練習からの場合一般的な原則

ライフスタイルの変更:あなたが喫煙したら、これをあきらめ、より頻繁に新鮮な空気の中を歩く、体重を減らす。脂肪製品を消費する危険性を避け、低塩と砂糖で食事療法に従ってください。糖尿病に罹患している場合は、砂糖レベルを慎重に監視してください。 CHDはニトログリセリンを適用することによってのみ治療されない。活動生活を続けるためには、心臓専門医との連絡を確立し、その指示に従ってください。

IBSの薬

LifeStyleの変化が不十分であると、心臓専門医が薬物療法を助言することができます。準備は参加した医師のみを任命します。ほとんどの場合、血栓症(アスピリン、白金)のリスクを軽減する薬物が処方されます。コレステロールレベルを低下させるために、スタチンを長期間塗布することができる。心不全は心筋(心臓グリコシド)の機能を改善する薬物で治療されるべきです。

心臓病の歴史を持っていた人は、アスピリンは心筋梗塞の可能性を減少させますが、全体的な死のリスクを変えません。リスクの増加は、リスクの増加が「60歳以上の男性、IBSの開発のための背景を持つ若い人たちの女性」と定義される血栓症の形成にさらされている成人だけをお勧めします(高血圧症、糖尿病または喫煙)。

  • 抗斜視療法

クロピドグレルとアスピリン(二重抗筋胚刺激療法、DAAT)は、アスピリンのみよりも心血管イベントの可能性をさらに低下させます。この調製物は、胃腸潰瘍または歴史の胃の出血患者には禁忌です。抗窒素球療法は人生のために行われるべきです。

アドレナニブブレイズは心拍数と酸素心筋の消費を減らします。研究は、β-アドレノブロックを受けるときの寿命の増加と繰り返しを含む心血管イベントの頻度の減少を確認します。 β-アドレノブレイズは、伴う光病理学、気管支喘息、COPDで禁忌です。

  • IHDとの予測の改善された改善された特性を有するβ-アドレナオブレイ
  • Carvedilol(Dilantrend、Acridylol、Talliton、Coriol)。
  • Metoprolol(Betalok Zok、Betalok、Egilov、Metokard、Vazocardin);
  • ビソプロロール(コンコルプ、ニパーテン、コロナ、ビソガンマ、ビプロール、コリノール)。

この群の調製は、肝臓におけるその合成が減少したため、または食品から来るコレステロールの吸収を阻害し、アテローム性動脈硬化症の原因に影響を与える。薬剤は、血管の壁の既存のアテローム性動脈硬化性プラークの発達率と新しいものの予防率を下げるために適用されます。 IHD症状の進行と発達の程度には前向きな効果があり、寿命もこれらの薬物も心血管の事象の頻度と重症度を低下させ、おそらく血管の内腔の回復に寄与する。 IHD患者におけるコレステロールの目標レベルは、IHDを含まないものよりも低く、4.5mmol / Lであるべきである。血液検査では、IHD患者のLDLの目標レベルは2.5mmol / L以下であるべきです。毎月に脂質のレベルを決定する必要があります。主な調製:ロサバステン、アトルバスタチン、ロサバスタチン。

IBAからの死亡率が増加すると、リポタンパク質 - HDLの抗誘導性画分を増加させる薬物のクラス。脂質異性体IIa、IIB、III、IV、V.の治療に適用されるトリグリセリドを減少させ、そしてHDLの割合を増加させることができるという事実によってスタチンとは異なります。スタチンは主にLDLを減少させ、LPONPとHDLに大きな影響を与えません。したがって、最大効果はスタチンと線維の組み合わせで現れます。

ニトログリセリンは心臓のスタイルの痛みを止める主要な薬です。硝酸塩は主に静脈壁に作用し、(静脈床の血管を拡大することによって)心筋上の予荷重を減らします。硝酸塩の不快な影響は、血圧や頭痛を減らすことです。硝酸塩は100/60 mm Hg未満の動脈圧には推奨されません。アート。現代の研究は、硝酸塩の受容がIBS患者の予測を改善しないことが証明されており、すなわち生存率の増加をもたらさないため、IBSの症状を軽減する薬物として使用されている。ニトログリセリンの静脈内滴投与により、主に高血圧数の背景に対する狭心症現象を効果的に対処することができます。 IBSのあらゆる患者は、自宅でのニトログリセリンの受容が痛みを除去しなかった場合、心臓発作を発症することが可能であったので、それは救急車を引き起こすことが必要であることを知っています。

冠動脈血管形成術とステントリング

これは冠動脈をIHDで復元するための現代の技術です。意味は特別なシリンダーでアテローム性動脈硬化症プラークを膨張させ、金属枠を持つ血管壁を強化することです。冠状動脈血管形成術は、重度の狭心症または心筋梗塞を有する患者のカットなしに行われる。

大動脈上のシャン

冠状動脈の狭窄のためのオープン操作その意味は血液の回避策を作成することです。コラボレーションとして、彼ら自身の静脈または患者動脈が使用されています。操作は人工血液循環の有無にかかわらず実行することができる。冠状動脈形成術技術の発展により、大動脈帯状発散は、それがより外傷的でありそして冠状動脈方向の広範な病変でのみ使用されるように、第2の計画に退却する。

防止

設置された危険因子を避けると、心血管疾患の90%までを防ぐことができます。予防には適切な運動、肥満の減少、高血圧、健康的な栄養、コレステロールレベルの低下および喫煙の停止が含まれます。医薬品と物理的な運動はほぼ同等に効果的です。高レベルの身体活動は、虚血性心疾患の可能性を約25%減少させる。

糖尿病では、血糖の硬い管理は心臓のリスクやその他の問題、例えば腎不全や失明などの問題を軽減します。

世界保健機関(WHO)は、虚血性心疾患の発症の可能性を減らすために「低または中等度のアルコールの使用」をお勧めしますが、虐待は心にとって非常に危険です。

ダイエット

果物や野菜の含有量が多い食事療法は、心血管疾患と死亡を発症するリスクを軽減します。菜食主義者は、果物や野菜の彼らのより多くの利用のために心臓病の危険性が低い。トランスニンの消費量(マーガリンなどの水素添加製品に含まれる水素化物に含まれる)はアテローム性動脈硬化症を引き起こし、冠状動脈性心疾患のリスクを高めることが示されている。

  • 二次予防
  • 二次予防は、既存の疾患のさらなる合併症の予防である。効果的なライフスタイルの変更には以下が含まれます。
  • 自宅での体重管理
  • 悪い習慣の拒絶 - 喫煙の中止
  • 輸送の消費を避ける(部分的に水素化された油中)

心理社会的ストレスを減らす

血中コレステロールの定期的な決定

身体活動

歩く、ジョギング、水泳などの好気性の練習は、冠状動脈性心臓病から死亡のリスクを減らすことができます。それらは血圧および血液中のコレステロールの量を減少させ、そしてまたHDLコレステロールを増加させ、それは「良好なコレステロール」である。心臓の外科的介入の危険性を自分自身を露出させるよりも体育によって治療されることがより良いです。 私たちの診療所での治療についてもっと読む 発行日 2020年7月19日。

更新しました

2020年7月23日。 病気の定義。病気の原因 虚血性心疾患(IBS) .

診断:

- これは、心筋血液供給の減少または完全な停止に関連する急性または慢性疾患です(筋肉心生地)。 CHDは、アテローム性動脈硬化性プラークがそれらの中に現れるときの心臓の動脈の栄養化の結果として起こる。心臓への血液の流入およびその「栄養」は完全に減少または止まり、それは虚血の発達につながります。ほとんどの場合、この病気は、身体的または感情的な負荷の背景に対する心臓(狭心領域)の痛みの攻撃によって明らかにされています。負荷が過剰な場合は、心筋の心臓発作(死)が発達する可能性があります

[五] 経済的に先進国では、IBSは非常に一般的です。世界保健機関によると、心臓病や船舶からの死亡率は31%であり、世界で最も一般的な死因です。ロシア連邦では、心臓病や血管からの死亡率は57%であり、そのうち29%がIBSの割合に低下しています。 .

高齢者だけでなく、若年の人も冠状動脈性心疾患に苦しんでいます。例えば、40歳の男性。しかし、虚血性心疾患の頻度は年齢とともに大きく増加します

[3]

IBSの発生と発展の原因は、心筋血を供給する心臓(冠状動脈)動脈のアテローム性動脈硬化症です。 IBSの開発には、変更可能な(変更可能)および未修正(不変の)危険因子があります。 変更可能な要素、排除、または修正IBSの開発と開発リスクを大幅に削減 1。

喫煙。 喫煙は心臓病や船(IBSを含む)からの死亡率を50%増加させることが証明されています。リスクが年齢とタバコのタバコの数と共に成長することに留意されたい。ベンゾール、ニコチン、アンモニア、たばこ煙に含まれる湿気ガスは、血圧の上昇と心拍数の増加(頻脈)を引き起こします。喫煙は血液凝固とアテローム性動脈硬化症の発症を促進し、心筋のけいれんの発生に貢献します。 2。 高コレステロール( ハイパーホルテロール血症

)。 世界のさまざまな国で行われた多数の研究のおかげで、血中コレステロールレベルの増加は、男性と女性の両方で、IBSのリスクの独立した危険因子であると確立されました。コレステロールレベルが中程度の増加(5.2~6.7mmol / L)を有する人では、通常の血中コレステロール(5.2mmol / L未満)を有するヒトよりも2倍一般的である。コレステロール(6.7mmol / Lを超える)の顕著な増加により、IBSの発生率は4~5回増加する。低密度リポタンパク質(HSLPNP)の継続的な「悪い」コレステロールは、IBSの発生と発生の危険性によって最も影響されます。 .3。

動脈高血圧症 CHDを血圧の上昇させる危険性は、特に標的臓器の病理学的変化(例えば、心臓および腎臓で)で3回増加するリスク。 .四。

糖尿病 アテローム性動脈硬化症およびIHRは、この疾患を持たない人々と比較して、糖尿病患者の10年早く発症します。

五。 「良好な」コレステロール高密度リポタンパク質(HSLPVP)のレベルおよび血中のトリグリセリドの含有量の増加を減少させる。

6。 身体活動(hypodyMNA)。 6。 過剰な体(

肥満 )。

7。 過剰なカロリーと高動物の脂肪含有量を組む食品。 8。

ヘブス。梗塞後硬化症、電圧狭心症FKII。準備「アトルバスタチン」、「アスピリンカーディオ」、「ビソプロロール」の生活の使用が任命された。疼痛症候群の発症中、舌下のニトログリセリン。治療の開始から2週間後、攻撃の頻度は減少し、一般的な状態は比較的満足のいくものです。冠状動脈性心疾患の推奨二次予防(上記の調製物の使用)、医師の観察。

応力因子と性格タイプA(応力 - 冠状プロファイル)。

IBSの発生と発展の原因は、心筋血を供給する心臓(冠状動脈)動脈のアテローム性動脈硬化症です。 IBSの開発には、変更可能な(変更可能)および未修正(不変の)危険因子があります。 いわゆるストレス冠状プロファイル(性格aの種類)を持つ人々のために、以下の機能は特徴的です:怒り、うつ病、絶え間ない不安感、積極性。特定の性格特徴と組み合わせた心理感情的ストレスは、カテコールアミンの血液に対する高い排出を伴う。これは心臓の略語の頻度を増加させ、血圧の上昇を引き起こし、そして酸素中の心筋の必要性を強化する。

喫煙。 変更できない要因:

男性の性別。 高齢者年齢

動脈高血圧症 3。 患者の親戚におけるIBS(特に心筋梗塞)の早期発展

更年期障害と後遺症期間

専門会議の協議会

卵巣のホルモン関数は、IBSの発達から雌生物を保護します。女性の疾患を発症するリスクは、更年期の発症後に増加しています。

IBAのリスクはいくつかの要因の組み合わせとともに増加することを強調してください。

様々な症状が見つかったら、医師に相談してください。自己瞑想しないでください - それはあなたの健康にとって危険です!

