علامات أخرى على علم الأمراض.
  • الآلام غير التقليدية الموضحة في المعدة، وليس في القلب، عادة ما لوحظ في الرجال. غالبا ما يأخذها المرضى لأمراض المسالك ولا تتحول إلى الطبيب. في هذه الحالة، من الممكن أيضا أن ندرك توافر الأعراض الأخرى (القلق، ضيق التنفس، إلخ). من المهم أيضا أن تدفع ثمن حدوث الألم. غالبا ما يتجلى الأكل في الصباح.

تشخيص IBS.

  • في المراحل المبكرة، يمكن أن يؤدي أمراض القلب الإقفارية إلى إظهار نفسها ضعيفة للغاية. يبدأ تشخيص IHD بجمع أناميسيس، والتفتيش البصري والاستماع إلى نغمات القلب (يلاحظ الضوضاء أثناء الأمراض). يتم تعيين المريض إلى أساليب البحوث الأساسية:
  • يتيح لك استخدام الكهربائي وحده وتحميل الحمل، مما يتيح لك تقدير القدرة التقليدية للعضلات القلبية، وعدم إمكانية الإشارات العصبية.
  • Veloergometry هي مجموعة متنوعة من تخطيط القلب، حيث يمكنك مسح الفشل التاجي المخفي والتسامح مع الجهد البدني.

ECG المراقبة اليومية هي طريقة التسجيل المستمر لديناميات القلب خلال اليوم.

تخطيط صدى القلب - الموجات فوق الصوتية القلبية، يسمح لك بتحديد حجم أقسام القلب، وطبيعة تدفق الدم، والقدرة المقنعة من عضلة القلب.

تصوير الأوعية هي طريقة لتناقض الأوعية الدموية باستخدام جهاز Ahiograph.

  • يمكن تعيين الدراسات التالية لتحديد الأمراض المصاحبة:
  • اختبارات الدم: شائع، كيمياء حيوية، على السكر.
  • التصوير الشعاعي.

الاشعة المقطعية.

أمراض القلب الإقفارية: العلاج

  • علاج تشا يمكن أن يكون المحافظين والجراحيين. في معظم الحالات، لا يمكن علاج الكاملة: تغييرات الأوعية الدموية عادة ما تكون لا رجعة فيها. ومع ذلك، يمكن للرعاية الطبية عالية الجودة تحسين حالة المريض بشكل كبير، ومنع تطور المضاعفات، وتحسين نوعية الحياة حتى المستوى السابق.
  • في المراحل المبكرة من أمراض القلب التاجية، يتم علاج المحافظين - المخدرات وغير المخدرات. كعلاج طبي، يتم تعيين المريض:
  • مضادات التخثر - الاستعدادات التي تمنع تجلط الدم.
  • Beta-Inbersers - الأدوية التي تحجب Beta-arrenoreCeptors، ونتيجة لذلك، انخفاض ضغط الدم، مما يجعل نبض أكثر ندرة: تحت تأثيرها، والقلب أبطأ من الدم، وبالتالي يحتاج إلى عدد أقل من الأكسجين.

الستاتين هي الأدوية التي تقلل من مستوى الكوليسترول "الضار" في الدم.

لتخفيف هجمات الذبحة الصدرية، يتم تنفيذ العلاج الأعراض، مما يعني استقبال النترات. المخدرات الأكثر شهرة لهذه الفئة النتروجليسرين. يتم استخدامه كتدبير مؤقت يحسن حالة المريض، لكنه لا يؤثر على مسار المرض بشكل عام.

انها ليست الذبحة الصدرية، ولكن يمكن أن تجلب أيضا احتشاء عضلة القلب. ليس من الضروري أن تكون جميع الهجمات غير مؤلمة تماما، فمن الممكن عن نقص تروية غير مقدم من الدوران مع الذبحة الصدرية. كقاعدة عامة، يتم اكتشاف مثل هذا الانتخفاف في تخطيط القلب مع عينات الحمل أو المراقبة اليومية. ومن المثير للاهتمام، في تصلب الشرايين، يحدث الجزء الخامس من المرضى مثل هذا الخيار من نقص التروية، كما أنه سمة من السكري للمرضى. يحدث خلال اليوم، ولكن مع تصلب الشرايين واسعة النطاق من السفن التاجية يمكن أن يتطور في الليل ضد خلفية الراحة الكاملة. من الواضح أن نقص ترجم الدم المريض دون متلازمة مؤلمة لا يلاحظ.

نظرا لأن IBA قادر على التسبب في أمراض الأعضاء والأجهزة والأنظمة الأخرى أو أمراض القلب ذات الصلة، قد يشمل العلاج الأدوية التي تزيد من وظائف هذه الأعضاء:

مدرات البول (مدر للبول) - مع الأمراض الكلى.

أدوية نقص السكر في الدم - لعلاج مرض السكري.

الأوعية الدماء والزرع الحيلة. هذا هو الحد الأدنى للإجراءات غير الهادفة للأوعية الدموية، التي أجريت من أجل توسيع الأوعية المسدودة أو الضيقة. الدعامات ينطوي على تثبيت إطار خاص في تجويف السفن.

الاستعدادات التمثيل الغذائي - تحسين عمليات التمثيل الغذائي.

الأدوية المنفصلة - لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

منذ أن تؤثر سلبا على حالة وتشغيل القلب، يمكن أيضا تعيين المهدئات والمهدئات في المريض.

تتضمن طرق العلاج غير المخدرات التدريبات. في فترة تفاقم المرض، يتم استبعاد النفقات البدنية. لكن الثقافة البدنية العلاجية تستخدم بنشاط خلال فترة إعادة التأهيل. تتيح لك التمارين الخاصة تقوية القلب وجعلها أكثر مقاومة للجهد البدني.

إذا كان العلاج المحافظ لا يعطي نتيجة أو عدم كفاية، يتم وصف العلاج الجراحي. العملية الأكثر شيوعا هي الأكبوبة، عادة ما تليها الدعامات.

  • ينطوي الأوعية على الأوعية الدموية على توسيع السفينة الضيقة باستخدام اسطوانة مصغرة قدمت في مكان الضيق. يتم تقديم الاسطوانة تحت التخدير المحلي، والسيطرة على ما يحدث في الوقت الفعلي على شاشة الشاشة في قسطرة الشريان المتأثرة وتضخمها. يتم ضغط لوحات تصلب الشرايين في جدران السفينة. ثم يتم تفجير البالون وإزالته من الشريان. في ثلث الحالات، يكون الانتكاس ممكن بعد العملية. لتجنب إعادة تضييق السفينة، يتم تثبيت الدعامات في الشريان. هذا هو أنبوب إطار معدني، يتم حقنه في قسم السفن الذي يتعرض لصنع الأوعية. يمنع ميكانيكيا تضييق الشريان ويساهم في تحسين تدفق الدم.
  • في بعض الأحيان لا يعطي الأوعية العضوية النتيجة المرجوة. في هذه الحالة، يتم تنفيذه Aortocamonary - القضاء على المنطقة المصابة بالشريان واستبدال تحويلةها (بدلة الأوعية الدموية).
  • أمراض القلب الإقفارية هو مرض ينزعج فيه إمداد الدم البشري بسبب أمراض الشرايين التاجية.

هيبس هو مرض شائع إلى حد ما. هذا هو السبب في أن الجميع ربما يتصورون تقريبا أن هذا هو المرض. إنها واحدة من الأسباب الرئيسية لوفيات الموت، وكذلك فقدان الأداء. لهذا السبب أن الأطباء الحديثين يوليون الاهتمام بهذا المرض.

في الدول الأوروبية، فإن IBS وسكتة الدماغية الدماغ حوالي 90٪ من جميع أمراض القلب والسفن. إنه في الولد يمثل 30٪ من جميع الوفيات. مرض القلب الإقفاري موجود في 30٪ من النساء و 50٪ من الرجال. يتم تفسير هذا الاختلاف من خلال بعض ميزات الخلفية الهرمونية (هرمونات جنس المرأة تمنع تصلب الشرايين الأوعية). ومع ذلك، إذا كنت تفكر في أنه خلال Klimaks، فإن الخلفية الهرمونية للمرأة تتغير، فإن خطر تطوير IBS يرتفع أيضا.

  • مسببات المسببات والتسبب
  • من بين العوامل الرئيسية للدعوة IBC، يمكن تخصيصها:
  • تصلب الشرايين من الأوعية التاجية. في معظم الأحيان، تؤثر العملية المرضية على الفرع الأمامي لأوعية الشريان التاجي الأيسر. في حالات أكثر نادرة، يمثل المرض الفرع المناسب للشرايين؛

تشنج الشرايين التاجية، وتغيير تفاعلها ويزيد حساسيتها لعوامل سلبية مختلفة؛

أمراض مختلفة من الشرايين التاجية.

تكمن آلية تطوير IHD نفسها في حقيقة أن السفن لا يمكن أن توفر الدم بالكامل، وبالتالي، الأكسجين، المواد الغذائية عضلة القلب.

تتطور هذه الظاهرة للأسباب التالية:

هزيمة الشرايين التاجية، مما أدى إلى اضطراب دائري؛

  • زيادة في الحمل على القلب لتلبية حاجتها الأيضية؛
  • مزيج من الأمراض الأوعية الدموية واضطرابات التمثيل الغذائي. في ظل الظروف العادية، قد تزيد السفن التاجية لشخص ما إلى 5 مرات لجعل كمية أكبر من الدم إلى عضلة القلب.
  • عوامل الخطر أمراض القلب الإقفارية
  • العديد من العوامل يمكن أن تسبب تطور مرض القلب التاجي. وإذا كان البعض منهم لا يزال من الممكن أن يتأثر، فلن يتم القضاء على الآخرين.
  • عوامل الدهون. وتشمل هذه السباقات والعصر الإنساني والتعداد الوراثي والجنس. على سبيل المثال، يكون الأفارقة أقل عرضة لمواجهة هذا المرض، بدلا من الأوروبيين (وخاصة أولئك الذين يعيشون في الجزء الشمالي من البر الرئيسي). إن خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية يزداد بكثير في الأشخاص الذين لديهم أسرتهم أقارب توفوا من احتشاء عضلة القلب إلى 55 عاما.
  • العوامل المتاح. على الرغم من حقيقة أن الشخص لا يستطيع تغيير عرقه وعمره، إلا أنه لا يزال بإمكانه القضاء على العوامل الأخرى وبالتالي تقليل مخاطر علم الأمراض. غالبا ما يكونون مترابطين، وهذا هو، القضاء على واحد منهم، يمكن القضاء على الآخرين بنفس الطريقة. على سبيل المثال، فإن انخفاض في استهلاك الغذاء الدهني سيؤدي إلى انخفاض في كمية الكوليسترول في الدم، مما يستلزم فقدان الوزن، ونتيجة لذلك، انخفاض في ضغط الدم. كل هذا معا يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر حدوث حدوث IBS.
  • العوامل المتاح:

يتجلى السمنة في شكل كمية زائدة من الأنسجة الدهنية في الجسم. وفقا للإحصاءات، 1/2 جزء من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عاما لديهم وزن إضافي. كقاعدة عامة، تسبب السمنة في أسباب حجري. وهذا يعني أن الوزن الإنساني يزيد بشكل كبير نتيجة استهلاك طعام السعرات الحرارية في كميات زائدة، فضلا عن انخفاض النشاط البدني؛

التدخين هو أحد الأسباب الأكثر شيوعا لأمراض القلب الإقفارية. علاوة على ذلك، يتم تعزيز التأثير السلبي للعادة الضارة للجسم مرارا وتكرارا إذا تم دمجها مع زيادة في الكوليسترول في الدم. وفقا لأبحاث العلماء، يمكن للتدخين تقصير حياة شخص لمدة 7 سنوات. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذه العادة الضارة تقلل من مستوى الأكسجين في الدم. إنه يثير تشنج السفن وبالتالي يزيد من ضغط الدم؛

السكري السكر - واحدة من أكثر عوامل الخطر الأكثر خطورة IBS. مرض السكري عدة مرات أكثر مرضا من IBS من البقية. غالبا ما يكون لديهم انخفاض في تدفق الدم التاجي، وهم متسامحون أثقل بكثير من احتشاء عضلة القلب. علاوة على ذلك، يدعي الأطباء أن جميع المرضى تقريبا الذين يعانون من السكر في السكر، والتي تكون فيها مدة المرض هي 10 سنوات أو أكثر، لها شكل ثقيل من تصلب الشرايين للأوعية - أسباب تطوير أمراض القلب الإقفارية. احتشاء عضلة القلب هو السبب الرئيسي لموت السكري؛

الجهد الزائد العقلي يمكن أن يسبب IHD. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه أثناء الإجهاد، يعمل القلب بشكل أسرع، ونتيجة لذلك يزداد الضغط في السفن، وتسليم الأكسجين والفيتامينات في القلب يتدهور؛

  • النشاط البدني المنخفض هو ODA من أهم مشاكل الإنسانية في القرن الحادي والعشرين. بعد كل شيء، غالبا ما يؤدي إلى ظهور أمراض مختلفة من القلب والسفن، بما في ذلك أمراض القلب الإقفارية. ولوحظ أن الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 إلى 50 سنة شاركوا في العمل العقلي، فمن المرجح أن يكون لديك 5 مرات أقراص مدمجة. يخاطر في تطوير المرض يرتفع أيضا في الرياضيين الذين انتهوا من حياتهم المهنية وتوقفوا ممارسة الرياضة؛
  • ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يسبب أيضا مشاكل مع القلب والسفن. من المرجح أن يؤدي زيادة حجم البطين الأيسر من القلب وارتفاع ضغط الدم إلى نتيجة قاتلة؛

تعزز تخثر الدم. غالبا ما ينتهي انسداد الأوعية الدموية بنوبة قلبية وضبط الدورة الدموية في الدم، مما يؤدي إلى تكوين لوحات تصلب الشرايين في السفن.

أصناف المرض

يختلف عن الأمراض الأخرى بعدد كبير من الأعراض، والتي تختلف أحيانا إلى حد ما اعتمادا على ما تسبب المرض. بالإضافة إلى ذلك، فإن آراء الأطباء فيما يتعلق بآلية تطوير العملية المرضية من وقت لآخر تغيير. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أطباء القلب كل عام يتعلمون المزيد والمزيد من الحقائق حول هذا المرض.

تصنيف CRS معقدا للغاية، ومن المستحيل عمليا تثبيته بشكل صحيح، نظرا لأن أنواع مختلفة تماما من IBS يتم دمجها مع بعضها البعض وانتقل تلقائيا من نموذج إلى آخر. ومع ذلك، فإن التصنيف الخاص ل IBS لا يزال متاحا.

لذلك، يبرز الأطباء شكلين من المرض:

أمراض القلب الإقفازية الحادة. يرافقه انخفاض قيمة الدورة الدموية الحادة وغالبا ما يكون سبب الوفاة الفورية؛

أمراض القلب الإقفازية المزمنة. تجمع بين الانزعاج في الصدر، وبعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب والانتهاكات في عمل القلب. علاوة على ذلك، قد تكون كل هذه الأعراض غير السارة موجودة في وقت واحد معا ومفصل.

احتشاء عضلة القلب

احتشاء عضلة القلب هو أمراض قلب شديدة، مما يؤدي إلى التدفق المطول للجلدان. مع هذا المرض، نتيجة لعدم كفاية إمدادات الدم إلى القلب، يتم تشكيلها على مناطق نخر.

السبب الأكثر شيوعا لاحتشاد عضلة القلب هو منع أوعية اللوحات من الشرايين أو جلطات الدم.

إذا كان لدى المريض إغلاق كامل للسفينة، فكل نتيجة، يطور نوبة قلبية واسعة النطاق. مع هذا النوع من احتشاء المرضى، واحد، ولكن مؤامرة كبيرة جدا من النخر يظهر. إذا حدث انسداد الدم غير تماما، فسيكون بؤر النخر على القلب صغيرا، ولكن سيكون هناك الكثير منهم.

في أي حال لا تعالج احتشاء العلاجات الشعبية. يجب أن يشارك الطبيب في العلاج من هذا الأمراض حصريا.

الموت المفاجئ

هذا هو الأكثر حدة وأخطر مجموعة متنوعة من IBS. في هذه الحالة، يشعر المريض طوال الوقت بأنه طبيعي تماما، وبعد ذلك لديه فجأة توقف القلب.

الموت المفاجئ مع أمراض القلب الإقفارية يمكن أن يحدث، حتى لو كان الشخص يجلس في حالة هادئة أو حتى ينام. مع هذا الشكل من أمراض القلب الإقفارية، فإن النسبة المئوية للوفاة هي الأكبر، حيث تطور بحدة، كقاعدة عامة، خارج المستشفى.

issmptomatic ibs.

هذا الشكل من أمراض القلب التاجية يختلف عن بقية الغياب التام للألم والعديد من الأعراض غير السارة الأخرى. هذا هو السبب في أنه عادة ما يتم اكتشاف المرض في وقت متأخر أو لم يتم اكتشافه على الإطلاق. نتيجة لذلك، يموت المرضى في كثير من الأحيان. لا يمكن أن يكون تشخيص IBS بدون أعراض أخصائي أمراض القلب من ذوي الخبرة بعد دراسات عديدة.

من المهم أن نقول أنه مع التعامل مع الطبيب في الوقت المناسب، فإن هذا الشكل من أمراض القلب التاجية هو قابلة للعلاج.

ما بعد احتشاء القلب القلبي

يلاحظ هذا النوع من أمراض القلب الإقفارية في الأشخاص الذين شهدوا احتشاء عضلة القلب في الماضي. مع ذلك، على عضلات القلب المتأثرة، تظهر الندبات الخشنة، والتي قد يكون لها أحجام مختلفة وتحضر كميات مختلفة.

يلاحظ هذا النوع من أمراض القلب الإقفارية في الأشخاص الذين شهدوا احتشاء عضلة القلب في الماضي. مع ذلك، على عضلات القلب المتأثرة، تظهر الندبات الخشنة، والتي قد يكون لها أحجام مختلفة وتحضر كميات مختلفة.

عدم انتظام ضربات القلب

عدم انتظام ضربات القلب هو مزيج من الأمراض المختلفة لنظام القلب والأوعية الدموية، مما يؤدي إلى إخفاقات في إيقاع القلب. غالبا ما تنطوي في أغلبية عدم انتظام ضربات القلب نتيجة الأضرار التي لحقت بأجزاء مختلفة من القلب، وأمراض المجال الغدد الصماء وبعض الأمراض العصبية.

الرياضة مع مرض القلب الإقفاري

بعض المرضى بعد تشخيصهم مع IHD، مهتمون، ومن الممكن لعب الرياضة؟

بحاجة ل! إن الجهد البدني الخفيف ذو أمراض القلب الإقفارية هو المكون الرئيسي في علاج هذا الأمراض.

نظرا للرياضة، يمكن للمرضى تعزيز عضلات القلب والأوعية الدموية وتحسين الدورة الدموية. لتحقيق الحد الأقصى للنتيجة، يوصى بالرياضة لعدة سنوات. في أغلب الأحيان في هذه الحالة، يوصي الأطباء بالسير والسباحة.

أعراض

الصورة: LP27.ru

أمراض القلب الإقفارية، وأعراضها متنوعة للغاية، وهي في المقام الأول بين الأسباب الرئيسية للوفيات والإعاقة في أشخاص من سكان سن العمل. وعلى الرغم من أن هذه المؤشرات تنخفض تدريجيا سنويا، إلا أنها مرتبطة فقط مع تحديد المرض في الوقت المناسب والعلاج المناسب.

الاختلافات الجنسية في المرضى الذين يعانون من IBS

علامات المرض الإقفاري لدى الرجال والنساء ليس لديهم اختلافات جنسانية (جنسية) وتعتمد على شكل المرض نفسه. هذا هو: ألم، ضيق في التنفس، وتبدو الانقطاعات على قدم المساواة. ترتبط الاختلافات بعمر وأصناف علم الأمراض والتجارب الذاتية. على الرغم من، بالطبع، هناك استثناءات.

تتم كشف أعراض المرض الإقفاري لدى الرجال في سن 55 عاما أولا. يلاحظ أن لديهم أول مظهر من مظاهر احتشاء IBS من عضلة القلب، بين ممثلي الجنس الأضعف - منطقة الذبحة الصدرية. آخر آخر في كثير من الأحيان تطور H. متلازمة

تعزز تخثر الدم. غالبا ما ينتهي انسداد الأوعية الدموية بنوبة قلبية وضبط الدورة الدموية في الدم، مما يؤدي إلى تكوين لوحات تصلب الشرايين في السفن.

تنشأ أعراض مرض القلب التاجي لدى النساء في النساء أكثر من 65 عاما. يرتبط هذا بالميزات الفسيولوجية، وهي الخصائص الواقية من هرمونات الاستروجين - هرمونات الجنس الإناث. فقط بعد حدوث انقطاع الطمث وعدم وجود انخفاض حاد في السفن لعملية تصلب الشرايين - السبب الرئيسي ل IBS.