  • 虚血性心疾患の症状
  • IBSの症状は臨床形の疾患に依存しています。主な形式:
  • 突然の心臓(冠状動脈)死。
  • 狭心症(「乳房TOAD」、心の痛み)。
  • 心筋梗塞(死);
  • 心筋硬化症(筋肉組織接続の置換)。
  • 血液循環失敗

心リズム障害; 心筋応援虚血。

突然の心臓(冠状動脈)死亡 脳の脳細胞における血液循環を停止してから約3分後、不可逆的な変化が起こるので、即時診断と緊急事例が必要です。この状態の理由は突然の心室細動 - 心臓のリズムの誤動作、それは高頻度の心臓の筋肉の混沌とし​​た減少を特徴とする。 フィブリル化の開始後3~4秒後に現れる めまいと弱さ。 15-20秒後 意識を失います。 40秒の展開特性 原因 - 骨格筋のワンタイムの強壮剤削減同時に、それは40-45秒で始まります 生徒を拡大します そして1.5分後に最大サイズに達する。最大膨張瞳孔は、脳細胞が依然として回復することが可能である間に経時的に経時的であることを示す。 最初の騒々しいと頻繁に呼吸してから、徐々に浸透します。 虚血性心疾患(IBS) .

突然の心臓死の2分間で 呼吸停止 狭心症の下で どちらが最も頻繁に臨床的なIBSの一つであり、発生しました。

心地よい痛みや不快感。 これは心筋(虚血)への不十分な血液供給によるものであり、これは血流の減少に関連しているが心筋の壊死(サンプル)の発症を伴わない。

痛みの特徴

ほとんどの場合、ペインはキャラクターを圧縮して押し、部分的な部分を発生しています。胸骨の後ろの痛みの最も典型的な局在化ほとんどの場合、痛みは胸部の上部の胸部の内側に現れ、次に心臓の全域に分配されます。頻繁に痛みが始まっていますが、胸骨の近くに始まりますが、エピグラストリアの分野での地域化が可能です。痛みは、痛みを伴う感覚、死にかけて、「心臓憧れ」、時には悪心と嘔吐を伴うことが多い。

狭心症、左手の痛みの照射(照射)(ブラシ、左マイシネット)、左翼、頸部、下顎、歯、めったに右肩、右の刃の上にあり、腰部地域。 場合によっては、狭心症中の痛みは、胸骨の後ろにはなく、例えば胸部の右半分でのみ、胸骨の後ろに局在することがあることに留意されたい。

疼痛強度 狭心症の痛みは非常に強いですが、各患者にはその強さがあり、それは疼痛感受性のしきい値によって説明されます。 IBSのナンセンス型もあります。

アンゴカード攻撃を引き起こす要因。 疼痛攻撃を引き起こす主な要因は、身体​​的および感情的な負荷、血圧および頻脈の増加(その発生の原因にかかわらず)です。

痙性アヌグラジアの主な臨床症状 それは身体活動や血圧の上昇、心臓の激しい痛みの攻撃とつながり、安らぎが突然起こります。この痛みは、原則として、典型的な標的の局在化と分布を持ち、10~20分続く。特徴的な特徴は、真夜中から午前8時までの時間の間の痛みの登場であり、しばしば3-4時に。 Stenicard攻撃は、2~5の発作の一連の攻撃の形で、2~15から30-60分までの間隔で1つの発作の一連の攻撃の形で、周期的になることがあります。 Stenicardの攻撃は独身ですが、彼らは定期的に発生することができます:1日1回、週に1回または月。 虚血性心疾患(IBS) .

心筋梗塞の最も特徴的な症状は痛みです。

心臓の痛みを持つほとんどの患者は非常に激しいです。患者はそれらを強力な、補償、圧縮として特徴付けます。多くの患者は集中的な燃焼または鋭い「朝の」の痛みを記録します。典型的な場合において、ほとんどの患者の痛みは頑固な領域に局在化されていますが、胸骨の左側または胸部全面でさえも区域を捉えます。痛みは常に数十分続く。痛みを伴う攻撃の間、患者は死の感を経験し、命中、憧れ、落ち着きのないそして興奮している

虚血性心疾患の病因 IBSの開発は、心臓動脈硬化性プラークの狭窄または完全な閉塞、ならびに血栓性塊(心筋梗塞)に基づいています。疾患の場合、酸素中で心筋の必要性があり、その血液が互いに対応しない。心筋は血液を欠いており、それは酸素と栄養素をその細胞に供給する。

最も一般的な形態のIBSの1つは狭心症(「乳房TOAD」)です。いくつかの病因があります 狭心症の種類:

  • 1.狭心症は、酸素中の心筋の必要性の増加のために。
  • 狭心症患者における酸素中の心筋の必要性が増加する可能性がある。
  • 心理的感情的および身体的ストレスの影響下でのアドレナリンの過剰な放出と交感神経系の励起は、急速な心拍(頻脈)が起こる。
  • 腸内のガス形成の増加を引き起こす食品、特に過食および消費製品の受け入れ。
  • 心血管系の活性化、感情的および身体的過負荷を伴う性交。
  • 任意の起源の頻脈 - 体温、過度の甲状腺機能(甲状腺毒性)、不安と経験、物理的努力など。

低カリウム血症(血中カリウム濃度の低下)。 冷たい空気の吸入と同様に寒いの影響。

男性の性別。 2.酸素を持つ心筋を確実にするという一時的な不利な点から生じるステゴンランド。 この場合、心臓動脈内のプラークによる狭窄は、追加の痙攣の「積層」によって、そしてその結果、冠状動脈血流の動的劣化によって増強される。心の動脈は、寒さ、心理感情的なストレスの多い状況、そして突然の血圧の増加によってしばしば誘発されます。

混合狭心症(最も頻繁に発見された)。

混合狭心症の起源において、それらは、酸素中の心筋の必要性の増加および心臓動脈を通る血流の減少としての役割を果たし、その結果として、心筋の安全性が酸素によって減少する。 狭心症の間、その病因型に関係なく、同じ種類の交換プロセスが心筋中で起こる。心筋におけるエネルギー代謝の違反は、その収縮機能の減少を伴う。最初に、彼はジアストール中の心臓の弛緩(心筋の弛緩期間)を患っているので、心臓の減少は収縮期の間に乱されます(心筋の還元期間)。エネルギー代謝の違反は、筋肉繊維膜に対する電気プロセスの流れの変化をもたらし、それは虚血のECG特性の心筋の変化(不十分な血液供給)を引き起こす。

心筋梗塞の主な原因(サンプル) 心臓動脈のアテローム性動脈硬化症(動脈壁のプラークの発生)、アテローム性動脈硬化性プラークのギャップと現像血栓症(血栓の目詰まり)動脈を有するものです。冠状動脈の痙攣もまた重要です。

  • 突然の心臓の死の中心に
  • 以下の病理学は嘘をつく:
  • 心室細動 - 心室の矛盾し、非常に急速な減少。
  • Trepping herventricles - 心室の減少は調整されますが、それらの周波数は大きすぎて、心臓からの収縮期の血液放出は大動脈には起こらない。 アジストリア - 心臓の活動の完全な停止。 .

電気機械心解離 - 心臓の電気的活動を維持しながら左心室のポンプ機能の停止

[8]

  1. 虚血性心疾患の発達の分類と段階 臨床分類には、以下のIBSフォームが含まれます。
  2. 突然の心臓(冠状動脈)死(一次ハートストップ)
  3. - これは即座にやって来る死ですか、または1~6時間以内です。それは最も頻繁に心室の細動があるためであり、CHD以外の他のものを診断することを可能にする兆候には関係ありません。
  4. 狭心症:
  5. 狭心症の不安定な壁:初めて発生する(臨床像の変動性を特徴とする、発生率から1ヶ月続く)。進行性狭心症ストレス自発的に(副走査狭心症);
  6. 安定した狭心症ストレス(1ヶ月以上、同じ荷重に応答して、ステレオタイプ(同じ)ボルトまたは不快攻撃を特徴とする。
  7. 意識(サンプル)心筋(一次、繰り返し):
  8. トークンQ - 大規模で、心筋の全壁を通して。
  9. Q - 小規模ではなく、それほど広範なことではありません。
  10. 心臓発作心筋後の心筋硬化症
  11. 血液循環の不足(虚血性心症) 心のリズム。

応援または「マイル」虚血(不十分な血液供給) - 血液を有する心筋の供給の一時的な侵害が疼痛攻撃を伴わないIBSの臨床形態は、調査のツール方法の助けを借りてしか検出されない。

  • 狭心症の機能分類によると カナダの心血管社会によって開発された狭心症のクラスを区別する:
  • 私はクラスです。 カジュアル、普通の身体活動(歩くか階段を持ち上げる)は痛みを伴う攻撃を引き起こさない。疼痛は、集約的で速い、または長期的な負荷の結果として現れます。
  • クラスII。 毎日の活動と身近な身体活動のわずかな制限があります。疼痛の試合は、平均的なペース(1分あたり80から100ステップ)で500メートル以上の距離で歩くときに起こると、階段の階段に1階以上の階段があります。野心の攻撃のリスクは、寒くて風のある天候で、目覚めの後の朝に、感情的な興奮と上昇します。
  • IIIクラス。 日常的な身体活動の顕著な制限事項疼痛攻撃は、100~500メートルの距離で、1階からリフトでレベルの場所で通常のペースで歩くときに発生します。 IVクラス。 .

最小の世帯と感情的な負荷が痛みを引き起こす患者は狭心症の攻撃なしに身体活動を実行することができません。疼痛の攻撃は、100メートル未満の距離でレベルの場所で歩くときに起こります。睡眠中と水平位置に切り替えるときの平和の特徴的な痛み

[2]

虚血性心疾患の合併症

  • チャタの合併症には心臓不整脈および伝導障害が含まれます。それらは、副鼻腔節、房室化合物、および導電性心臓システムの他の部門の分野において虚血(不十分な血液供給)と関連している。
  • リズムと伝導率の違反は、心筋の心臓発作の経過(サンプル)を複雑にします。慢性虚血(不十分な血液供給)心筋でIHDの原因:
  • びまん性心筋硬化症(心筋の真ん中の中央の中央の結合組織の置き換え)。
  • 心筋の変化

虚血性心筋症(心筋の収縮能力の低下)。

慢性心不全 IVクラス。 .

心不全は様々な形態のIBSのコースを複雑にするかもしれませんが、それはその唯一の症状かもしれません。

梗塞後症状症状は、心筋梗塞の瞬間から2ヶ月で診断される。診断は、心臓の超音波検査における心筋の還元の欠如、ならびに様々な心臓不整脈および導電性障害の存在に基づいていることに基づいている。梗塞後の心臓血管症は血液循環不足の発達に寄与する

女性の症例は、IBSの形態(突然の心から)とリズム違反の間の流れの合併症の両方であり得る。

虚血性心疾患の診断 IBSの早期および適時的な診断は非常に重要です。比較的簡単なことを透明な臨床像(つまり、狭利便性疼痛のすべての古典的な典型的な特徴である)を持つストレス狭心症。しかしながら、狭心症の可能性のある診断は、機器の技術によって確認されなければならない。

ECGレコード

痛みの攻撃の間には重要ですが、痛みを伴う攻撃の間にそれを修正することは常に可能ではありませんが、患者は荷重を止め、停止し、ニトログリセリンを受け入れます。 疼痛攻撃中のECGの変化、ならびにInterCreart期間中には、存在しない可能性があることに注意することが重要です。 IHDと狭心症の診断のために適用されました

多くの患者は、心臓のAchemiaを治す可能性があるかどうかについて質問してください。実際、血流回復操作の場合にのみ問題を解決することが可能である。しかし、介入は合併症で終わることができることを念頭に置いて行われるべきです。

ホルターECGモニタリング - ECG登録は、日中または長い間の活動の患者に対する通常の活動の条件で行われます。毎日の監視中、審査官は毎日の活動の日記を導き、睡眠時の日記、電力モード、身体活動の種類、および身体活動のタイプおよび時間(心臓の痛み、めまい、かすかななど) 。)そして彼らの外観の時間。毎日のホルターモニタリングECGは、IHDを診断することだけでなく、リズム障害、ならびに冠状動脈複合体の高いリスクの兆候を識別することを可能にする。 IHDを同定するために、心臓への血液供給不全および心臓血流埋蔵量の評価が使用される

ECGテストをロードします

  • 酸素中の心筋の必要性を高めることによって虚血(不十分な血液供給)心筋を誘発する。
  • 運動のあるECGサンプルが最もよく使用されます。
したがって、虚血性心疾患の予防が必要です。健康的なライフスタイルに切り替え、悪い習慣を放棄し、体重に従うことをお勧めします。家族や心臓発作に苦しんだ人に親戚や人のための規則に遵守することが特に重要です。血管偏差(糖尿病、全身性疾患)に関連する疾患に注意を払う必要があり、十分な治療を受けることが必要である。

ベロゴム測定(VEM)。

  • TREDMIL TEST - テストトラック。
  • 負荷テストを実行するための禁忌:
  • 急性心筋梗塞。
  • 重度の血液循環欠乏症。
  • すぐにプログレッシブまたは不安定な狭心症。
  • 高血圧;
  • 動脈瘤(血管突起)船。
  • 大動脈狭窄症(大動脈弁の狭窄)を顕在化した。
  • 急性血栓性ビット(下肢の静脈の塊の血液を閉塞させる)。
  • 心のリズムの違反を発音した。 アジストリア - 心臓の活動の完全な停止。 .

激しい呼吸不全。

  • 急性感染症
  • IBSの存在を示す負荷を伴う陽性テストの基準は次のとおりです。
  • 狭心症の典型的な攻撃のサンプル中の開発。
  • 「虚血」タイプ(虚血型」タイプ(有意な振幅および耐久性を有するSTの水平方向の減少)に従ってSTの間隔の変化。
  • 中程度の荷重での様々な心室リズム障害の発生(最大心拍数の70%未満)。

窒息の攻撃。 初期レベルの25~30%の血圧を流れる。

窒息の攻撃。

選択的冠状血管造影 - 肩や大腿動脈上の特別なカテーテルを通して造影剤を挿入した後のX線を用いた冠状動脈の研究。計画された順序では、荷重に対する非常に低い耐性、薬物療法の影響がない場合、頻繁な疼痛攻撃による患者の障害損失。冠状散布の結果に基づいて、心臓動脈を介して血流を回復させるために外科的治療を実施することが決定される(大動脈冠状動脈分析または心臓の動脈をステントさせる)。

安定した狭心症は他の形態の狭心症および心筋梗塞と区別されるべきです。 心筋梗塞は、狭心領域とは大きく大きい強度と心臓の分野における痛みの持続時間、ニトログリセリンの受容の無効性、ECG上の梗塞標識の特徴です。心筋梗塞を伴う、ESP(赤血球沈降速度)、心臓特異性酵素の維持の増加:KFK - MV、LDH - 1、トロポニンTおよびI。

ヴァソスパッド狭心の診断

選択的冠状動脈の選択的冠状動脈および冠状動脈へのアテローム性動脈硬化症の損傷の明白な徴候は検出されない。しかしながら、冠状動脈痙攣(心臓動脈の狭窄)は、心臓の動脈内の血流に影響を与えない、または身体活動の影響下では、最小限のアテローム性動脈硬化症の変化を伴う地域で発展しています。

血管小さな狭心症の開発のための重要な危険因子の1つは喫煙です。素因となる因子は、血中のマグネシウムの減少(低症状)であり得る。疼痛攻撃を誘発することは、過換気(呼吸)、局所的または一般的な冷却を可能にすることができる。攻撃中のECGでは、特徴的な変更が表示されます。 「サイレント」(OLYBLIC)フォームIBSは、ホルターのECGの毎日の監視中に検出できます。陽気な虚血は、独立した形式のIHDであるか、他の形態(不整脈と狭心症)と組み合わせることができます。

心筋梗塞診断 典型的な臨床像、心電図データ、心筋壊死のバイオマーカーの決定 :

  • 心筋梗塞の診断において重要です
  • 実験室研究 IVクラス。 .

一般的な血液検査は吸収性壊死症候群を反映している(心筋の崩壊産物の吸収のために)、血清の生化学的試験の変化によって特徴付けられる。 筋肉細胞(筋細胞)の死のマーカーは、クレアチンホスフィナテン(KFK)、乳酸デヒドロゲナーゼ(LDH)、アスパラタラマイノトランスフェラーゼ(ASAT)、マイオグロビン血液含有量、カルディオロポニンTおよびI(TNTおよびTNI)の血中濃度の変化である。 にとって

心臓の超音波 心筋梗塞の最も重要な兆候が明らかにされています - 局所心筋還元の違反。心エコー検査では、放出率を推定することで心臓発作の有病率と心筋の収縮機能の状態を評価することができます。また、心臓のキャビティ内の布スロッグズ(血栓)の形成、心臓の動脈瘤の外観、心室隔壁の崩壊やNobbleの筋肉の分離などの急性梗塞の合併症を特定します。病院では、緊急選択的冠状血管造影を行った。この研究の間に、詰まった動脈を明らかにし、その透過性を回復させることができます。

突然死の診断 それはすぐに10~15秒間置くべきであり、血圧の定義、心音を聴いて、橈骨動脈のパルスと心電図の検索に貴重な時間を費やすことは不可能です。パルスは頸動脈に対してのみ決定されるべきです。

  • 臨床死の診断
  • 次の主な診断基準に基づいて次のようにします。
  • 意識不足
  • 騒々しい、頻繁な呼吸の呼吸や突然の外観はありません。
  • 頸動脈における脈拍の欠如

生徒の拡大

肌の色を変える、顔の皮の淡い灰色の絵の外観。

虚血性心疾患の治療

安定した狭心症の治療には、抗乳児薬、抗炎、薄肉化血液、コレステロールレベル補正、心理学的治療法、SPA治療、リスク因子の除去、身体的なトレーニング、ライフスタイルの変化が含まれます。

  1. 抗州薬の使用は、主導的なIBSメカニズムの作用を低下させるので、安定した狭心症の治療の基礎である - 酸素中の心筋の必要性とそれへの送達の間の不一致。 次のアンチチャンノンジの手段のグループが区別されています。
  2. 硝酸塩(短くて長期形) - 痙攣を排除し、ハートフレームを展開し、冠状動脈副(バイパス)血流(ニトログリセリン、イソソルビドモノ硝酸イソソルビド、ジイソウ素材)を改善します。
  3. βアドレナリン受容体遮断薬 - 心拍数と血圧の減少により、担保(バイパス)血流を増加させることにより、心筋への酸素の送達を増やし、心室細動の閾値を増加させ、心室細動の閾値を増加させる(ビソプロロール、メトプロロール) 、ネビボロール)。
  4. カルシウム拮抗薬 - カルシウムイオンの内側に内向きの細胞を挿入し、それによってそれらの損傷を防ぎ、冠状動脈を拡大し、血圧および心拍数の減少による心筋による酸素消費量を減らす(ベラパミル、ジルチアゼム、アムロジピン)。
  5. カリウムチャンネルの活性化剤 - カリウムチャネルを活性化すると、平滑筋細胞へのカルシウム流がブロックされ、冠状動脈(ニコランジル)が膨張している。

抗流動剤(薬物の血小板機能活性を低下させた) 必ずCHD治療プログラムに含めてください。最も一般的に使用されているアセチルサリチル酸(「心臓マグネット」、「トロンボ - 尻」、「アスピリン - カーディオ」)およびクロピドグレル。 脂質プロファイルの正規化 それは冠状動脈血流の状態に有益な効果を有し、そしてCHAの臨床症状を減少させる。脂質疾患の補正は、食餌、コレステロール還元剤を用いて行われる 虚血性心疾患(IBS) .

(スタチン) そして身体活動。スタチン(Atorvastatin、ロービバスタチン)は、「悪い」コレステロールの標的レベルへの減少に寄与する投与量に個別に処方されています

  • 急性心筋梗塞患者(IM)
  • 合併症を防ぎ、生存の可能性を高めるために病院に迅速に届ける必要があります。治療は心筋梗塞段階によって決定される。

急性と最も急性期間では、治療の目的は心筋の真っ只中の真っ只中を予防し、痛みやその他の症状を排除することです。 疾患を梁の段階および後梗塞後の期間に移動するとき、治療効果の目的は再発のリスクおよび可能な合併症の危険性を減らすことである。 .

急性梗塞の治療の主な課題の1つは、心動脈に対する血流の回復です。痛みを止めるようにしてください。この期間の痛みの強さは非常に大きいので、患者は彼女から心臓の停止のために死ぬかもしれません。重い合併症を予防する必要があります

  1. [9] 急性薬物の治療のために、さまざまな薬理学的基からの薬物が使用されます。
  2. パッケージの準備。 鎮痛薬は、麻薬麻酔薬(モルヒネ、「オムノポン」、「プロメダル」)の群から、検体、抗ヒスタミン製剤(「Dimedrol」)と組み合わせて使用​​されます。
  3. 血栓溶解療法 この治療の目的は、心臓動脈内に血栓を溶解し、心臓の動脈の動脈の中の主な血流を回復させることであり、またさらなる血栓症を防ぐことです。血流の減少は、ヘッダ筋の分布を防ぐことを目的としています。壊死帯(死)が小さいほど、リハビリテーションを成功させるための患者の可能性が高いほど、合併症の危険性が低い。その多くは生命を脅かす。溶解のために、血栓溶解薬(ストレプトシナス、ウロシナーゼ、アルテプレプラーゼ)を静脈内注射する。

アティグレーゲンツ

ステントリングの前後の冠状術造影

この群からの調製物は血球(血小板および赤血球)に影響を与える。抗抗力の作用は血小板の接着を防ぎ、そして血流は改善されている。主な塗布薬は「アスピリン」(アセチルサリチル酸)であり、血小板P2Y12受容体の阻害剤(TicagRelor、PrasuagleおよびClopidrogel)も使用される。 心臓動脈を通る血流の回復もまた、外科的処置(ステントングまたは大動脈冠状動脈分析)を使用して可能である。冠状動脈ステント留置手順は、X線の制御下で冠状動脈の狭い部分へのバルーンカテーテルに基づく。この場合、アテローム性動脈硬化性プラークは「粉砕」であり、心臓の動脈の内腔が膨張する。その後、容器を設置することができ、静電池の緩和を繰り返す耐久性のあるメッシュチューブを設置することができ、そのフレームを支持する。 .

虚血と壊死(死亡)の区域を制限するためには、心臓の動脈内の血流の回復に加えて心筋が必要であり、心臓の荷重を減らします。この目的のために、心拍数の周波数を減らすベータ遮断器が使用される

[10]

  • 予測。防止
  • IHDの影響の予測:
  • 危険因子と年齢の存在
  • 狭心症の症状とその機能クラスの厳しさ。
  • 機器研究の結果、特に負荷を伴うサンプル。

心筋梗塞を動かした。

  • 心筋血行再建術の方法の使用を含む治療の性質(大動脈冠状動脈分析、ステントリング)。
  • 以下の要因は、予測に悪影響を及ぼす。
  • 最近の(最大1年間)心筋梗塞。
  • 蘇生に成功した突然の冠状死を譲渡した。
  • 初めて狭心症(安定化後、予測は改善されます)。
  • 狭心症のIIIおよびIV機能クラス。
  • 安定したストレス狭心症の患者における平和における狭心症の強化と期間の持ち上がりまたは出現
  • 心galy(心臓の増加)、リズム障害、心不全。
  • 高齢者の年齢
  • ECGは一人で変わります。
  • 動脈高血圧症と左心室肥大
  • 負荷サンプルの肯定的な結果(物理的展開の許容範囲は低いほど、ECGのより多くの表現された変化、予測を悪化させる)。

心臓の超音波によって決定された吐出画分を減らす。 経済的に先進国では、IBSは非常に一般的です。世界保健機関によると、心臓病や船舶からの死亡率は31%であり、世界で最も一般的な死因です。ロシア連邦では、心臓病や血管からの死亡率は57%であり、そのうち29%がIBSの割合に低下しています。 選択的冠状血管造影による冠状路への多面化損傷

IBSの予防は主または二次的です

  • 。一次予防は、アテローム性動脈硬化症およびIHDの発症を予防することを目的としており、可逆的危険因子の作用を排除または減少させることである。主な可逆的危険因子は、喫煙、動脈高血圧症、高脂血症(コレステロール飼育)です。
  • 一次予防の枠組みの中で最も重要な活動は、ライフスタイルの正規化です。
  • 塩と脂肪を食べ物に限定する。
  • 血圧を制御する。
  • 肉体的に活発な朝の体操、投与量歩行、ランニング、ウェルネスグループ、スポーツゲーム、スキーなど。