كما أن النساء أكثر استعدادا لتطوير ردود الفعل الإخبارية حسب نوع الرهاب المختلفة وهجمات الذعر، وفقا للعيادة التي تشبه أمراض القلب والأوعية الدموية. في هذا الصدد يتطلب مجموعة أكثر شمولا من Anamnesis ونهج خاص لتقييمها وتفسيرها.

  • الميزات السريرية للأصناف من IBS
  • تتكون تشا من 9 أشكال سريرية حادة ومزمنة. وفي كل حالة خاصة ستكون اختلافاتهم المميزة في الأعراض.
  • الموت التاجي المفاجئ
  • تتجلى وفاة التاجية المفاجئة عن طريق توقف القلب. خارجيا، يفقد الشخص على الفور الوعي. علاوة على ذلك، فإنه لا يحدث تقريبا السلائف.
  • من بين "الصحة الكاملة"، يموت الشخص إذا كانت تقنيات الإيمان (تدليك القلب غير المباشر، التهوية الاصطناعية للرئتين أو الرجفان) ستكون غير فعالة.

آلام لأمراض القلب التاجية هي الأكثر سمات من احتشاء عضلة القلب والضغط الصندوق. هناك متلازمة ألم نموذجية عند تطوير بيانات الأمراض. بالفعل في دراسة استقصائية، يمكن معالجة سرير المريض مع نسبة أكبر من الثقة من خلال تشخيص أولي.

ألم أو شعور الانزعاج لديه القرارات العديدة التالية:

التعريب (المكان الذي يؤلمه) - في أغلب الأحيان وراء القص، من الجزء العلوي من البطن إلى الفك السفلي في الخط الأوسط. منطقة القلب لا تؤذي. إذا كان الألم متاحا هناك، فأنت بحاجة إلى البحث عن أمراض أخرى. الأماكن غير العادية هي أسنان ومساحة بين غير مهتمين، وكذلك الكتفين والمعصمين والأصابع (في كثير من الأحيان - على الجانب الأيسر).

  • شخصية - من الشعور بالجاذبية وعدم الراحة في الضغط والحرق غير المقابل.
  • مدة - أكثر من 15 دقيقة. في بعض الأحيان يستمر حتى عدة أيام، ويزيد شدتها.
  • التواصل مع الحمل مستقيم. عادة ما يكون المريض في الأوقات الأخيرة أو في وقت ظهور الألم أي عمل جسدي أو يعاني من ضغوط عاطفية خطيرة. يحدث أيضا بعد طعام وفير أو تناول في الهواء الطلق.
  • رد الفعل على النترات سلبية. لا يختفي ألم أو شعور الانزعاج حتى في جرعات كبيرة من النتروجليسرين أو نظائرها عند تناول اللسان.
  • الميزات العامة ستكون أيضا ضعف، التعرق وفير، انخفاض ضغط الدم.
  • أعراض احتشاء عضلة القلب وأمراض القلب التاجية، بشكل عام، هي غريبة، وأحيانا - مع غيابها التام في المراحل الأولية للتنمية، وتعتمد على موقع ومعلمات التركيز ذات القلب الميتة الميتة.
  • نماذج احتشاء غير نمطية هي:
  • ضيق التنفس؛ الشعور بأنه لا يوجد ما يكفي من الهواء والسعال (مع الربو)

الدوخة وفقدان الوعي، سواد في العينين (مع الجهاز كادوابط)

انتهاك الكلام، السادفة أو يمر الضعف في الأطراف (تحت دماغيا)

ألم في البطن، الغثيان، الإسهال، القيء (مع المعدة)

نبضات و انقطاع (في عدم انتظام ضربات القلب)

في أي حال لا تعالج احتشاء العلاجات الشعبية. يجب أن يشارك الطبيب في العلاج من هذا الأمراض حصريا.

ظهور وذمة الساق، وزيادة في الكبد والبطن بسبب تراكم السوائل في ذلك (مع تورم)

الضعف، التعرق (مع انخفاض تيار)

مجتمعة - يمكن الجمع بين علامات أشكال مختلفة

رمى الإجهاد

مع هذه المجموعة المتنوعة من IBS، فإن الميزة الأكثر شيوعا هي الألم. يشبه أولئك الذين يعانون من نوبة قلبية، ولكن لديهم اختلافات تشير مباشرة إلى تشخيص منطقة الذبحة الصدرية.

قد يكون التوطين وشخصيته هو نفسه، ومع ذلك، يلاحظ رد فعل إيجابي على النترات - الألم أو الانزعاج في الصندوق فورا أو في غضون 2-3 دقائق تختفي عند تناول النتروجليسرين أو نظائره تحت اللسان. يختفي أيضا بعد إيقاف الحمل.

في الفترة الوربية، وعندما لا توجد آثار إثارة، فإن الأعراض الأخرى غائبة.

يتم تعيين التشخيص المحدد في 28 يوما من لحظة ظهور احتشاء عضلة القلب وتتجلى من قبل علامات عامة سمة من عيادة قصور القلب. وتشمل هذه ضيق التنفس مع الحمل والانقطاع ودبقة نبضات، تورم الساقين، وكذلك الضعف، التعرق. في حدوث متلازمة الألم، من المستحيل استبعاد تطوير احتشاء متكرر أو متكرر، يتطلب نداء فوري للمساعدة.

عدم انتظام ضربات القلب والحصار

يشير هذا الشكل من IBS إلى مزمن، حيث النبض المصاب بمرض القلب الإقفاري هو ميزة مميزة والإدارية.

شعور بضرب نبض سريع أو بطيء، "يتلاشى" والانقطاعات في عمله - الأعراض الرئيسية ل CHD في هذه الحالة.

بالإضافة إلى ذلك، يظهر شعور عدم وجود الهواء عندما يتم قبول النبض ومعدل ضربات القلب على خلفية نموذج التاهيهثي IBS.

قد تكون الشكاوى غير المحددة للضيق العام، والتعرق قد تشعر بالانزعاج أيضا.

قصور القلب المزمن

يظهر Evenkers مع أمراض القلب الإقفارية (كعرض) عند تطوير ضعف عضلة القلب. إنه أساسي أو يعتبر نتيجة لأشكال حادة IBS (بعد نوبة قلبية).

يبدأ متلازمة تأخير السوائل بمظهر الوذمة المتماثلة على كلا الساقين في المساء. يميز ذلك من الوذمة الكلوية التي تظهر على الوجه وفي الصباح، وكذلك من الوذمة في القصور الوريدي المزمن، عندما تضخم ساق واحد في كثير من الأحيان.

عند التقدم، قد يرتفع مرض الوذمة والوصول إلى جدار البطن الأمامي.

مع CHF، يظهر المريض زيادة التعب، والضعف الحاد. النشاط البدني المعتاد يصبح في عبء.

يتم العثور على Dyspnea مع مرض القلب الإقفاري أيضا بدرجة شديدة من قصور القلب (الربو القلبي). يتم تعزيزه في الموضع الكذيب، لذلك، لتخفيف التنفس، ينام العديد من المرضى بنهاية رأس مرتفعة (بطانة تحت رأس 2-3 الوسائد).

مضاعفات

مضاعفات

أيضا للحصول على علامات CXN المميزة للمرض الأساسي أدى إلى تطوير ضعف عضلة القلب.

أشكال خاصة من IBS

وتشمل هذه Vasospadic و Andractory Andhina متلازمة القلب X. ومع ذلك، فإن الأعراض تشبه عيادة الإجهاد الذبحة الصدرية التقليدية، ومع ذلك، فإن ظاهرة التشنج المحيطي للسفن مصحوبة، فضلا عن رد فعل سلبي للعلاج المعياري للجلوسينا.

يتم اكتشاف نقص تراجع أعمدة عضوية عضلي عضلي إلا عند اكتشاف أساليب امتحانات إضافية. آلام نموذجية (كما هو الحال مع نماذج IBS الأخرى) ليست كذلك.

عند العثور على عيادة مماثلة، يوصى بإجراء نداء فوري للمتخصص.

سيساعد ممارسة الأسرة والمعالج وأخصائي أمراض القلب في هذه المسألة. لذلك، يجب ألا تسحب زيارة للطبيب والانخراط في الدواء الذاتي، أو أخذ بعض الأدوية الذاتية أو استخدام أساليب شعبية حول نصيحة الأقارب أو الجيران.

يمكن فقط التشخيصات في الوقت المناسب وعلاج IWC تمديد حياة المريض.

الصورة: sosudiveny.ru.

إن تشخيص مرض القلب الإقفاري ضروري لتحديد الشكل الدقيق للمرض، لأن المصطلح نفسه يجمع بين العديد من الأمراض في مجموعة واحدة. هذا ضروري لتحديد تكتيكات المريض الإضافي، لأن العلاج يعتمد مباشرة على صياغة التشخيص الصحيح في الوقت المناسب.

يشمل المسح جمع الشكاوى وتاريخ الأمراض، والتفتيش العام والأساليب المختبرية والفاسة.

كيف تشتبه في IBS؟

يتم إنشاء التشخيص الأولي بامتحان أساسي لمعالج المريض أو أمراض القلب. يعرف هؤلاء المتخصصون كيفية تشخيص مرض القلب الإقفاري.

بالإضافة إلى الأعراض والشكاوى المميزة التي يفرضها المريض، أثناء التفتيش، من الممكن تحديد علامات أمراض القلب الإقفارية.

تحت علم الأمراض الحادة، التي يشمل احتشاء عضلة القلب الذبحة الصدرية، أو انهيار مفاجئ في معدل ضربات القلب، يمكن أن تكون حالة المريض صعبة للغاية حتى فقدان الوعي. في هذه الحالة، يتم استطلاعه المرافق له.

عند إجراء عملية تفتيش، يهدف التركيز الخاص إلى فحص نظام القلب والأوعية الدموية.

يمكن أن تكون شحار الجلد أو الجيوبين للتورم في الساقين والساقين علامات على علم الأمراض التاجية.

في منطقة القلب أو التشوهات الخلقية أو المكتسبة من الصدر في نوع سرقة القلب يمكن تحديدها.

مع إيقاع الحدود، يمكن أن تتحول القلب بلل. يمكن سماع التسمع على الضوضاء والقطع.

يمكن أن تكون النبض المصاب بمرض القلب الإقفاري مصلب ومشاركا (اعتمادا على شكل المرض). وهذا هو، إنه ليس مؤشرا للغاية.

يمكن زيادة الضغط الشرياني مع مرض اراضي مصاحب لارتفاع ضغط الدم. عند تطوير فشل القلب الحاد، على سبيل المثال، على خلفية احتشاء عضلة القلب، يمكن تقليل الضغط على العكس.