喫煙を止めてアルコールを乱用することを拒否する:1日あたりのタバコのパックを掘る人では、IHDを開発するリスクは禁煙よりもかなり高くなります。喫煙は突然死のリスクを大幅に向上させる。喫煙者の心臓動脈のアテローム性動脈硬化症は禁煙よりも強く表現されています。

否定的な心理的な精神的なストレスの多い状況を排除し、職場と自宅での両方で、心理療法を使って精神的な快適さの状態を作り出します。 進行状況IBSの押下の対策(二次防止):

1.血圧のレベルを制御します。 血圧、血圧降下(血圧低下)薬物薬は、圧力のレベルと併用疾患の存在に応じて、医師を選ぶ。治療の目的は、最大130 / 80mmHgまでの血圧を低下させることです。アート。この目標レベルに徐々に、そして参加した医師の管理の下でのみ行く必要があります。

ステントリングの前後のIBSの治療 - 冠状岩ログラフィー

コレステロールのレベルを制御する。 IHD患者では、一般的なコレステロールレベルは4.5mmol / L以下(好ましくは4.0mmol / L)を下回り、LDLコレステロールレベルは1.5mmol / L未満である。健康的な栄養を遵守し、血中コレステロールを減らす薬を服用する必要があります。

3.喫煙をやめる。 喫煙と健康は互換性がありません!この有害な習慣の拒絶は、年齢や喫煙にかかわらず、心臓発作と脳卒中の危険性によって大幅に削減されます。

4.身体活動を拡大する。 ウォーキング、サイクリング、スイミング。負荷は合理的で携帯可能であるべきです、狭心症の攻撃や息切れの出現を引き起こさないでください。運動を進める前に、あなたはあなたの医者と相談しなければなりません。

5.薬を飲んでください。

身体的労働力の耐性を高め、予測の向上を高め、寿命を高めるために、派遣医師によって処方された医療薬を常に受け​​入れなければならない。

心臓虚血(IBS)は、冠状動脈の敗北に関連した心筋の血液供給の侵害です。この状態は急性および慢性の形態で進行し、そこから疾患の臨床写真は依存します。

心臓病学虚血性心疾患のような薬の区間のために、長期的な状態であるので、治療は困難を引き起こさない。資格のある医療関係者「Klikini ABC」はより良い医療を提供し、専門家は疾患の悪化を防ぐために冠状動脈性心疾患に対する臨床勧告を観察するべきであることを示します。

一般

虚血心筋心疾患は死の一般的な原因です。ロシアの毎年、さまざまな形態の病理学によって引き起こされる700万人以上の死亡があります。男性は55年後に頻繁に発生します。この疾患は心筋血液供給の不利な点に関連している。心臓の長期虚血は、組織の低酸素およびそれらの様々なジストロフィー性変化の発症をもたらす。

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原因と危険因子

症例の97%における疾患の病因は、アテローム性動脈硬化症冠状動脈と関連している。心臓布の血管壁の内腔が狭くなるため、必要な血液の必要な部分が受け取られず、対応する症状を伴う酸素欠乏症が発症している。

  • また、IBS虚血性心疾患は、血管栓塞症の背景や冠状動脈の痙攣に対して起こり、それはしばしばアテローム性動脈硬化症の背景に対して発達します。
  • 顔のリスクグループで:
  • 高脂血症(脂質の異常に高い指標、血液リポタンパク質)。
  • 高血圧症
  • 太りすぎです。
  • 悪い習慣(喫煙);
  • 遺伝的素因

栄養の誤り

糖尿病。

  1. 分類
  2. 臨床症状の特徴によると、病理学は以下の形態に分かれています。
  3. アジストリア(ハートストップ)。
  4. 狭心症(仮想的な痛み、それは安定して不安定です)。
  5. 陽気な虚血。
  6. 冠状動脈性心臓病(心筋)の心臓発作
  7. 偶発性の心臓硬化症(心筋繊維の結合組織による置換)

心不全。

心伝導障害
  • 症状IBS
  • 臨床症状は主に病理学の形に依存しています。一般に、慢性虚血性心疾患は波状の流れによって区別されます:周期的な悪化と症状の犠牲。患者の約3分の1は邪魔な症状を感じません。しかし、経時的に、病理学が進み、邪魔を始めます。
  • 上肢に照射されて、下肢に照射されて、引き下げ、切断、ガムの痛み。
  • 悪化中の空気不足感
  • 発汗;
  • めまい。
死への恐れ

知覚の違反

あなたがIBSの症状を無視した場合、この病気は脚の浮腫が追加可能な慢性的な形を獲得します。

合併症

軽量の虚血に罹患している多くの患者は、時間の経過とともに疾患を脅迫的に知覚することをやめています。彼らは危険な虚血性心疾患よりも推測することはほとんどありません。病理学は進歩に傾いており、治療がなければ深刻な結果につながる。

慢性虚血性心疾患は、心臓筋組織のOTTITEが発達する心臓発作を引き起こします。また、この病気は、心臓の完全な停止が起こる突然の冠状動脈死を脅かします。病理学は心臓の悪化を誘発し、血液を汲み上げる能力を減らすことができます。

診断

診断には一連の活動が含まれています。医者は邪魔な症状と彼らの流れの性質に関して患者を投与します(悪意が頻繁には望ましくない)、梨花(患者が早く噛んだかどうか、治療が行われたかどうか、治療が行われたかどうか) 。)。
  1. ECGは病理学の診断において重要です。この技術では、心臓の通常の機能の違反を検出することができます。 Echocgは、器官のサイズ、弁の状態、キャビティの状態、収縮能力の評価、音響ノイズの存在を評価するのに役立ちます。時々彼らは運動をして心エコー検査を実行します。この方法では、IBSの潜在形式を識別できます。
  2. 血管の状態を決定するために冠状術に規定されている。それは閉塞の程度、狭窄、血管の推論を確立するのを助けます。さまざまな平面で心臓を視覚化すると、MRIが可能になります。

IBSの治療

IBS療法は包括的であるべきです。患者は、ライフスタイルと栄養補正を伴う非薬物治療法で処方される。患者は、酸素中の心筋の必要性を増大させないために身体活動を減らすべきである。血管指示薬を改善し、血管の壁に堆積物の可能性を減らし、心筋の荷重を減らすことも必要とされています。患者は塩、脂肪、急速炭水化物を制限する必要があります。消費された食品の熱さを監視することが重要です。

薬物療法を割り当てることもできます:抗治療(血流を増加させる)、βアドレノ芽細胞(心臓カットの頻度を減らすため)および低コレステロール血症薬(血中のコレステロールの減少)。使用に制限がない場合、それらは硝酸塩を割り当てることができます(疼痛症状を減らすために)、利尿薬(血圧、浮腫を減らすために)などがあります。虚血性心疾患、その後操作を示す。

IBSの治療に行われた手順:

血管形成術とスタント注入これは、詰まったまたは狭窄された血管を拡張するために実施された最小侵襲性血管内処置である。ステントリングは、船舶の内腔における特別なフレームの設置を含みます。 大動脈動脈の分帯は虚血の領域への血液供給の回復です。
冠状動脈性心疾患と予防の予測 Chaは医師にとって早期の魅力的な治療とタイムリーな治療の中で冠状動脈性心疾患の予測を持っています。各ケースは個体であり、心筋損傷の程度、病理学の根本的な原因(糖尿病、脂肪交換障害など)に依存します。時々それは薬、Zozh、PPを受け取るのに十分です。他の状況では操作が必要です。ライフスタイルに関する虚血性心疾患に対する臨床的勧告にとって重要であり、それぞれの患者が観察された:喫煙しなかった、アルコールを使用しなかった、それに続いて、栄養症は医者に妨害された。
あなたが心痛を心配しているなら、あなたは病理学の発展の危険にさらされています、そしてそのキャンペーンを医師に延期しないでください。 Cardiologists「Klikini ABC」は、HRの治療に専門的な援助を受け、可能な限り効率的なものとして治療を行うための病理の根本的な原因を確立するのを助けます。 虚血性心疾患の治療の価格
サービスコスト description
価格、摩擦。 プログラム番号3。虚血性心疾患の治療診断と治療(2回の受容)
  

2600ルーブル

プログラム番号3。虚血性心疾患の治療診断と治療(4つの受容)。 3400ルーブル

プログラム番号3。虚血性心疾患の治療臨床的機器検査 7000ルーブル

プログラム番号4。虚血性心疾患患者の検討 7000ルーブル

7200ルーブル 7000ルーブル

モスクワ診療所における治療のための価格の比較 7000ルーブル

ABC診療所

心臓の動脈の急成長

2 100。

通り1905年

2 400ルーブル

タンサンカヤ

色の大通り

  • 文化の公園
  • 誰もロシアで冠状動脈性心疾患の患者を知っていない、誰もがわからない、誰もが800万未満の監督下で、この診断には600-700,000個のロシア人が与えられ、それほど多くはあります。狭心症 - IBSの形態の1つは、敷設されるもう8年前に世界中に取り込まれます。ロシアの診療所のすべての訪問者の4分の1は、IBSについて正確に訴えていることが知られています。病院内の梗塞のほぼ半分が最初に虚血性疾患に苦しむことが判明したことを最初に学びました。したがって、IBSの患者は公式の統計によって考慮されるよりはるかに大きいと考えられています。
  • この分野の私達の専門家:
  • 病院の頭、治療医

医者を呼び出す

今日ISSの下での理解は何ですか?

IBSの発展の危険因子  

最後の世紀の終わりに、ubsは狭心症やストレス狭心症、および心筋梗塞のみを理解しました。しかし、その後、梗塞ははるかに広く解釈され、壁の形態学的壊死だけでなく、心臓発作の臨床像を説明する「急性冠症候群」の概念はありませんでした。今日、冠状動脈性心臓病の概念には、様々な選択肢への除算を伴う8つの「大きな」臨床的および病理学的症候群が含まれます。

狭心症とナンセンス虚血、

心筋の心臓発作と焦病性ジストロフィー

梗塞後の心臓硬化症、

リズム障害と心不全。

IBSでは、突然の死が作られました - 心臓発作死の瞬間的または6時間以内に、そして「証人の存在下で」マークされました。

  1. ステザーザリア症は異なります:初めて発生し、安定した、進行性、自発的または血管系血管です。心筋梗塞は小規模で大規模または経壁であり得る。しかし、IHSでの心臓発作の後のジストロフィーおよび心筋動脈症は、焦点のみで、広範囲に異なる性質を持ち、異なる方法で呼ばれます。
  2. 虚血性疾患はなぜ発生しているのですか?
  3. 虚血性心疾患は、冠状動脈による血流違反による心筋への損傷を意味します。酸素中の心筋の必要性がその送達の可能性よりも高い場合、それは虚血発生に起こる。原因は異なります、頻繁に:不可逆的な縮小アテローム性動脈硬化性プラーク、血管けいれん、血栓症。より少ない頻度では、IBSの攻撃は、主要供給銃身、自己免疫病変、血管補助薬薬およびいくつかの薬物からの冠動脈の不適切な障害を有する先天性異常を引き起こす。

危険因子

IBSを発症する可能性は、過剰な「悪い」コレステロール、動脈高血圧、糖尿病、喫煙および荷重の欠如、および肥満を増加させる。上場されているすべてのリスク要因は永遠ではありませんが、変更可能です - それらの影響力を低下させることができます。主にIWSが男性を襲った、疾患の頻度が増加するにつれて遺伝に悪影響を及ぼすことに注目されますが、床の比率は揃っています。これらはCHDを取得する可能性を高める最後の要因であり、削除することは不可能です。

警告

inginaを起こすのは何ですか

古典的な狭心症には、それを他のすべてと区別する特別な臨床標識が3つあり、これらの兆候はバンドルで発生しますが、みんなの存在が必要です。

痛みは、物理的または感情的な電圧の間に現れます。

2~5分の痛みが胸骨の後ろに局在化され、左側、後ろ、またはそれほど頻繁ではなく、下顎を与えます。常に痛みを痛みとして認識されるわけではありませんが、時には重力感、胸骨の灼熱感や息切れがあることがあります。狭心症の古典的なバージョンでは、スプーンやブレードの下の痛みは胸の中の右側には収まりませんが、3番目の看板があると、この狭心症が消えることを疑います。

疼痛はニトログリセリン錠剤または動きの停止中に通過する。

3つの古典的な3つの兆候しか示されていない場合、それらは異型または可能性のある狭心症について話しています。狭心症との関係はありません、私は他の疼痛感覚を持っていません。それは何でもありますが狭心症ではありません。

幹細管は、冠状動脈自体だけでなく、それらから派生した小さな血管の敗北で起こるかもしれません。コロノアログ術図が動脈を視覚化するので、このオプションは簡単ではありません。物理的な労力では、マイクロスポットの機能の中断は過度のけいれんや不適切な弛緩につながります。狭心症の変異体は微小血管またはX-冠状動脈症候群と呼ばれます。

ホルターECGモニタリング

微小血管の場合、3つの機能も必要です。まず、臨床像によれば、これは典型的または非定型狭心症であり、その固有の疼痛および負荷に対する反応を有する。第二に、それは荷重サンプル、心筋シンチグラフィーまたはエコーkgを有する心電図で診断される。第三に、左心室の機能は正常であるべきであり、そして大きくそして中径の冠状動脈は修正されるべきではない、すなわち狭心症の原因はない。しかし、症例のほぼ70%で、古典的および微小血管狭心症が共存する。

ヴァゾスパージまたはバリアント狭心症

古典的な狭心症から、これは虚血が一人で、心理的なストレスなしに生じるという事実によって区別されます。 IBSの血管攣縮バージョンはまた、危険な不整脈の発症による突然の死、心室頻脈および細動のために突然死をもたらすことができる。 「普通の」狭心症が心筋への必要性と血液供給の可能性を増大させるための受胎の結果である場合、血管攣縮は心筋の必要性を増大させることなく冠状動脈の排他的けいれんによるものです。の推論後実用的に変わらない冠状動脈はまだ発見されていません。しかし、それはヒーロキドのときに起こる、それは正確に発生し、電解質の交換、全身の自己免疫疾患およびコカインの使用を侵害します。これは若者の狭心症です、そして危険因子がないが喫煙していない。血管小さな狭心症の痛みは非常に強くて標準化の典型です、しばしば攻撃は朝早く発展します。シンコーンは深刻なリズム違反を示すことがあります。しかし、繰り返しの攻撃の強さは非常に異なり、その人は高い物理的な努力を伝達することができます。

心臓虚血(IBS)は、冠状動脈の敗北に関連した心筋の血液供給の侵害です。この状態は急性および慢性の形態で進行し、そこから疾患の臨床写真は依存します。

痛みを伴わない心筋虚血

それは狭心症ではありませんが、心筋梗塞をもたらすことができます。全ての攻撃が絶対に痛みがないことは必要ではないが、狭心症で無症候性虚血を交互にすることが可能である。原則として、そのような虚血は、負荷サンプルまたは毎日の監視を伴う心電図で検出される。興味深いことに、アテローム性動脈硬化症では、患者の5番目の部分は虚血のこのような選択肢が発生し、それはまた患者のための糖尿病に特徴的である。それは日中に起こりますが、冠動脈血管の豊富なアテローム性動脈硬化症を伴うと、夜間の残りの背景に対して夜に発展させることができます。痛みを伴う症候群なしの患者虚血が気付かないことは明らかです。

それは狭心症ではありませんが、心筋梗塞をもたらすことができます。全ての攻撃が絶対に痛みがないことは必要ではないが、狭心症で無症候性虚血を交互にすることが可能である。原則として、そのような虚血は、負荷サンプルまたは毎日の監視を伴う心電図で検出される。興味深いことに、アテローム性動脈硬化症では、患者の5番目の部分は虚血のこのような選択肢が発生し、それはまた患者のための糖尿病に特徴的である。それは日中に起こりますが、冠動脈血管の豊富なアテローム性動脈硬化症を伴うと、夜間の残りの背景に対して夜に発展させることができます。痛みを伴う症候群なしの患者虚血が気付かないことは明らかです。

狭心症の治療方法は?

医者は薬用薬を処方するでしょう、おそらく心筋の血行再建術を行う - 冠状動脈を通る血流の回復、しかし患者の手の中に排他的な攻撃の標的品質と攻撃の希少性。迅速に作用するニトログリセリンタブレットを持つために、常に至る所で、緊急のコール番号、おそらく彼の出席している医師の電話番号を覚えていることを除いて、薬の受信に関するすべての推奨事項を満たすことが必要です。

そしてまだ自分自身のチャンスが必要です。喫煙をスキップし、過剰な体重から節約し、栄養を変えることが必要です - これはすべて健康に間違ったライフスタイルの変化と呼ばれます。この職業は永遠に、私の人生の残りのために、もちろん、病気や狂信者に浸すことなく。変化栄養は簡単で、動物性脂肪を制限し、植物繊維の消費量を増やすことです。

太りすぎで栄養士の管理下に部分的に役立つので、ストレスは虚血の発作を誘発しないようにします。アルコールの使用に関しては、中程度の量で可能です。許容される物理的労力の体積は、予後予定外の荷物の前に、居住医を備えて述べられなければならない、ニトログリセリンの受容は虚血の攻撃を取り除くことができる。この尺度のセットは虚血を回避するのに役立ち、同時に老化疾患の予防である:糖尿病、動脈高血圧、悪性腫瘍。

この材料は、医師 - セラピスト、院内「医学24/7」の頭部のカサトリンAnatolyevnaによって調製した。

虚血性心疾患は、現代の心臓病学や全体としての薬の中で最も深刻な問題です。ロシアでは、様々な形態のIBSによって引き起こされる約700万人の死が毎年記録されているため、IBUからの死亡率は約70%です。虚血性心疾患は、積極的な年齢の男性(55から64歳)に影響を及ぼし、障害や突然死につながります。 IBS群は、ジストロフィー、壊死、硬化症を引き起こした心筋虚血の急性発症および慢性的に存在する状態の状態を含む。これらの国家は、とりわけ独立したノーソコジャー単位として考慮されています。

冠動脈疾患

その理由

  • IBSの臨床症例の圧倒的な大多数は、様々な程度の重症度の冠状動脈のアテローム性動脈硬化症によって引き起こされます。 75%の冠状症で、凝固筋細胞は酸素の欠如に反応し、患者はストレス狭心症を発症します。

CHDの他の理由は、血管栓塞栓症または冠状動脈の痙攣によって奉仕され、通常は既に入手可能なアテローム性動脈硬化症病変の背景に対して発展しています。心痙攣は冠状血管の閉塞を悪化させ、冠状動脈性心臓病の症状を引き起こします。

IBSの出現に寄与する要因は次のとおりです。

アテローム性動脈硬化症の発症を促進し、2~5回で虚血性心疾患のリスクを高める。 IBSのリスクの観点から最も危険なことは、IIa、IIB、III、IVの高脂血症、ならびにアルファ - リポタンパク質の含有量の減少である。

動脈高血圧症はIBSの可能性を2~6回増加させる。収縮期血圧患者= 180mmHg。アート。そして、上記の虚血性心疾患は、低血圧症および血圧のレベルの通常のレベルの人々よりも8倍以上の頻度で起こる。

さまざまなデータによると、喫煙タバコは1.5~6回のIBSの発生率を増加させます。 35~64歳の男性の間で虚血性心臓病からの死亡率、20~30のタバコを喫煙し、同じ年齢の喫煙の中で2倍高い。

栄養の誤り

身体的に低い人の人々は、積極的なライフスタイルを主導する人よりも3倍のIBSの3倍のリスクです。太りすぎの低力性の組み合わせで、このリスクは時々増加します。

炭水化物の耐性の違反 潜伏性を含む糖尿病で、虚血性心疾患の発生率のリスクは2~4倍です。

IBSの発展に脅威を創出する要因には、急上昇した遺伝、男性歯車、高齢の年齢患者が含まれるべきです。いくつかの素早い要因を組み合わせることで、虚血性心疾患の発生におけるリスクの程度は大きく増加する。

  • 虚血の発生の原因と速度、その持続時間と重症度、個体の心血管系の初期状態は、虚血性心疾患の1つまたは別の形態の発生を決定します。
  1. 病因
  2. IBSの開発は、血液供給中の心筋の必要性と実際の冠状動脈血流の間の不均衡に基づいています。この不均衡は、血液供給中の心筋の必要性が急激に増加したために開発することができますが、その不十分な実施、または通常の必要性があるが、冠状動脈血循環の急激な減少を伴う。心筋血液供給の欠損は、冠状動脈血流が減少する場合に特に表現され、そして血液の流入における心筋の必要性は急激に増加する。心臓組織への不十分な血液供給は、それらの酸素飢餓は様々な形態の冠状動脈性心疾患によって明らかにされている。

WHO(1979年)とVKNC AMN USSR(1984)の推奨事業分類として、心臓病学 - 臨床医はIBSの形態の次の体系化を使用しています。

突然の冠状動脈死

  • (または心臓の一次停止) - 心筋の電気的不安定性に基づく、突然予期しない状態。突然の冠状動脈死の下では、心臓発作の6時間以内の瞬間的または来て、証人の存在下で死亡する。成功した蘇生と死との突然の冠状死を割り当てます。
  • 狭心症:

電圧のStenicard(負荷):

安定した(機能クラスI、II、IIIまたはIVの定義を使用して)。 不安定:初めて発生する、プログレッシブ、早期術後または梗塞後狭心症。

心筋虚血の応援。 心筋梗塞:

大規模(経壁、q梗塞);

心不全。

小人(非Q梗塞)。

5.炎症後環状の心臓硬化症。

心臓伝導障害とリズム

(フォーム)。

知覚の違反

心不全

  • (形状と段階)。
  • 心臓病学において、「急性冠症候群」の概念があり、それは様々な形態の冠状動脈性心疾患を伴う:不安定な狭心症、心筋梗塞(Q歯とQ歯なし)。 IHDによって引き起こされる突然の冠状死はこのグループを含むことがあります。
  • CHAの臨床症状は、特定の形態の疾患によって決定されます(心筋梗塞、狭心症を参照)。一般に、虚血性心疾患は波状の流れを有する:虚血の悪化のエピソードと交互にある順調に正常な井戸の周期を有する。特に厳粛な虚血心筋で、患者の約1/3は、IBSの存在には感じません。虚血性心疾患の進行はゆっくりと、数十年に発展することができます。同時に、疾患の形態は変化し、したがって症状が変わる可能性があります。
  • CHDの一般的な症状には、物理​​的な努力やストレス、背中の痛み、手、下顎に関連する熱意が含まれます。息切れ、強化されたハートビートまたは中断の感覚。弱さ、吐き気、めまい、曇り意識と失神、過度の発汗。多くの場合、IHDは、下肢の腫れ、息の進行の進行、患者に強制的な徴候の位置をとるように強制的に腫れたときに、慢性心不全の発症の段階ですでに検出されています。
  • 虚血性心疾患の記載されている症状は、通常、特定の形態の疾患で、同時に発見されていないが、虚血の特定の症状の優位性がある。

虚血性心疾患を有する心臓の一次停止の優位性は、胸骨に対する不快感、死への恐れ、心理感情的不可能性の感覚として機能することができる。突然の冠状動脈死を伴う、患者は意識を失い、呼吸止めは起こり、幹動脈(大腿骨、眠い)には脈動がなく、生徒は拡大している、皮膚は拡大されていますカバーは淡い灰色の色合いになります。心臓の主要停止の症例は、主に病院前の段階で、EBS致死転帰の最大60%です。