طرق البحث المختبرية

  • يمكن أن تساعد التحليلات مع أمراض القلب الإقفارية في صياغة تشخيص مخلص. تقييم التحليل العام وعلامات الدم الكيميائية الحيوية.
  • يعكس اختبار الدم المشترك السمة الكمية لخلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين وصيغة كريات الدم البيضاء ومعدل الترسيب بالحمراء (EE).
  • المؤشر الرئيسي لهذا التحليل هو تحديد الأمراض المصاحبة للأمراض، والتي يمكن أن تقلد أو تشويه الأعراض الرئيسية لأمراض القلب والأوعية الدموية.

مع احتشاء عضلي مكثف، يكون الكريات البيض ممكنا وتسارع SE في الأيام القليلة الأولى. أنها تعكس عمليات نخر (تتحلل) من عضلة القلب.

يتم تفسير نتائج التحليلات وفقا لشروط الوصفة.

يجب تعيين تحليل عام للبول، واختبار الدم للجلوكوز، يتم تقييم المؤشرات الكيميائية الحيوية لأعمال الكلى من أجل تحديد أمراض الأيض الخلفية والمرض السكري.

التشخيص "أمراض القلب الإقفارية"، أي احتشاء عضلة القلب، مع موثوقية كبيرة يمكن تأكيدها بعد اختبار الدم للإنزيمات. وتشمل هذه:

KFK (creatinophosphoxineza)،

Asat (Aspataminotransferase)،

ألات (Alaninaotransferase).

عادة في الدم، فهي موجودة بكميات طفيفة، لأنها مواد داخلية بشكل رئيسي. في التدمير الحاد من دوناسكيتات القلب نتيجة احتشاء عضلة القلب، يلاحظ إنتاجهم الهائل في مجرى الدم، والذي ينعكس في التحليل الكيميائي الحيوي في شكل نمو تركيزها فوق المعايير المذكورة أعلاه.

  • يمكن أن ترتبط هذه الزيادة ليس فقط مع نوبة قلبية. وأسباب أخرى متكررة تشمل أمراض الكبد أو قصور القلب الشديد أو علم الأمراض عضلات الهيكل العظمي.
  • مؤشر مهم يكتشف أيضا في دماء ثلاثية المناقصات - مكونات البروتين في عضلة القلب. كشفها أكثر تحديدا فقط في الساعات الأولى من وفاة خلايا عضلة القلب. سياج الدم على هذا المؤشر لا معنى له مع احتشاء لمدة يومين تم تطويره بالفعل.
  • يحدد اختبار الدم للكهرباء المحتوى البوتاسيوم والصوديوم. يؤثر تركيزها على إيقاع اختصارات القلب ويمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب.
  • وبالطبع مرحلة مهمة في إنشاء تشخيص IBS هو تحديد طيف الدهون من الدم.
  • يعكس تركيز الكوليسترول الكلي وكسورها استعداد شخص لتطوير تصلب الشرايين، وهو العامل الرئيسي في تطوير مثل هذا الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية مثل أمراض القلب الإقفارية.

تشخيص IBS باستخدام أساليب مفيدة.

إلى الإجراءات الرئيسية، مما يسمح بتحديد تشخيص "IBS" مع موثوقية كبيرة في المريض، تنتمي:

القلب الكهربائي (ECG)

Coronoanhibition (KAG)

مراقبة الرسن ECG.

إجراء عينات وظيفية

تخطيط القلب

يتم أيضا تنفيذ المرضى بالأشعة السينية لأجهزة الصدر لاستبعاد الأمراض الأعضاء التنفسية.

electrocardiography.

الدراسة الرئيسية التي يتم تنفيذها بشكل أساسي في تشتباه في أشكال حادة مثل هذا الأمراض مثل أمراض القلب الإقفارية - ECG.

إنه إجراء لالتقاط وتسجيل حقول القلب الكهروضوغر والتسجيل. لأن الدراسة تتطلب معدات خاصة في شكل إلكترونوبريوغرافوغرافيا وأقطابها. الأول هو جهاز استقبال عنصر الكتابة (تكوين خصيصا) ورق مليمتر. وعلى الصدر وجميع الأطراف فرضت مع أقطاب خاصة حسب نوع لوحات مع الأسلاك. نتيجة للإشارات الكهربائية الموجودة في إلكترونوغرافوغرافيا الأرضيات من الإشارات الكهربائية من عضلة القلب على فيلم ملليمتر، يتم رسم المنحنيات في شكل أسنان - صورة رسومية عن اختصارات أجزاء مختلفة من القلب - الأذيني والبطين. مع كل أشكال IBS، يحتوي ECG على صورة غريبة.

بموجب احتشاء حاد من الأحشاب المختلفة، فإن مظهر الأسنان المرضي Q أو شريحة الرفع القديسة أعلى من عزل العملاء المتصلين. في مرحلة تندب، يمكن أن تختفي هذه التغييرات تماما.

عند الذبحة الصدرية، في وقت الهجوم، من الممكن أيضا إصلاح تغييرات تروية مماثلة تمر دون تتبع بعد تخفيف الحلقة.

في الشكل الأكامل من CHD، يمكنك الكشف عن اضطرابات الإيقاع كلاهما نادر (Bradyistolia) ومع الاختصارات القلبية السريعة (Tachyarhythmia). الاختصارات غير العادية يمكن أن تظهر أيضا - Exclaqustole.

في فشل القلب فيما يتعلق ب IBS المزمن، من الممكن رؤية استطالة القطاعات الرئيسية والمجمعات البطينية المشوهة بسبب تباطؤ الكاميرات النبضة أو التضخم (الزيادة).

يحدد اختبار الدم للكهرباء المحتوى البوتاسيوم والصوديوم. يؤثر تركيزها على إيقاع اختصارات القلب ويمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب.

يشارك تفسير النتائج التي تم الحصول عليها في أطباء التشخيصات الوظيفية.

ولكن حتى في وجود تغييرات مرضية على الفيلم، فإن التقييم الشامل للبيانات التي تم الحصول عليها في المجموع مع العيادة وطرق البحث الأخرى ضرورية.

نظرا لأن هناك في كثير من الأحيان حالات فرط الضغط للمرض.

الأوعية الدموية

يشير إلى المعيار الذهبي لتشخيص علم الأمراض من السفن التاجية. بفضله، تم تقديم تقييم بيري لدرجة تضييق تجويف الأوعية الدموية من القلب بمساعدة مادة متناقضة هناك.

تم إصلاح الدراسة نفسها بواسطة سلسلة من الأشعة السينية.

غالبا ما يذهب التصوير الفوتوغرافي التاجي التشخيصي إلى علاج علاجي، عندما يتم تثبيت الدعامات (أنبوب شبكة جوفاء) على الفور في منطقة الأوعية الضيقة) لتوسيع التجويف وتحسين تدفق الدم التاجي.

إنه طويل (من عدة ساعات إلى 7 أيام)، لأن ECG تسجيل ECG، لأن ECG واحد قد لا يكون لديك وقت لتسجيل علم الأمراض.

يتم تنفيذها بشكل رئيسي من قبل المرضى الذين يعانون من ضعف معدل ضربات القلب المعقدة، الحلقات المؤلمة الليلية في القلب، وكذلك مع تشخيص غير واضح أو للسيطرة على العلاج لغرض تصحيحه.

حسب التصميم، يشبه الجهاز الكهربائي الكهربائي، ولكن فقط المحمولة، وبدلا من الورق هناك شريط مغناطيسي خاص للتسجيل.

يتم إصدار الخاتمة أيضا بواسطة تشخيص وظيفي.

يعكس تركيز الكوليسترول الكلي وكسورها استعداد شخص لتطوير تصلب الشرايين، وهو العامل الرئيسي في تطوير مثل هذا الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية مثل أمراض القلب الإقفارية.

عينات مع تحميل

أجريت كلاهما بمساعدة شريط مفرغ أو شريط الدراجة واستخدام اختبار 6 توقيت.

ترجع الحاجة إلى مثل هذه العينات إلى حقيقة أن بعض أشكال IWC تتجلى سريريا فقط خلال الإجهاد المادي. إنه في هذه اللحظة أن نقص ترجم الدم (عدم وجود الأكسجين) من عضلة القلب يتطور بسبب عدم تناسق ضرورة عضلة القلب وكمية الدم المقدمة وفقا للأوعية الدموية الضيقة.

مثل هذا العمل الذي تم تغيير القلب مسجل في ECG.

إن شهادة الاختبار هي أيضا حاجة إلى توضيح تشخيص وتشكيل وشدة IBS واختيار وسيطرة فعالية العلاج.

ترتبط هذه التقنية بمخاطر معينة، لذلك نفذت بالضرورة فقط في وجود طبيب متخصص يمكنه إجراء تصويتية.

ترتبط هذه التقنية بمخاطر معينة، لذلك نفذت بالضرورة فقط في وجود طبيب متخصص يمكنه إجراء تصويتية.

يتوقف الاختبار فورا عن تدهور رفاهية الموضوع أو عندما تظهر الانحرافات الخطيرة في ECG.

يسمح بصريا في الوقت الحقيقي لتقدير أبعاد الغرف وسمك جدران القلب، والقدرة على الانقباض (جزء من انبعاثات) من مختلف الإدارات عضلة القلب، وكذلك وجود تكوينات إضافية (الخثرة، ورم) في الأذيني تجويف أو البطين.

يتم تنفيذها بمساعدة جهاز بالموجات فوق الصوتية الخاصة من قبل تشخيصي.

في الدراسة، يمكنك أن ترى بوضوح عمل القلب وجهاز صمام، وكذلك مراقبة إيقاع وتردد الاختصارات.