合併症

心筋における血行力学的障害とその虚血性損傷は、IBSの形態と予測を決定する多数の形態機能的変化を引き起こします。心筋虚血の結果は、以下の属性メカニズムです。

心筋細胞のエネルギー代謝の不十分な機能性心筋細胞。

「驚くべき」と「眠っている」心筋の形 - IBS患者の左心室の還元の形で、輸送性を有する。

びまん性アテローム性動脈硬化症および焦点後梗塞性硬化症の開発 - 機能性心筋細胞の数の減少およびそれらの結合組織の場所における開発。

心筋の収縮期および拡張期機能の障害

興奮性、導電性、自動および心筋の喫煙性の症例の障害。

IHDを用いた心筋内の列挙された形態変化は、冠状動脈血液循環の耐性の低下、すなわち心不全の発症をもたらす。

心臓専門医は心臓病院の条件下で心臓専門医や特定の機器技術を使用して分配されています。患者を投与するとき、気質、心臓病に特徴的な症状の存在が虚血性疾患の特徴です。検査の場合は、浮腫、皮膚カバーのシアノーゼ、心臓の騒音、リズム障害の存在。

実験室および診断分析は、不安定狭心症および梗塞(クレアチンリン酸塩(最初の4~8時間)、トロポニン-1、トロポニン-T(10~14日)、アミノトランスフェラーゼ(10~14日))の研究を示唆している。 、乳酸デヒドロゲナーゼ、ミオグロビン(初日))。心筋細胞の破壊におけるこれらの細胞内タンパク質酵素は血液中に放出される(吸収性壊死症候群)。全コレステロール、低(アテローム発生)および高(アテローム発生)密度、トリグリセリド、血糖、ALTおよびAST(非特異的細胞溶解マーカー)のレベルも研究されている。

  • 虚血性心疾患を含む心臓病疾患を診断する最も重要な方法は、心筋の通常の操作モードの違反を検出することを可能にする心臓の電気的活動の心電図である。 Echocg - 心臓の超音波の方法を使用すると、心臓のサイズ、キャビティとバルブの状態を視覚化することができ、心筋、音響ノイズの縮小を評価します。場合によっては、心エコー検査では、心エコー検査で行われて、心筋虚血を登録してください。
  • 虚血性心疾患の診断において、荷重を伴う機能性試験が広く使用されている。それらは、障害が依然として安静時に不可能である場合、IHDの初期段階を識別するために使用されます。ウォーキング、階段に沿って持ち上げる、心臓能力指標のECG固定を伴うシミュレータ(運動バイク、トレッドミル)の荷重を負荷試験として使用されます。機能的サンプルの限定された適用は、場合によっては、患者によって必要な負荷容積を実行することが不可能に起因する。
  • ホルターの毎日の監視ECGは、日中に行われ、心臓の心臓の周期的に新たな障害を検出するECGの登録を示唆しています。研究のために、患者の肩やベルトに固定され、読み取りを軽減し、患者がその行動をマークし、幸福の変化の変化を招く自己循環日記を緩和します。監視中に得られたデータはコンピュータ上で処理されます。 ECGモニタリングは、冠状動脈性心臓病の症状だけでなく、それらの発生の原因と条件も識別することを可能にし、それは狭心症の診断において特に重要である。
  • 性心電図(CPEKG)を使用すると、心筋の電気的興奮性と導電性を詳細に評価することができます。この方法の本質は、皮膚カバー、皮下脂肪組織、胸部によって作られた干渉を迂回して、食道にセンサーを導入し、心臓の性能の登録を紹介することです。

虚血性心疾患の診断における冠状散布はあなたが心筋血管を造り、それらの通気性の違反、狭窄または閉塞の程度を決定することを可能にする。冠状散布は血管の問題に対処するために使用されます。造影剤がアナフィラキシーを含むアレルギー現象を投与されるとき。

IBSの治療

虚血性心疾患の様々な臨床形態の治療の戦術はそれ自身の特徴を有する。しかしながら、IBSの治療に適用される主方向を指定することが可能である。

非薬物療法

薬物セラピー;

心筋の外科的血行再建術(大動脈冠状動脈分裂)の実施。

血管内技術の使用(冠状動脈血管形成術)

それは狭心症ではありませんが、心筋梗塞をもたらすことができます。全ての攻撃が絶対に痛みがないことは必要ではないが、狭心症で無症候性虚血を交互にすることが可能である。原則として、そのような虚血は、負荷サンプルまたは毎日の監視を伴う心電図で検出される。興味深いことに、アテローム性動脈硬化症では、患者の5番目の部分は虚血のこのような選択肢が発生し、それはまた患者のための糖尿病に特徴的である。それは日中に起こりますが、冠動脈血管の豊富なアテローム性動脈硬化症を伴うと、夜間の残りの背景に対して夜に発展させることができます。痛みを伴う症候群なしの患者虚血が気付かないことは明らかです。

非薬物療法には、ライフスタイルと栄養を矯正するための対策が含まれます。 IBSの異なる徴候では、身体活動は血液供給および酸素中の心筋の必要性を高めるので、活性モードの制限が示されている。心筋に対するこの必要性の不満は実際にIBSの徴候を引き起こします。したがって、任意の形態の冠状動脈性心疾患で、患者の活動は制限され、続いてリハビリテーション中のITの徐々に拡大が行われます。

IHDとの食事療法は、心筋の荷重を減らすための食物との水分摂取量と塩の制限を提供します。アテローム性動脈硬化症の進行を遅くし、肥満を抑えるために、低生の食事療法も割り当てられます。制限されている場合、以下の製品のグループは除外されます:動物起源のための脂肪(バター、脂肪、脂肪肉)、燻製、そして揚げ物、高速吸引炭水化物(ベーキング、チョコレート、ケーキ)。通常の重量を維持するためには、消費されたエネルギーと消費されたエネルギーのバランスに従う必要があります。あなたが体重を減らす必要があるならば、消費および消費されたエネルギー供給の間の欠乏は、人が通常の身体活動中に約2000-2500klを費やすことを考慮して、毎日300 kl以上であるべきです。

IHDの薬物療法は、式「A-B-C」:抗治療、β-アドレノブレイおよび低コレステロール血症薬に従って割り当てられる。禁忌がない場合は、硝酸塩、利尿薬、抗不整脈薬などを任命することが可能です。虚血性心疾患の薬用療法からの影響の欠如、および心筋梗塞の発症に対する脅威は心臓の協議への適応です。運用治療の問題に取り組むための外科医。

薬理学的治療に対する抵抗性(例えば、安定した狭心症のストレスIIIおよびIV Fcで)血清治療の領域への血液供給(血行細胞化)への血液供給を回復させること。 AKS法の本質は、大動脈と閉鎖された動脈との間に、その狭窄または閉塞の下にある動脈の間に自己中性間吻合を課すことである。したがって、バイパス血管経路が作成され、心筋虚血に血液を供給する。アクセス操作は、人工血液循環または作業心臓上で行うことができる。 IHDとの多重侵襲外科手術には、経皮経管冠動脈形成術(STI) - 試験容器のバルーン「膨張」とそれに続くフレームステントの移植が含まれ、血管の血流のために疑わしい。

予測と防止

狭心症の治療方法は?

それは狭心症ではありませんが、心筋梗塞をもたらすことができます。全ての攻撃が絶対に痛みがないことは必要ではないが、狭心症で無症候性虚血を交互にすることが可能である。原則として、そのような虚血は、負荷サンプルまたは毎日の監視を伴う心電図で検出される。興味深いことに、アテローム性動脈硬化症では、患者の5番目の部分は虚血のこのような選択肢が発生し、それはまた患者のための糖尿病に特徴的である。それは日中に起こりますが、冠動脈血管の豊富なアテローム性動脈硬化症を伴うと、夜間の残りの背景に対して夜に発展させることができます。痛みを伴う症候群なしの患者虚血が気付かないことは明らかです。

IHDによる予測の定義は、さまざまな要因の関係によって異なります。虚血性心疾患と動脈高血圧症、重脂質代謝障害および糖尿病の予測の組み合わせに悪影響を及ぼす。治療はIBSの着実な進行を遅くするだけでなく、その発達を止めることはできません。

  • IBSの最も効果的な予防は、脅威の要因の悪影響を減らすことです:アルコールとタバコ焼きの排除、心理的感情的過負荷、最適な体重、体育、制御、健康的な栄養を維持します。
  • 虚血性心疾患(IBS) - 冠状動脈の狭窄による血液供給の違反により生じる心筋の病変(心筋)。ほとんどの場合、それらの目詰まりはアテローム性動脈硬化症 - 血管の壁に脂肪酸の沈着物の形成(いわゆるアテローム性硬化性プラーク)の形成によって起こる。アテローム性動脈硬化症は高齢者の疾患であると考えられており、それはより頻繁に年配の患者で診断された。しかし、私たちの時間、この病理学「陽」、虚血性心疾患。
  • IHDは先進国における死亡率の主な原因の1つです。 30-39歳の時代に、男性は女性よりも5倍頻繁に診断され、40-49歳で、男性は50~59歳で、2倍、70年後、病理学等頻度が見つかり、女性、そして男性の中で。

虚血性心疾患を警告することができ、そしてそれがすでに生じているならば、その発達を遅くし、患者の生活の質を向上させる。診療所では、搾取心理学者が働き、それは短時間で正確な診断を行い、最適な治療を任命するでしょう。あなたはいつでもあなたに便利なときにレセプションにサインアップできます。

心筋の心臓発作と焦病性ジストロフィー

病気の特徴

  • 心筋は生物全体への血液供給の原因である。その仕事のおかげで、酸素を含む血液はすべての臓器に来る。同時に、それは毎日多くの仕事をするので、心臓は「呼吸」することが要求される。大量の酸素は、血液と共に、2つの冠状動脈の心臓には、大動脈の根からの心臓(体内の主、最大の動脈)および幼児心臓から来ます。十分でない場合は、すぐに心臓の機能、したがって体全体に影響を与えます。虚血性心疾患は、冠状動脈による心筋への不十分な血流と呼ばれます。
  • 血液供給への血液供給の原因は冠状動脈によって血液を通過するのが困難です。原因となります。

アテローム性動脈硬化性プラークの壁に形成されたため、狭め血管

  • 血液粘度の増加
  • 痙攣動脈
  • それでも、ほとんどの場合、酸素富化血の流れの侵害はアテローム性動脈硬化症(症例の95~97%)によって引き起こされます。
  • アテローム性動脈硬化症およびIBS開発の可能性を高める要因を排除する。それらは次のように分類することができます:
  • 制御されたもの - 影響を受ける可能性があります。
  • 制御されていない - それが影響を与えることは不可能であるが、それらは治療的および予防策を発展させるときに考慮されなければならない。
  • 制御された要因は次のとおりです。
  • 有害な習慣は喫煙とアルコール乱用です。

応力

  • 動脈高血圧症は血圧の一定の増加です。
  • 肥満。
  • Hydodina(Low-Live Lifestyle)。

栄養の誤り

不正確な栄養

糖尿病。

「有害な」コレステロールの血中に増加しました。

手に負えない要素の中で:

  • 年齢:50~60年後、この疾患を発症するリスクは大幅に増加しています。
  • 性別:男性の病理学はもっと頻繁に起こります。
  • 遺伝 - 親戚のIBSの存在。

流れの性質によって、冠状動脈性心臓病は2種類になることがあります。 急性虚血性心疾患(急性冠状動脈症候群)は、心筋への血流の突然の減少を表す危険な状態です。それは胸の強い痛み、そして肩、手、背中、腹部の上部を顎にして表現されています。息切れ、めまい、失神、吐き気や嘔吐を伴う。急性冠状動脈症候群は致命的な転帰または心筋梗塞につながることができます。

慢性虚血性心疾患は、それ自体狭心症、慢性心不全、心拍数が損なわれている。

それは狭心症ではありませんが、心筋梗塞をもたらすことができます。全ての攻撃が絶対に痛みがないことは必要ではないが、狭心症で無症候性虚血を交互にすることが可能である。原則として、そのような虚血は、負荷サンプルまたは毎日の監視を伴う心電図で検出される。興味深いことに、アテローム性動脈硬化症では、患者の5番目の部分は虚血のこのような選択肢が発生し、それはまた患者のための糖尿病に特徴的である。それは日中に起こりますが、冠動脈血管の豊富なアテローム性動脈硬化症を伴うと、夜間の残りの背景に対して夜に発展させることができます。痛みを伴う症候群なしの患者虚血が気付かないことは明らかです。

慢性IBSの最も頻繁な徴候は狭心症です。これらは、左手のパロキシ、燃焼または圧縮性の頑固な痛みで、通常はニトログリセリンを服用した後や休息をとります。 Stegonlandは、物理的または感情的な負荷、喫煙、血圧の向上、寒さの改善、そしていくつかの種類に分けられます。

  • 安定した狭心症ストレス - 疼痛は著しい身体的または感情的な負荷中に起こるが、病理学は進歩しない、その症状は同じままである。
  • 不安定な狭心症の痛み - 軽微な身体的活動中でさえも、この形態が心筋梗塞または致命的な結果をもたらす可能性があるので、あなたはできるだけ早く医療を求めるべきです。

蒸気不安定性狭心症 - 痛みは冠状動脈の痙攣によって引き起こされ、安定した狭心症の合併症として現れることができます。 参照!

まれに、痛みの狭心症においては観察されず、身体的活動が弱いであっても、州の症状は強い疲労や息切れです。 IBSの合併症

IBSの合併症(その最も重篤な形態)は次のとおりです。 心筋梗塞 突然の冠状死死

心筋梗塞 -

冠状動脈の閉塞のため、心筋の一部の壊死(死亡)、その結果としての酸素飢餓。ほとんどの場合、この状態はアテローム性動脈硬化性プラークのギャップによって引き起こされます。そのため、血栓によって血管の突然の重なりがある理由です。心筋梗塞は、それ自体が中央に集中する胸部の痛みを明らかにし、それはまた絞り込むことができます。原則として、痛みは近くの臓器(顎、手、腹部の上部、または不透明間地域に与える。壊死を伴う、心筋の尊厳は心臓のポンプ機能、リズムおよび血流のポンプ機能によって乱され、それは他の臓器への血液供給に影響を与えます。状態は緊急の医療を必要とします。心臓発作が致命的な結果で終わった場合、瘢痕組織は心筋の脱皮部分の部位に形成される。

  • 冠動脈突然死
  • 心臓発作心筋後の心筋硬化症
  • そのリズムの違反により、心の一次停止を呼んでください。その最も頻繁な理由は、冠状動脈および心筋梗塞の発射されたアテローム性動脈硬化症です。冠動脈突然死は心臓発作の始まりから6時間までの期間に発生します。同時に、患者の心臓および肺蘇生症が行われる。
  • コロミック性心疾患も導く可能性があります
  • 慢性心不全
  • 。この状態で、心臓は「ポンプ」の主な機能に定期的に対処していません - 充填と血液を塗る。患者は息切れ、疲労の増加、身体活動の減少、腫脹を有しています。他の臓器への血液供給は乱されます。体内で慢性的な心不全を伴う、流体は軟組織に遅れて蓄積されます。
  • 虚血性心疾患:症状
  • IBSの兆候は次のとおりです。
  • 痛み:胸骨の後ろにある心の分野では、それらはまた非定型化され、腹部または後ろに観察されます。

物理的展開の劣化耐性

流れの性質によって、冠状動脈性心臓病は2種類になることがあります。 疲労の増加

疲労感

それは狭心症ではありませんが、心筋梗塞をもたらすことができます。全ての攻撃が絶対に痛みがないことは必要ではないが、狭心症で無症候性虚血を交互にすることが可能である。原則として、そのような虚血は、負荷サンプルまたは毎日の監視を伴う心電図で検出される。興味深いことに、アテローム性動脈硬化症では、患者の5番目の部分は虚血のこのような選択肢が発生し、それはまた患者のための糖尿病に特徴的である。それは日中に起こりますが、冠動脈血管の豊富なアテローム性動脈硬化症を伴うと、夜間の残りの背景に対して夜に発展させることができます。痛みを伴う症候群なしの患者虚血が気付かないことは明らかです。

下肢の弱さ。

  • 脚を膨らむ。
  • 呼吸困難
  • 下落恐怖、不安攻撃。
  • 心筋毒素中の酸素飢餓のために形成される。彼らは神経質な末端を悩ませます、そしてこのため、患者は痛みを経験します。原則として、それらはBREDITであり、最後は30秒から10分です。それは患者が痛みを感じない虚血性の病気の痛みのない形態があることに留意されたいが、彼は他の病理学の兆候を有する。
  • 胃の中に局在化されている異型痛は、通常、男性で観察されます。患者はしばしば道の病理学のためにそれらを取り、医師に向けないでください。この場合、他の症状(不安、息切れなど)の入手可能性を認識することも可能である。痛みの発生を支払うことも重要です。 AngoCardiaは朝に最も頻繁に現れています。

IBSの診断

  • 初期の段階では、虚血性心疾患はそれ自体が非常に弱いことを明らかにすることができます。 IHDの診断は、アナムネシスの収集、目視検査、そして心臓色調の聴取を始めます(病状の間にノイズが観察されます)。患者は機器の研究方法に割り当てられています。
  • 心電図は単独で負荷中であり、心筋の収縮能力、神経シグナルの通気性を推定することができます。
  • VelogermetryはさまざまなECGです。この場合、隠れた冠状障害と物理的な努力に対する耐性をクリアすることができます。

毎日の監視ECGは、日中の心臓力学の連続的登録方法である。

心エコー図 - 心臓の超音波で、心臓部門のサイズ、血流の性質、心筋の収縮能力を決定することができます。

血管造影は、青検査装置を使用して血管を対比する方法です。

  • 以下の研究は、併用疾患を同定するために割り当てることができます。
  • 血液検査:一般的な、生化学的、砂糖。
  • X線撮影

CTスキャン。

虚血性心疾患:治療

  • チャア治療は保守的で外科的でもあり得る。ほとんどの場合、完全な硬化は不可能です。血管の変化は通常不可能です。しかし、高品質の医療は患者の状態を大幅に向上させ、合併症の発展を防ぎ、前のレベルまでの寿命の質を向上させることができます。
  • 冠状動脈性心臓病の初期段階では、保存的治療が行われている - 薬物および非薬物。薬用療法として、患者が割り当てられています。
  • 抗凝固剤 - 血栓症を予防するための調製物。
  • β遮断薬 - β吸虫症を遮断し、その結果として、血圧を低下させる薬剤は、それらの影響下で、心臓は血液より遅く、したがって酸素が少ない必要がある。

スタチンは、血中の「有害な」コレステロールのレベルを下げる医薬品です。

狭心症の攻撃の緩和のために、症候性治療が行われ、それは硝酸塩の受容を意味する。このカテゴリーの最も有名な薬はニトログリセリンです。それは患者の状態を改善するが、一般的な疾患の経過に影響を及ぼさない一時的な尺度として使用されます。

それは狭心症ではありませんが、心筋梗塞をもたらすことができます。全ての攻撃が絶対に痛みがないことは必要ではないが、狭心症で無症候性虚血を交互にすることが可能である。原則として、そのような虚血は、負荷サンプルまたは毎日の監視を伴う心電図で検出される。興味深いことに、アテローム性動脈硬化症では、患者の5番目の部分は虚血のこのような選択肢が発生し、それはまた患者のための糖尿病に特徴的である。それは日中に起こりますが、冠動脈血管の豊富なアテローム性動脈硬化症を伴うと、夜間の残りの背景に対して夜に発展させることができます。痛みを伴う症候群なしの患者虚血が気付かないことは明らかです。

IBAは他の臓器やシステムや関連心疾患の病理を引き起こすことができるので、治療には、これらの器官の機能を増やす薬物が含まれる場合があります。

利尿薬(利尿薬) - 腎疾患を伴う。

低血糖薬 - 糖尿病の治療のため。

血管形成術とスタント注入これは、詰まったまたは狭窄された血管を拡張するために実施された最小侵襲性血管内処置である。ステントリングは、船舶の内腔における特別なフレームの設置を含みます。

代謝製剤 - 代謝過程の改善

血圧血圧薬 - 高血圧症の治療のため。

ストレスは心臓の状態や運転に悪影響を及ぼすので、静脈と鎮静剤を患者に任命することができます。

非薬物治療方法には運動が含まれます。疾患の悪化の期間中、物理的支出は除外されています。しかし、治療的な物理的培養はリハビリテーション期間中に積極的に使用されます。特別な演習により、心臓を強化し、それを物理的な努力に対してより耐性にします。

保守的療法が結果を与えないか、または不十分である場合、外科的処置が規定されています。最も一般的な操作は血管形成術です、通常はステントリングが続く。

  • 血管形成術は、狭窄の場面に導入されたミニシリンダーを使用して狭窄した血管の拡大を意味します。局所麻酔下のシリンダーは、モニタースクリーン上でリアルタイムで何が起こっているのかを制御することを患部の動脈カテーテルに導入し、膨張させる。アテローム性動脈硬化性プラークを血管壁に押し込む。それからバルーンを吹き込み、動脈から取り除きます。 3分の1では、操作後に再発が可能です。容器を再狭窄させることを避けるために、ステントは動脈内に設置されます。これは血管形成術を受ける血管切片に注入される金属製のフレームチューブです。それは機械的に動脈の狭窄を防ぎ、そして血流の改善に寄与する。
  • 時々血管形成術は望ましい結果を与えない。この場合、大動脈浮浪量が行われ、動脈の影響を排除し、そのシャント(血管プロテーゼ)を交換する。
  • 虚血性心疾患は、冠状動脈の病状のためにヒトの血液供給が妨害される疾患です。

Hebsはかなり一般的な病気です。だからこそ、おそらく、ほとんどの人はこれが病気であると想像しています。それは死亡率の主な原因、ならびに性能の喪失の一つです。現代の医者がこの病気に注意を払うのはこのためです。

ヨーロッパ諸国では​​、IBSと脳卒中は心臓や船のすべての病理学の約90%です。それはすべての死の30%を占めるIUDです。虚血性心疾患は女性の30%と男性の50%に存在します。この違いはホルモンの背景のいくつかの特徴によって説明されています(女性の性ホルモンは血管アテローム性動脈硬化症を防ぐ)。しかし、Klimaksの間にそれを考えると、女性のホルモンの背景が変化しているので、IBSを発展させるリスクも上がります。

  • 病因と病因IBS
  • IBCを呼び出すという主な要因の中には、割り当てることができます。
  • 冠状血管のアテローム性動脈硬化症ほとんどの場合、病理学的プロセスは左冠状動脈血管の前部分岐に影響を与えます。よりまれな場合、病気は動脈の右の枝を驚かせます。

冠状動脈のけいれん、それらの反応性を変え、さまざまな有害な要因に対するそれらの感受性を高める。

冠状動脈の様々な疾患

IHD開発メカニズム自体は、血管が血液を十分に供給することができず、したがって、酸素、心筋栄養素が存在するという事実にあります。

そのような現象は、以下の理由で進化しています。

冠状動脈の敗北、循環疾患をもたらす。

  • その代謝ニーズを満たすために心臓の負荷の増加。
  • 血管病理学と代謝障害の組み合わせ通常の条件下では、人の冠状動脈血管が大部分の血液をより多くの血液にするために5回増加する可能性があります。
  • 危険因子虚血性心疾患
  • 多くの要因が冠状動脈性心疾患の発症を引き起こす可能性があります。そして、それらのうちのいくつかが影響を受ける可能性があるならば、他のものは排除できません。
  • 脂肪因子これらには、レース、人間の年齢、遺伝的素因とセクシュレートが含まれます。たとえば、アフリカ人はヨーロッパ人(特に本土の北部に住んでいる人)ではなく、この病気に直面する可能性がはるかに低いです。冠状動脈性心疾患を発症するリスクは、家族が心筋梗塞から55年に亡くなった親戚を持っていた人々では著しく増加しています。
  • 使い捨ての要因人が彼の人種や年齢を変えることができないという事実にもかかわらず、彼はまだ他の要因を排除し、したがって病理学のリスクを減らすことができます。多くの場合、それらは相互接続されています、つまりそれらのうちの1つを排除すると、他のものは同じように排除することができます。例えば、脂肪食料消費量の減少は、血中のコレステロールの量が減少し、それは体重減少およびその結果として血圧の低下を伴うであろう。これらすべてが、IBSの発生のリスクを大幅に減らすことができます。
  • 使い捨て要因:

肥満は体内の過剰量の脂肪組織の形で明らかにされています。統計によると、45年以上の人々の1/2部は余分な体重を与えます。原則として、肥満は消化的な原因を引き起こします。すなわち、ヒトの重さは、過剰な量でカロリー食品を消費した結果、ならびに身体活動の低減の結果として著しく増加する。