  • أكثر عرضة في الأشكال المزمنة من IBS، أي في قصور القلب وتشكيل تمدد الأوعية الدموية في فترة ما بعد الاحتشاء.
  • علامات مرض القلب التاجي في الرجال والنساء عمليا لا تختلف. ومع ذلك، يحدث المرض الأول في السن في وقت سابق. لسوء الحظ، فإن IBS "أصغر سنا". لذلك، مع أدنى شك، نداء عاجل للمساعدة الطبية. في الوقت المحدد، لا يمكن للتشخيص أن ينقذ الحياة فحسب، بل يمنع أيضا مضاعفات خطيرة. سيؤدي ذلك إلى تحسين التوقعات ونوعية الحياة والرفاهية في المستقبل.
  • علاج
  • الصورة: Emax.ru.
  • يبدو تشخيص نقص التروية في بعض الأحيان وكأنه جملة، لأن هذا المرض، لسوء الحظ، وهو أمر غير قابل للشفاء وتأجيل بصمة غير سارة على حياة المرض. لذلك، يمكن علاجه السؤال بأمراض القلب الإقفارية، أي طبيب القلب سيعطي إجابة سلبية. ولكن في الوقت نفسه، بدون أدوية، في هذه الحالة، ليس من الضروري، لأنه تم اختياره بشكل صحيح من خلال علاج مرض القلب التاجي في إجمالي أسلوب حياة صحي سوف يساعد بشكل كبير في توسيع حياة المريض بشكل كبير، لتجنب المضاعفات الخطيرة وتسهيل مسار نقص التروية.
  • قواعد في علاج مرض القلب الإقفاري

كيفية تجنب مرض القلب الإقفاري؟ للتعامل بنجاح مع نقص التروية وتجنب تطورها، من الضروري الامتثال لعدد من القواعد المهمة:

السيطرة على ضغط الدم. من المستحيل السماح بزيادة حادة وطويلة الأجل في ضغط الدم. للسيطرة، من الضروري قياس الضغط كل يوم لقياس الضغط من أجل اتخاذ تدابير في الوقت المناسب. عادة، يجب ألا يتجاوز الضغط 140 لكل 90 وحدة.

تغذية سليمة. أول شيء يقوم الطبيب به بعد تشخيص مرض القلب الإقفاري سيتم وصف نظام غذائي منخفض الهداس. يتم اختيار نظام غذائي وقائمة من المنتجات الموصى بها والمحظورة بشكل فردي اعتمادا على شدة المرض وعمر المريض وخصائصه الفردية.

السيطرة على مستويات الكوليسترول. يتم إجراء اختبار الدم على مستوى الكوليسترول بانتظام عن طريق تعيين الطبيب. في حالة حدوث أي انحرافات عن القاعدة، يتم ضبط معالجة المخدرات والتغذية. في هذه الحالة، يجب ألا يتجاوز كمية الكوليسترول الكلي في الدم 5 mmol / l. جزء من هذا المجلد هو الكوليسترول الكثافة عالية الكثافة، والتي تعتبر مفيدة وضرورية. يجب أن يكون 1 mmol / l على الأقل. يتم رفض بقية الكتلة من قبل الكوليسترول الضار منخفض الكثافة. ولكن في الوقت نفسه لا ينبغي أن يكون أكثر من 3 mmol / l. لفهم كيفية علاج مرض القلب الإقفاري، تحتاج إلى فهم مع أي نوع من الكوليسترول دخل المريض، والتحكم في هذا المستوى طوال العملية العلاجية بأكملها.

الامتثال لوضع النوم. بحيث يعمل القلب في بيئة مريحة، من المستحيل حمل الجسم، بما في ذلك انتهاكات وضع السكون. من الضروري الذهاب إلى الفراش في نفس الوقت: الأكثر راحة على مدار الساعة البيولوجية الخاصة بك. من الضروري أيضا النوم لمدة 7 أيام على الأقل ولا يزيد عن 10 ساعات. الانحرافات من هذا القاعدة في جانب كبير أو أصغر تؤثر سلبا على عمل عضلة القلب.

هواء نقي. من المهم جدا منع جوع الأكسجين للجسم. إذا كان ذلك ممكنا، فمن الضروري دفع 30-40 دقيقة يوميا على المشي في الهواء الطلق. إذا كان المشي أو المشي الطويل بطلان في إعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من أمراض القلب التاجي، فلن يكون للمريض القدرة على أن يكون متكررا ووقت طويل في الشارع، فمن الضروري تهوية الغرفة يوميا بعد الاستيقاظ وقضاء النوم قبل النوم. سيؤثر ذلك بشكل مفيد على جودة النوم، وسيسمح أيضا بالدم التشبع بأكسجين كاف.

رفض العادات السيئة. يجب أن تنسى مثل هذه العادات السيئة مثل شرب الكحول والتدخين. هزمون الجسم، وتغيير تكوين الدم للأسوأ وتنزف عضلة القلب.

يجب احترام هذه القواعد ليس فقط في العلاج، ولكن أيضا للوقاية من أمراض القلب التاجية.

أدوية لعلاج مرض القلب الإقفاري

مع العلاج بأمراض القلب الإقفارية، يجري في المقام الأول الأدوية. للقيام بذلك، مجمع من مجموعات الأدوية المختلفة، مثل مثبطات ACE (Enapril، Lisinopil)، حاصرات بيتا (Anaprilin)، النترات (النتروجليسرين)، الستاتين (أتورفاستاتين)، المضادة للكبرين (الأسبرين)، مضادات التخثر (الوارفارين) وبعد في المجمع، تساعد هذه الأدوية في الحفاظ على ضغط الدم في الحالة الطبيعية، وإزالة النوبات القلبية، والحفاظ على لزوجة الدم في شكل تفريغ، وتقليل مستوى الكوليسترول الضار الكثافة المنخفضة ومنع ظهور جلطات الدم. ستساعد هذه المساعدة في أمراض القلب الإقفارية على تجنب طرق علاج أكثر جذرية وظهور مضاعفات.

  • بالإضافة إلى هذه الأدوية، غالبا ما يصف المرضى مجمعات متعددة الفيتامين المختلفة للحفاظ على الجسم والنظام المناعي، والأدوية المضادة للالتهابات ذات الطبيعة غير الستيرويدية، ومضادات الكهرباء، مدرات البول. يتم وصف هذه الأدوية لتحسين فعالية العلاج المعقد.
  • لا تنسى علاج العلاجات والأعشاب الشعبية. هناك عدد كبير من النباتات القادرة على توفير التأثير الإضافي. على سبيل المثال، الزعرور والثوم والفجل والخضراء والأميال والأم في القانون. يؤثر الزعرور بشكل إيجابي على القلب وتكوين الدم، والثوم هو عامل مضاد للالتهابات، فإن الفجل يحسن الدورة الدموية، فالدريان والصباغة يساعد على تطبيع الضغط مع ارتفاع ضغط الدم المرافق.
  • العقاقير الموصوفة أعلاه تشكل مزيجا من الأموال لعلاج مرض القلب الإقفاري. يجب تعيين طرق محددة من العلاج والمخدرات وجرعاتها حاضرة مباشرة طبيبا بعد كل التحليلات اللازمة. هل يتم التعامل مع أمراض القلب الإقفارية؟ في الوقت الحالي لا يوجد. ولكن يحتاج الجسم إلى الحفاظ على وتجنب المضاعفات. مع هذا النوع من المرض، من المستحيل التعامل مع العلاج الذاتي والمعالجة غير المنضبط، كما هو محفوف بمضاعفات خطيرة وحتى احتمال الوفاة.
  • العلاج الجراحي لأمراض القلب الإقفارية
  • في حالة عدم فعالية التقنيات المتبقية، يستخدم العلاج الجراحي لأمراض القلب التاجية. هذا هو إجراء معقد وخطر يتميز بإعادة التأهيل طويل الأجل. مع أمراض القلب الإقفارية، يتم التحويل في حالة نوبة قلبية. مع مرض القلب الإقفاري، لا تزال العملية في بعض الأحيان الخيار الوحيد (في حالة وجود خطر كبير في تطوير المضاعفات).
  • بعد التجول، يتم ضمان تدفق الدم المرتفع إلى القلب من خلال تكوين قناة جديدة، مما يقلل من الحمل على الأوعية المتأثرة. على سبيل المثال، إذا نشأ المرض الإقفاري بسبب تجلط الشريان التاجي، فسيتم تحويله. نتيجة لذلك، فإن المخابرات المطلوبة لدعم الدم وتضخم الدم من عضلة القلب تأتي طبيعية.

التحمل عادة ما يعني إعادة تأهيل طويل الأجل: ما لا يقل عن 6 أشهر. خلال هذه الفترة، من الضروري:

الحد من المجهود البدني؛

لا ترفع الجاذبية؛

تجنب الإجهاد والأحمال العاطفية؛

الامتثال لنظام غذائي منخفض.

الامتثال لنظام غذائي منخفض.

لا تشرب الكحول؛

رفض التدخين.

مدة عمل التحويلة حوالي 6 سنوات. بعد ارتدائها، يمكن تعيين استبدال إعادة التشغيل. مباشرة بعد العملية، يجب ألا تكون حركة المريض محدودة. الأسابيع الأولى تحتاج إلى أن تفعل الجمباز الخفيف والمفاصل الدافئة للفرش والوقف والرقبة. من الضروري أيضا المشي. في اليوم الذي يوصى به لتمرير 50 ​​مترا على الأقل (اعتمادا على الرفاه). سيساعد ذلك في منع مثل هذه المضاعفات مثل الالتهاب الرئوي الناجم عن ضغوط السوائل في Bronchi.

بعد التفريغ من المستشفى، يجب أن يكون النشاط البدني محدودا. ولكن هذا لا يعني أنك لا تحتاج إلى التحرك على الإطلاق. عادة، قبل التفريغ، يقوم الطبيب بإجراء مسح للجسم للاستعداد لمزيد من سبل العيش وقضايا التوصيات بشأن مجموعة من التدريبات التي يمكن أن تساعد في هذه القضية. من الضروري أيضا الذهاب يوميا يوميا. يجب حساب المسافة بشكل فردي بطريقة غير مثبتة للجسم. المشي في الهواء الطلق يجب أن تكون طقوس يومية.

  • قد يتعين على الشخص المصنوع من الشخص الذي عانى عن التحمل تغيير نوع النشاط. لزيادة متوسط ​​العمر المتوقع الصمام، لا يمكنك إعطاء حمولة أكبر على القلب. إذا استغرق العمل الكثير من القوة والطاقة، يرتبط بالضغط أو التمرين المتكرر، فيجب تغييره إلى نشاط أكثر تجنيفا.
  • لذلك، في علاج مرض القلب الإقفاري، غالبا ما يكون من الممكن القيام بالمخدرات والحفاظ على نمط حياة صحي. من الضروري القيام بذلك تحت السيطرة المباشرة للطبيب. في حالة وجود خطر احتشاء أو بداية المضاعفات الأخرى، يتم تعيين عملية، والتي (بفضل التحويلة العاطفة) ستساعد في تحسين إمدادات الدم إلى القلب وسوف تستفيد من نوعية الحياة.
  • طب
  • الصورة: medicinemoscow.ru.
  • تقليل شدة الأعراض والوفيات، وكذلك تحسين جودة الحياة وتوقعات المرض يتابع العلاج الصيدلي لأمراض القلب التاجية.
  • بالإضافة إلى الوكلاء المضاد للخيط، يتم تحقيق ذلك عن طريق ضبط التغذية ونمط الحياة والنشاط البدني، وبدرجة حادة من الشرايين التاجية التاجية - إعادة التوعية مع استعادة السفينة المتضررة من تصلب الشرايين. لا يحتوي العلاج من قبل العلاجات الشعبية على قاعدة أدلة ومن المرجح أن يكون بفعالية فقط في الوقاية من علم الأمراض.
  • يتم تقسيم الاستعدادات لأمراض القلب الإقفارية إلى عدة مجموعات من آليات العمل. يشملوا:
  • النترات
  • حاصرات بيتا،

مثبطات إيس،

الستاتين،

مضادات المعاي

مضادات الكالسيوم،

مدرات البول

antiartythmmics.

cytoprotectors.

ينصح بما يجب اتباعه بأمراض القلب الإقفارية إلا من قبل أخصائي مؤهل بعد طرق التشخيص والتشخيص.

نترات

مجموعة من الأدوية التي تساهم في إزالة الميزة الرئيسية ل IBS - ألم - مع الفولاذ الذبحة الصدرية. يعتمد آلية العمل المباشر على إطلاق أكسيد النيتروجين، وتوسيع الأوعية الدموية، بما في ذلك كلا القلب. نظرا لهذا، يبدأ في تناول المزيد من الدماء مع الأكسجين والمغذيات، والقضاء على عيبهم، ويمر الألم. تؤكد العلاج الأعراض، سبب وتوقعات المرض لا تؤثر.

تنقسم المجموعة بأكملها إلى استعدادات قصيرة وطويلة الأجل. تشمل أولا Nitroglyclecerin، النيتروسوربيد، حلميك. إنها مناسبة لتخفيف هجوم نقص التروية بسبب التأثير السريع. مع آلام غاضبة مفاجئة أو لمنع (الوقاية) تؤخذ تحت اللسان (في شكل الرذاذ والأجهزة اللوحية). لكن عملهم أمرين أيضا وينتهي لعدة ساعات.

يشمل الطويل (الدائم) Isosorbide di- and Mononitrate (Pecterol، Monocinx). تستخدم كهجمات ألم تحذير مع الذبحة الصدرية المستقرة مرتين في اليوم.

الآثار الجانبية الرئيسية هي تطوير المقاومة (الإدمان)، والصداع القوي، وكذلك انخفاض الضغط الحاد بسبب توسيع الأوعية الدموية. لذلك، هناك وسيلة لخوض حلقات التباعد المتطورة المتكررة ضد خلفية مرض ارتفاع ضغط الدم مع ارتفاع ضغط الدم. لا تنص على الاستخدام في المرضى الذين يعانون من إعلانات لاصقة أقل من 110/70 مم RT.

تم حل مشكلة الإدمان من قبل استقبال الدورة للأدوية مع استيلاد "بقية" منهم. نظام الاستقبال يعين الطبيب الحاضر.

بيتا الأظهار

تشمل الأدوية لعلاج أمراض القلب الإقفارية مجموعة من الأدرينوبلوكلارات بيتا. التأثير على التوقعات. وفقا للآلية، تختلف الإجراء عن النترات، لأنها تؤثر مباشرة على عمل عضلة القلب. يرتبط التأثير بآثار مستقبلات الخلايا التي تقلل من معدل ضربات القلب وقوتها. تبدأ عضلة القلب في العمل بشكل مكثف، وينخفض ​​الحمل، وبعد هذا يقلل من الحاجة إلى الأكسجين.

تستخدم أقراص لأمراض القلب الإقفارية من هذه المجموعة على نطاق واسع لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، مما يقلل من إثارة الخلايا وحظر سلوك البقول.

تشمل الأموال الرئيسية ميتوبرولول، بيزوبرولول، كارفيديلول، بروبيلولولول، أتينولول، Nebivolol وغيرها.

من بين الشهادات الأساسية لاستخدامها - احتشاء عضلة القلب، انعكاس القلب القلبي بعد الاحتشاء، والجلاء الصدرية، وفشل القلب المزمن و HRC النموذج الزمني للكهرباء.

هذه الوسيلة لعلاج أمراض القلب الإقفارية بطلان مطلقة مع الربو الشعبية ورأس المراسوعة الرئوية، براديكبارديا (نبض نادر أقل من 60 طلقة في الدقيقة)، انخفاض ضغط الدم (م أقل من 90/60 مم)، بما في ذلك على خلفية الانهيار أو الصدمة القلبية ، الحصار الأذيني البطيني 2-3 درجة (عندما ينزعج نبض عضلة القلب الكهربائية) والتعصب الفردي. لا ينصح بالأطفال دون سن 18 (لا توجد دراسات سريرية)، أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

تشمل ردود الفعل الجانبية الأكثر شيوعا، بالإضافة إلى الحساسية، حصانة نبض أقل من 56 ضربات في الدقيقة، وهو انخفاض حاد من ضغط الدم، وهي جماعة القصبات الهشاشة وتشييدها في النظام الجنسي.

يتطلب النهج الفردي كل علاج أمراض القلب الإقفارية، وبالتالي يتم اختيار الاستعدادات والجرعات وفقا للشهادة والموانع.

مثبطات APF.

وتشمل هذه Enalapril، Perindopril، Ramipril، Lisinopril، Fozinopil، الأسير، إلخ.

إن الإشارة الرئيسية للعلاج هو فشل القلب المزمن، على الرغم من أن الأموال وتنتمي إلى الاستعدادات للسطر الأول من علاج ارتفاع ضغط الدم. لقد ثبت أن الأدوية لديها خاصية إعادة عرض كاميرات القلب، مما يقلل من درجة تضخم (سماكة) من عضلة القلب. تؤثر بشكل إيجابي على التوقعات، مما يقلل من نسبة الوفيات الناجم عن النوبة القلبية وتعديل HSN، وخاصة ضد خلفية ضعف عضلة القلب من البطين الأيسر.

بطلان في التعصب الفردي، تضيق الثنائية (تضييق) الشرايين الكلوية، زيادة محتوى البوتاسيوم في الدم، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

الآثار الجانبية الرئيسية هي انخفاض حاد في الجحيم والسعال الجاف. ما هي الإشارة إلى استبدالها بمجموعة من السارتان (Valsartan، Telemisartan)، على غرار الآلية.

يتم اختيار الجرعات ونظام الاستقبال بشكل فردي وفقا لمعايير ضغط الدم، بدءا من جرعات البدء.

الستائر

بالنظر إلى سبب تطور IBS، الذي يتكون في 80٪ من الحالات في الأضرار التي لحقت بعملية الشرايين الشرايين، يتم وصف الأدوية المنفذة من نقص المناغرات لتقليل وتحقيق الاستقرار لوحات الكوليسترول. الاستعدادات للاختيار - الستاتين. وتشمل هذه أتورفاستاتين، روزافاستاتين، سيمفاستاتين.

تظهر مع ملف تعريف الدهون المعدل: مستوى الكوليسترول الكلي أعلى من 4.5 MMOL / L، والفوتينات الدهنية منخفض الكثافة أعلى من 1.8 mmol / l.

حاصرات مستقبلات بيتا الأدرينالية

تقليل تركيز كسور الدهون بسبب التأثير على الكبد، أي بسبب حصار الحد من GMG-COA - المسؤولة عن مزيد من تعليم الكوليسترول.

آثار جانبية - Hyperfermenimia ALAT و ASAT (الإنزيمات الداخلية لخلايا الكبد)، موعاضي، الحساسية.

بطلان في أمراض الكبد والكلى والمواضيعية والحمل والرضاعة والتعصب الفردي والأطفال.

مقبول مرة واحدة في اليوم. جرعة البدء المعتادة من 20 ملغ مع زيادة تدريجية في الحصول على المستوى المطلوب من الدهون تحت سيطرة إنزيمات الدم.

استقبال الدواء، رهنا بتحقيق المستوى المناسب من الكوليسترول والكسور مدى الحياة.

مضادات الضغط ومضادات التخثر

تستخدم لمنع مضاعفات الأوعية الدموية حسب نوع التخثر في الشرايين التاجية ودم "ترقق". وتشمل هذه الأسبرين والنظرات النظير (Thrombo Ass، Cardiomagnet)، وكذلك Clopidogrel. تظهر جميع أشكال IBS. الجرعة اليومية المثلى من الأسبرين 75-150 ملغ. بطلان في خطر كبير من النزيف.

قدمها اثنين من الأصناف داخل المجموعة: Dihydropyridine (Nifedipine، Amlodipine) و Nedigidropirodinov (Verapamil، Diltiaze) المخدرات. هذا الأخير ويستخدم لعلاج CHD.

يتم تحقيق التأثير الرئيسي من خلال التأثير على قنوات الكالسيوم داخل الخلايا، بسبب ملاحظة تمديد الأوعية الدموية، وكذلك انخفاض معدل ضربات القلب.

ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعا - تورم الساقين والصداع.

يتم بطلان الاستعدادات في انخفاض ضغط الدم، الحصار داخل الخلق، درجة حادة من قصور القلب.

مدر للبول

تساعد في إزالة السوائل الزائدة من الجسم، بسبب انخفاض حجم الدم المتداول في السفن ويتم تقليل الحمل على عضلة القلب.

ميكس حلقة (Furymid، Toramsemid) و ThiZide (Indapamide، Hypothiazide) مدرات البول.

هناك أشكالهم المختلفة - الأجهزة اللوحية والحقن. يتم استخدام الأمراض الإقفارية لعلاج هذه الأشكال مثل فشل القلب المزمن مع متلازمة الوذمة.

بطلان مع انخفاض ضغط الدم الواضح، غيبوبة، نقص المنفوذ، محتوى منخفض من البوتاسيوم والصوديوم في الدم، الأطفال دون سن 3 سنوات، أثناء الحمل والرضاعة، وكذلك في التعصب الفردي.

من ردود الفعل الضارة، دوخة مع انخفاض في الضغط، وعضلات الأبراج، والحساسية تحدث.

antiartythmmics.

تتضمن المجموعة عددا كبيرا من الأدوية المتنوعة، بما في ذلك حاصرات بيتا ومضادات الكالسيوم.

الاستعدادات من البوتاسيوم، كوردارون، ليدوكائين، جليكوسيدات القلب. هذه قائمة غير كاملة من الأموال مع النشاط غير المتواصل.

يظهر بانانجين، Asparkov وغيرها من الوسائل التي تحتوي على البوتاسيوم كدعم إضافي عضلة القلب بعد احتشاء أو قصص القلب، مما يحسن عملية التمثيل الغذائي لأمراض القلب.

بطلان مع Hypercali والمغنيسيوم، صدمة القلب، الفشل الكلوي.

يتم تعيين كوردارون مع إيقاع انتهاكات الإيقاع والبطين، خاصة بعد نوبة قلبية، كمنع وفاة عدم انتظام الأمل.

بطلان في أمراض الغدة الدرقية، الحصار من القلب، الحمل، الرضاعة، التعصب لعقاقير اليود.

بطلان في أمراض الغدة الدرقية، الحصار من القلب، الحمل، الرضاعة، التعصب لعقاقير اليود.

يمكن استخدام Lidocaine في تطوير متلازمة الأكثرية في المرضى من احتشاء عضلة القلب في الفترة الحادة. بطلان في الحصار القلبي، صدمة القلب.

يتم وصف جليكوسيدات القلب في اضطرابات الإيقاع المختلفة وتحت قصور القلب الراكد. بطلان في كتل الأذرية. هناك خطر في جرعة زائدة من جرعة زائدة ومظهر أعراض التسمم الجليكوسيديك في شكل عدم انتظام ضربات القلب البطيني و AV-BLOMAD.

cytoprotects.

يتمتع Trimetazidine، Mistronat، Mildronat وغيرها من الأدوية من هذه المجموعة بإجراءات Antianginal و Metabolic، وكذلك حماية خلايا عضلة القلب من نقص الأكسجين. تم تعيينه كعلاج داعم لأي أشكال من IBS، بما في ذلك خلال تقدم الذبحة الصدرية أو إلى المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب.

بطلان في التعصب الفردي، وكذلك الحوامل والتمريض بسبب نقص البيانات السريرية لتطبيقها في هذه الفئات الفئوية.

على الرغم من تطوير صناعة الأدوية الحديثة والخلق المنتظم لأدوية جديدة من IHD وغيرها من الأمراض، لم يتم العثور على أموال بعد تسمح لك بالتخلص تماما من تصلب الشرايين ومضاعفاته.

العلاجات الشعبية

الصورة: fitohome.ru.

IHD تتطلب العلاج مدى الحياة وأسلوب حياة صحي. في العلاج المعقد لهذا المرض، تستخدم العلاجات الشعبية على نطاق واسع. هناك كمية هائلة من الأعشاب والنباتات التي تعمل بشكل إيجابي على القلب والشريان، مما يزيد من الدورة الدموية، وتقليل مستويات الكوليسترول والزوجة في الدم. فيما يلي العلاجات الشعبية الأكثر شعبية للعلاج النباتي IBS:

الزعرور

علاج الناس ل IBS لا يمكن تصورها دون الباعة. تعزز هذا النبات إلى حد كبير عضلة القلب، ويساعد على تقليل الضغط ويقلل من معدل ضربات القلب. يجب أن يأخذها بحذر، حيث يمكن أن يسقط الضغط كثيرا.

الشاي من التوت من الزعرور. الفواكه عادة ما يتم جمعها في موسم نضوجهم المجففة. يمكن أن تشرب الشاي من هذه الفواكه طوال العام. لهذا الفن. يتم سكب ملعقة من التوت الجافة مع 450 مل من الماء المغلي والحديث 15 دقيقة. ينقسم الجزء الناتج إلى حفلتي الاستقبال الخاصة بفرق ما لا يقل عن 6 ساعات.

decoction بناء على الزعرور مع رودهة وصباغة. 100 غرام. فواكه الورد والشعرقة و 50 غرام. أعشاب صبغة صب لتر من الماء، جلب إلى غليان لمدة 7 دقائق. بعد ذلك، يجب تبريد Decoction، تخطي النسيج أو الشاش والاستيلاء على أرضية الزجاج في الصباح على معدة فارغة.

فجل حار

يعمل جذر هذا النبات على تحسين الدورة الدموية وإمدادات الدم إلى الأعضاء الداخلية، من المهم للغاية بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب التاجية. العلاج من قبل العلاجات الشعبية باستخدام الفجل مفيد وفعال، ولكن لا ينصح باستخدامه في الداخل بأمراض الجهاز الهضمي.

.

استنشاق مع الفجل. ملعقة كبيرة من القرف الموصل الطازج لتصب الماء المغلي وجعل استنشاق في غضون 15 دقيقة.

العسل مع العسل. مزيج 100 غرام. Khreno وعلى العديد من العسل والأكل في الصباح بعد تناول 1.5 ساعة. ملاعق، يمكنك تشغيل بالماء أو الشاي. يجب تنفيذ هذه العلاج مع انقطاع. لا ينصح باستخدام مزيج لأكثر من شهر، أثناء العلاج الذي تحتاجه لاتخاذ استراحة لمدة 3 أسابيع على الأقل بين الدورات.

  1. ثوم
  2. يؤثر الثوم أيضا بشكل إيجابي على عملية الدورة الدموية، بالإضافة إلى ذلك، فإنه يتوقف عن العمليات الالتهابية وتساهم في التخدير عند الهجمات. علاج أساليب الأشخاص IBS ينطوي على استخدام الثوم في شكل RAW. يوصى بإضافة الأطباق النهائية أو تناول الطعام على طول السن في اليوم أثناء الغذاء.
  3. العلاجات الشعبية تحت تشا فعالة للغاية، ولكن لا ينبغي أن تشارك في الدواء الذاتي دون معرفة الطبيب. يجب تنسيق استخدام واحد أو آخر وصفة معه لتجنب المضاعفات.

يتم الرجوع إلى المعلومات وليس دليلا للعمل. لا تطبيق النفس. في الأعراض الأولى للمرض

  • اتصل بطبيبك
  • ما الذي يؤدي إلى ظهور IBS
  • تتطور أمراض القلب الإقفارية (IBS) نتيجة لتأثير الآليات التي تؤدي إلى ضعف دائري في السفن التاجية وجوع الأكسجين من عضلة القلب.
  • في تصلب الشرايين، لا يمكن للدم أن يتدفق إلى القلب بكميات كافية بسبب حقيقة أن البلاك الدهون يضيق التجويف. لهذا السبب، يصبح من المستحيل إرضاء الحاجة إلى صقل القلب في الأكسجين. نتيجة لذلك، تتطور هجوم الألم (الذبحة الصدرية) ضد خلفية الإجهاد أو ممارسة الرياضة.
  • thromboembolia. يتم استفزاز تشكيل جلطة الدم بسبب انحلال لوحة الكوليسترول. في بعض الأحيان يتم تشكيل الخثرة في تجويف القلب، ثم تقلع وتساقين تخليص الشرايين. مع Endocardius ك "قابس" يمكن أن يؤدي قطعة من أنسجة الصمامات.
  • تشنج السفن. يتم استفزاز انخفاض حاد في ألياف العضلات الملساء في نظام الشرايين التاجية من خلال انتقال سريع من الوضع الأفقي إلى الرأسية. لوحظ مثل هذه الظاهرة عند استنشاق الهواء البارد، والتماءات القوية من الجسم بأكمله، والتوتر، باستخدام بعض الأدوية.
  • بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية في ظهور نقص تروية عضلة القلب الحادة أو المزمنة، يلعب دور العوامل المزروعة أيضا:
  • الطعام غير المناسب مع الغذاء الدهني الزائد غني بالكوليسترول؛
  • السمنة والانتهاك لعمليات التبادل (بما في ذلك الدهون)؛
  • "يجلس" نمط الحياة؛

التهاب الشمال عيوب القلب؛

أخطاء في التغذية؛

العمر بعد 45 في الرجال والنساء أكثر من 55؛

  • وجود أمراض الأوعية الدموية؛
  • داء السكري؛
    • ارتفاع ضغط الدم
      • يشدد المستمر الذي يرافقه الزيادة في الضغط والزيادة في نبضات القلب؛
      • الكحول والتدخين.
  1. تورث مؤشرات الكوليسترول المرتفعة في انتهاك للعمليات التمثيل الغذائي والميل إلى تكوين الخثرة. لذلك، فإن درجة احتمال ظهور مظهر IBS أعلى في هؤلاء الأشخاص الذين كان لأقاربهم تاريخ من 45-65 سنة، أو ماتوا نتيجة قصور التاجي.
  2. عند تشخيص مرض القلب الإقفاري، لا يزال زملائي يستمتع بالتصنيف الذي تم اعتماده في 80s من القرن الماضي.
  3. وفاة القلب المفاجئ. يشير إلى جميع النتائج المميتة خلال الدقيقة 60 الأولى بعد بدء الهجوم، والتي سبقها فقدان الوعي والأعراض الحادة من نقص التروية وإيقاف القلب.
  4. خناق.
    • الجهد االكهربى. ينشأ نتيجة حمولة جسدية أو نفسية عاطفية.
  • لأول مرة الناشئة.
  • مستقر.
  • تتجلى الطبقة الأولى إلا مع الحمل الزائد الواضح ولا يحدث أبدا أثناء التشغيل العادي؛

والثاني وضعت في أولئك الذين لا يستطيعون الحصول على 500 و 25 وأكثر من 500 وأكثر، وكذلك تسلق 6 طوابق وما فوق؛

يميز الطبقة الثالثة تطوير هجوم مع الجهد الضئيل (وهو مقبول مشروط أنه عند المشي يصل إلى 100 متر وارتفاع إلى الفترة الأولى)؛

الصف الرابع يتوافق مع ظهور ألم عنيد تحت حالة الراحة الكاملة، في حين أن الشخص لا يستطيع تقديم أي حركة دون تطوير نقص تروية القلب الحاد مع ميزات مميزة لذلك.

يلاحظ هذا النوع من أمراض القلب الإقفارية في الأشخاص الذين شهدوا احتشاء عضلة القلب في الماضي. مع ذلك، على عضلات القلب المتأثرة، تظهر الندبات الخشنة، والتي قد يكون لها أحجام مختلفة وتحضر كميات مختلفة.

تقدمية (غير مستقر). مع هذا النموذج، هناك تدهور في الدولة وتقليل فعالية العلاج عند إجراء نمط حياة طبيعي.

تلقائي (printal). شكل خاص من نقص التروية، عند حدوث الاستفثالية، مما تسبب في متلازمة الألم. الأسباب الخارجية لهذا الدور لا تلعب. يتطلب الأمر صعبا، ضعيفا توقف nitroglyclycerin.

نقص تروية البهجة. تم تقديمه إلى القائمة العامة في وقت لاحق. تلقى من قبل الصدفة بعد ECG وحمل العينات.

احتشاء عضلة القلب.

  • كيف ولماذا يحدث متلازمة الألم مع IHS
  • مرضية ظهور الألم أثناء الهجوم مدروس جيدا. يقود تقليل تدفق الدم أو زيادة الأكسجين إلى تطوير نقص التروية. يبدأ التركيز في الإفراج المعزز للمواد النشطة (الوسطاء)، مما تسبب في تهيج مستقبلات الألم (الهستامين، برديكين). من منطقة الآفة، تبدأ الإشارات على ألياف الأعصاب في الذهاب. أولا، يذهبون إلى بقرات عنق الرحم والصدر المحلي في العمود الفقري. من هناك، فإن النبضات عبر Talamus تذهب إلى لحاء الدماغ، وهناك بالفعل شعور بالألم.
  • شدة أعراض الألم مع IHD لا تعتمد على درجة الآفة. هذا هو السبب في أن هناك أشكال "غبية" وأشكال غير نمطية من الذبحة الصدرية وحتى نوبة قلبية.

في ممارستي، تأتي باستمرار في حقيقة أن المرضى الذين يعانون من IBS لا يطلب المساعدة على الفور. وذلك لأن الأعراض الأولى لمرض نقص الدماء تنمو تدريجيا.

الم

الشكوى الأكثر شيوعا للمريض مع الذبحة الصدرية أو احتشاء هي ألم في المنطقة العنيدة - معظمها يرافقه شعور بالخوف والذعر. يتم ملاحظة التشعيع عادة تحت الشفرة، في متناول اليد، وجزء من الفك السفلي مع العذراء. يقدم البعض شكاوى ضد خدر الطرف العلوي، والتشحيم في المفصل المشرق. مع نقص الأكسجين في منطقة قلب القلب الخلفي، فإن الألم ينتشر إلى منطقة المعدة. ونادرا ما لوحظ في يده اليمنى.

عندما أطلب منك وصف نوع الألم، يشير الشخص إلى أنها:

غير مألوف

  • الرحمن؛
  • ضغط.
  • يرتبط ظهور متلازمة الألم بممارسة - عندما يركض شخص ما، مشى بسرعة، أو تسلق الدرج. في بعض الأحيان لوحظ الهجوم بعد الإجهاد، التوتر العاطفي القوي، في الخارج في الهواء الطلق في الطقس البارد. كما تمت الإشارة إلى تدفق حاد من الدم إلى القلب عند إدراجها من الموقف الكذب. كل هذه العوامل تؤدي إلى زيادة في الضغط، وزيادة النبض وتحسين حاجة عضلة القلب في الأكسجين.
  • سحب، القطع، الألم الشلل في الأطراف العليا، أسفل الظهر؛
  • ألم مع الذبحة الصدرية على المدى القصير ولا يدوم أكثر من 5-15 دقيقة. بمجرد أن يتوقف الشخص، الجلوس، تهدأ، إنها تهدأ، لأن أسباب نقص التروية الحادة يتم القضاء عليها. المرضى الذين يعانون من الخبرة دائما نتروجليسرين معهم، والتي تزيل الأعراض السريعة. إذا لم تشير شدة الشعور غير السار بعد اتخاذ الوسائل، فغالبا ما يشير إلى أمراض غير عادية، أو يشير إلى تطوير نوبة قلبية.
  • مع تتطور Vasospast أو الذبحة الصدرية التلقائية والألم وغيرها من علامات نقص تروية عضلة القلب بدون اتصال مع ممارسة الرياضة، يتم تمييزها في ساعات الصباح، وغالبا ما أثارت تأثير البرد. تتم إزالة جيد فقط عن طريق مضادات الكالسيوم.
  • مظاهر أخرى متكررة

لا تتجلى علامات أخرى من أمراض القلب التاجية دائما، في بعض المرضى خلال فترة الوصول، شاهدت الأعراض التالية:

مضاعفات

غثيان، القيء؛

Veloergometry و Tredmil اختبار

التعب القوي؛

ضيق في التنفس مع صعوبة يستنشق؛

بشرة الشحوب

زيادة أو نقصان في ضغط الدم؛

الغش (في كثير من الأحيان تجديد) نبضات القلب، عدم انتظام ضربات القلب.

  1. في بعض الحالات، بدلا من الهجوم الكلاسيكي الذي يشير إلى وجود مرض تريم الدميمي في القلب، فمن الممكن رؤية ما يعادله: ضيق في التنفس، والتعب بعد الحمل الدنيا.
  2. تشخيص مرض القلب الإقفاري يشمل التقنيات المختبرية والفائدة.
  3. التحليلات

يساعد الأساليب الكيميائية الكيميائية الحيوية للكشف في دم عدد من الإنزيمات في تحديد المرحلة الحادة من احتشاءها، حيث يتم تخصيصها نتيجة لتدمير مواصفات القلب. في اليوم الأول بعد الهجوم، عندما يتم ملاحظة نقص ترجم الدم الحاد من عضلة القلب والخرم، يزيد LDH و Mioglobin. يحدث الزيادة في KFK في أول 8 ساعات من البداية، يتم اكتشاف ثلاثية العصابات بعد 1-2 أسابيع

القلب القلب

في الإجراءات الإلزامية التي تلقاها المريض مع شكاوى وعلامات نوبة قلبية، أوجدت عن القلب العاجل. يسمح لك بالكشف عن وجود زيادة في البطين الأيسر، اضطرابات الإيقاع ودرجة التعبير عن الآفة في منطقة معينة من القلب.

  1. علامات نقص ترجم الدم الحاد في عضلة القلب على ECG لها النموذج التالي: ظهور الأسنان العالية والحادة من T. على الرغم من أنني لاحظت ECG بالأشخاص المرتفعين الذين لديهم مثل هذه العلامات هي خيار للقاعدة. يمكن أن تتميز نقص تروية الجدار الأمامي من الجدار الأمامي من القلب الأمامي، ويظهر الشقان المرحلة على حدود منطقة الآفة والجزء العادي من عضلة القلب.
  2. علامة نموذجية أخرى من نقص التروية الحادة هي إزاحة قطاع القديس لمسافة أكثر من 0.5 ملم من المعزولة. يصادف ارتفاعه في الثديين على هزيمة البطين الأيسر، والاكتئاب في نفس المناطق يتحدث عن ضعف تدفق دم الجدار الخلفي. يتجلى نخر في تطوير نوبة قلبية في شكل ظهور أسنان مرضية س أو مجمع كامل من QRS في العملاء المتصلين المناسبين.
  3. في مزيد من التفاصيل حول التغييرات في الفيلم في المرضى الذين يعانون من نقص الإرشام، أخبرنا في المقال بالرجوع هنا. أساليب أخرى

ترتبط هذه التقنية بمخاطر معينة، لذلك نفذت بالضرورة فقط في وجود طبيب متخصص يمكنه إجراء تصويتية.

من أجل تحديد IBS، تستخدم التقنيات التالية على نطاق واسع:

اختبارات الحمل.

يوصى به في المرحلة الأولية من نقص التروية، وتساعد في تحديد المرض في مظاهر غير نمطية والانحرافات الضمنية على القلب الكهربائي. المبدأ هو إنشاء حاجة متزايدة بشكل مصطنع من عضلة القلب في الأكسجين والتغييرات الآمنة. لهذا الغرض، دورة ERGOMETRETRITIATIALIMITIALIMIMIMISILIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMISILIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMISILIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMISILIMIMESILIMESTION مع الاستعدادات الإيزوبروتينول، وغالبا ما تستخدم Dipyridamol. في وجود انتهاكات الدم تحت شرايات القلب، يتم تسجيل نقص تروية عضلة القلب على ECG.

  • التاجي.
  • يشير إلى الأساليب الأكثر إعلانية لتحديد علم الأمراض التاجية. يسمح لك بإجراء دراسة دون إثارة ودون انتظار هجوم. يقدم الشرايين اليمنى واليسار من القلب وكيل التباين، وعلى الأوعية الدموية، يتم الحصول على صورة كاملة من حالة سرير الأوعية الدموية.

eccgg.

في هذه الحالة، إنها طريقة تشخيصية فرعية. يسمح لك بتقييم التخفيض البسيط المحلي والعالمي، فائدة القلب في Systole وتضخانها، لتحديد وجود مضاعفات مع IHD.

  1. يبدأ علاج أمراض القلب التاجية بتصحيح نمط الحياة والنظام الغذائي الوجهة. اضطررت مرارا وتكرارا إلى مواجهة حقيقة أن المرضى ينتمون إلى هذا الجزء المهم من العلاج ليست خطيرة بما فيه الكفاية، ثم تساءلت لماذا لا تحدث الدولة لفترة طويلة. تصحيح نمط الحياة
  2. ينصح بما يجب اتباعه بأمراض القلب الإقفارية إلا من قبل أخصائي مؤهل بعد طرق التشخيص والتشخيص. لذلك، قبل أن تذهب إلى الصيدلية للأدوية، تحتاج إلى تذكر شيئين مهمين:
  3. يتطلب النهج الفردي كل علاج أمراض القلب الإقفارية، وبالتالي يتم اختيار الاستعدادات والجرعات وفقا للشهادة والموانع. وضع sparing. القضاء على الجهد البدني الذي يؤدي إلى زيادة استهلاك الأكسجين من قبل عضلة القلب.
  4. النظام الغذائي باستثناء الدهون الحيوانية والمنتجات ذات المحتوى الملح العالي والكربوهيدرات بسهولة. مع زيادة الوزن للجسم، والحد من الغذاء السعرات الحرارية المشتركة.
  5. الأدوية بالطبع، لن يكون تصحيح واحد من التغذية وأسلوب الحياة كافيا، لذلك من الضروري الحفاظ على الجسم والأدوية.

dealcrexants لمنع تعليم الخثرة.

أوصي عادة "الأسبرين" أو "plaviks").

("nebivallol"، "البيسوبرولول"). تثبت دراسات عديدة وطويلة الأجل زيادة في العمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من IBS، والتي تستخدم باستمرار هذه المجموعة من الأدوية. أنها تساعد على مستوى مستوى الكوليسترول "الضار". إذا قمت بتعامل مع مرض القلب الإقفاري بمساعدتهم، فإن حياة المريض ممتدة بشكل كبير. يستخدم "Rosavastatin" لانخفاض سريع وقوي، وفي المرضى الذين يعانون من مرض السكري والدهون الثلاثية العالية، من الأفضل أن تأخذ "atorvastatin".

يستخدم النتروجليسرين لتخفيف الهجوم الحاد أو "Isosorbide Mononitrate" للاستخدام الداخلي. توسيع القناة الوريدية، تحضير هذه السلسلة تقلل من التحميل المسبق على القلب وسرعان ما أزل هجوم الذبحة الصدرية.

مدرات البول

تقليل حجم سرير الأوعية الدموية وتسهيل عمل القلب. يستخدم Furosemide لإزالة تورم بسرعة. لغرض الاستقبال الدائم، أوصي "Indapamide" أو "Toramseid".