喫煙は虚血性心疾患の最も一般的な原因の1つです。さらに、血液中のコレステロールの増加と組み合わせると、体の有害な習慣の悪影響が繰り返し増強されます。科学者の研究によると、喫煙は人の寿命を7年間短縮することができます。これは、この有害な習慣が血中酸素レベルを下げるという事実によるものです。それは血管のけいれんを誘発し、したがって血圧を上げる。

砂糖糖尿病 - 彼らの最も危険な危険因子IBSの1つ。糖尿病患者は、残りよりも多くの頻度でIBSに病気が悪い。彼らはしばしば冠状動脈血流の減少を持ち、それらは心筋梗塞のより重い耐性が高いです。さらに、医師は、疾患の期間が10歳以上であり、血管のアテローム性動脈硬化症が重いと血液硬化症を有する糖質の借方を有するほとんどすべての患者が、虚血性心疾患の発生の原因となると主張している。心筋梗塞は糖尿病死の主な原因です。

精神的過電圧もIHDを引き起こす可能性があります。これは、ストレスの間に心臓が速く連動しているという事実によると、血管内の圧力が上昇し、そして心臓への酸素およびビタミンの送達が悪化する。

  • 低い身体活動は、21世紀の人類の最も重要な問題からのODAです。結局のところ、それはしばしば虚血性心疾患を含む心臓と血管のさまざまな病気の出現につながります。 40歳から50歳未満の男性は精神的労働に従事していることに注意してください。病気を発症するリスクもまた、キャリアを終え、スポーツをするのをやめたアスリートでは大いに上昇しています。
  • 高血圧はまた、心臓や船に問題を引き起こす可能性があります。心臓の左心室の体積の増加と高血圧症は致命的な結果につながる可能性が非常に高いです。

強化された血液凝固。血管の閉塞は、心臓発作と血液循環障害でしばしば終わり、血管内のアテローム性動脈硬化性プラークの形成を引き起こします。

病状

それは他の疾患と膨大な数の症状とは異なり、それは時々病気の原因となるものによっていくらか異なります。また、時々病理学的過程の発達のメカニズムに関する医師の意見。これは、毎年の心臓専門医がこの病気についてのより多くの事実を学びます。

CRS分類は非常に複雑であり、かなり頻繁に異なる種類のIBSが互いに組み合わされ、自発的にある形式から別の形式に自発的に行われるので、正しくインストールすることは事実上不可能である。しかし、IBSの特別な分類はまだ利用可能です。

だから、医師は2つの形の病気を強調しています:

急性虚血性心疾患。それは急性の循環障害を伴い、しばしば瞬間死の原因である。

慢性虚血性心疾患。それは胸部の不快感、ある種の不整脈と心の仕事の違反と組み合わされます。さらに、これらすべての不快な症状は、まとめて別々に存在することがあります。

心筋梗塞

心筋梗塞は激しい心臓病であり、それは狭心症の動的流れをもたらす。この病気では、心臓への血液供給が不十分な結果として、壊死の領域に形成されます。

心筋梗塞の最も一般的な原因は、アテローム性動脈硬化性プラークまたは血栓を遮断することです。

患者が血管の完全な閉鎖を持っていた場合、その結果、彼は大規模な心臓発作を開発します。患者のこの種の梗塞は、1つですが、壊死の非常に大きなプロットが現れます。血液目詰まりが完全に発生していない場合、心臓の壊死の焦点は小さくなりますが、それらをかなり多くあります。

なぜなら、民俗救済策による梗塞を治療しないでください。この病状の治療は医師によって独占的に従事するべきです。

突然死

これは最も深刻で最も危険なIBSです。この場合、全体の患者は非常に正常に感じ、その後彼は突然心の停止をしています。

たとえ人が落ち着いた州であるか眠ることさえあるとしても、虚血性心疾患との突然の死は起こる可能性があります。この形態の虚血性心疾患では、死亡率は急激に発展し、原則として病院の外部である。

無症候性IBS

この形態の冠状動脈性心臓病は、残りの疼痛の完全な欠如および他の多くの不快な症状とは異なる。だからこそ、病気は通常遅く検出されているか、全く検出されない理由です。その結果、患者はしばしば死ぬ。無症候性IBSの診断は、多数の研究の後にのみ経験豊富な心臓専門医にすることができます。

医者のタイムリーな取り扱いで、この形態の冠状動脈性心臓病は治療に適していると言うことが重要です。

梗塞後硬化症

この形態の虚血性心疾患は、過去に心筋梗塞を経験した人々で観察されています。それを伴う、罹患心筋では、粗い傷が現れ、それは異なるサイズを持ち、異なる量に出席するかもしれません。

この形態の虚血性心疾患は、過去に心筋梗塞を経験した人々で観察されています。それを伴う、罹患心筋では、粗い傷が現れ、それは異なるサイズを持ち、異なる量に出席するかもしれません。

不整脈

不整脈は心臓血管系の様々な病理学の組み合わせであり、心臓のリズムの失敗につながります。心臓の様々な部分、内分泌球の疾患、およびいくつかの神経病理学的病理学の損傷の結果として最も頻繁に不整脈が発生しています。

虚血性心疾患のスポーツ

一部の患者はIHDと診断された後、興味があり、スポーツをすることが可能ですか?

必要に応じて!虚血性心疾患を伴う光の物理的な曝露は、この病状の治療における主成分です。

スポーツのために、患者は心臓の筋肉、血管の筋肉を強化し、血液循環を改善することができます。最大の結果を達成するために、スポーツは数年間推奨されます。この場合、ほとんどの場合、医師は歩きと水泳をお勧めします。

症状

写真:lp27.ru.

虚血性心疾患、その症状は非常に多様であり、労働年齢の人口の人々における死亡率と障害の主な原因の中でもの場所にあります。そして、これらの指標は徐々に徐々に減少しているが、それは疾患の適時性と適切な治療とのみに接続されている。

IBS患者の性的差異

男性と女性の虚血性疾患の徴候は、性別(性別)の違いを持ち、その病気の形に依存していません。つまり、痛み、息切れ、中断が同様に現れます。違いは年齢、病理学の種類、および主観的経験に関連しています。もちろん、例外がありますが。

男性における虚血性疾患の症状は、最初に55歳で明らかにされています。彼らが心筋のIBSのIBS梗塞の最初の症状を有することに気づいている。また、H.症候群を発展させる

強化された血液凝固。血管の閉塞は、心臓発作と血液循環障害でしばしば終わり、血管内のアテローム性動脈硬化性プラークの形成を引き起こします。

女性における冠状動脈性心疾患の症状は65歳以上に発生します。これは生理学的特徴、すなわちエストロゲン - 女性の性ホルモンの保護的性質と関連しています。更年期障害の発生とそれらの血管の急激な減少の後のみがアテローム性動脈硬化プロセスの対象となる - IBSの主な理由。

心血管病理学に似ている診療所によると、女性は異なる恐怖症およびパニック発作の種類による外蓋反応の発症にも強くされている。これに関連して、アナアメニスのより徹底的なコレクションとその評価と解釈への特別なアプローチが必要です。

  • IBSの品種の臨床的特徴
  • CHAは9つの鋭利な臨床的形態で構成されています。そしてそれぞれの特定の場合には、症状のそれらの特徴的な違いがあるでしょう。
  • 突然の冠状死
  • 突然の冠状死はハートストップによって明らかにされています。外部的に、人は直ちに意識を失います。さらに、それはほとんど前駆体には起こりません。
  • 「完全な健康」の中で、人は蘇生技術(間接的な心臓マッサージ、肺または除細動器の人工的な換気)が無効になると死んでいる。

冠状動脈性心疾患のペインは、心筋梗塞とストレス狭心症の特徴です。病理学データを開発するときに典型的な疼痛症候群があります。すでに調査では、患者のベッドは、安心度の高いパーセンテージを持つベッドを予備的な診断によって対処することができます。

不快感の痛みや感覚には、次のいくつかの決定があります。

腹部の上から中央線の下の顎への胸骨の上から、胸骨の上から胸骨の上部のローカライズ(けがをした場所)。ハートエリアが傷つきません。痛みがある場合は、別の病理学を探す必要があります。異常な場所は、歯、乳首間空間、ならびに肩、手首、指(より頻繁に - 左側)です。

  • キャラクター - 重力感や圧力や耐え難い燃焼の不快感から。
  • 期間 - 15分以上。時々それは数日まで続き、そしてその強度は増加します。
  • 負荷との通信はまっすぐです。通常、近年または痛みの出現の際の患者は物理的に何らかの仕事をしたか、深刻な感情的なストレスを受けました。豊富な食べ物や屋外の摂取後も発生します。
  • 硝酸塩に対する反応は陰性である。舌を服用するときに、ニトログリセリンの大量のニトログリセリンまたはその類似体でも消えることはない。
  • 一般的な特徴はまた弱さ、豊富な発汗、血圧の低下です。
  • 心筋梗塞および冠状動脈性心疾患の症状は一般的に、時には - 開発の初期段階で完全な欠如を有する、そして時には完全な欠如で、そして死んだ心筋細胞の非常に焦点の位置およびパラメータに依存する。
  • 異型梗塞形態は次のとおりです。
  • 呼吸困難十分な空気がないという感覚、咳(喘息)

めまい、意識の喪失、目の暗闇の中での暗くなる(コラポステップ付き)

四肢の音声の違反、控除、または衰弱の影響(脳下)

腹部の痛み、吐き気、下痢、嘔吐(胃の胃)

ハートビートと中断(不整脈)

なぜなら、民俗救済策による梗塞を治療しないでください。この病状の治療は医師によって独占的に従事するべきです。

脚の浮腫の外観、それの液体の蓄積による肝臓と腹部の増加(腫れ)

弱さ、発汗(低流量)

合成 - さまざまな形式の兆候を組み合わせることができます

ストレスを投げた

この様々なIBSでは、最も頻繁な機能は痛みです。それは心臓発作を有する人々と似ていますが、狭心症領域の診断を指示する違いがあります。

局在化とその性質は同じであり得るが、硝酸塩に対する陽性反応は注目されている - 胸部の疼痛または胸部の不快感または2~3分以内に、ニトログリセリンまたはその類似体を舌下に服用するときに消失する。負荷を止めた後も消えます。

尊重期間中、そして挑発的な効果がない場合、他の症状は存在しません。

特定の診断は、心筋梗塞の発症の瞬間から28日間に設定され、心不全診療所の一般的な兆候によって明らかにされています。これらには、荷重、中断、心拍、脚の腫れ、衰弱、衰弱、発汗などの息切れが含まれます。疼痛症候群の発生において、繰り返し梗塞の開発を排除することは不可能であり、それは助けのための即時の魅力を必要とする。

不整脈とブロッケード

この形態のIBSは、虚血性心疾患のパルスがその特徴的で指示的な特徴である慢性を指す。

迅速か遅いハートビート、「フェージング」、その仕事における中断の感覚 - この場合のCHDの主な症状。

さらに、パルスと心拍数がタヒマリズムIBS形の背景に対して受け入れられると、空気の欠如感が発生します。

一般的な倦怠感の非特異的な苦情、発汗も乱れる可能性があります。

慢性心不全

心筋の弱さを発症すると、虚血性心疾患(症状として)が表示されます。それは(心臓発作後の)IBSの急性形態の結果として一次または考慮されている。

流体遅延症候群は、夕方の両足で対称浮腫の外観から始まります。これにより、片足だけが頻繁に膨潤した場合、慢性静脈不全の浮腫の浮腫と葉子から見える腎浮腫から区別されます。

進行するとき、浮腫病は上昇し、前腹壁に到達する可能性があります。

CHFでは、患者は疲労、急激な弱さを増加させるように見える。通常の身体活動は負担になります。

虚血性心疾患を伴う呼吸困難はまた、厳しい心不全(心臓喘息)で見出されている。したがって、リスポージを和らげるために、あるいは、多くの患者が上昇したヘッドエンド(2~3枕の頭の下に裏打ちされている)である。

合併症

合併症

また、心筋の弱さの発達をもたらした根底にある疾患のCXN特徴的な徴候についても。

IBSの特別な形式

これらには、血管外症および難治性狭心症、心臓X症候群が含まれます。症状は従来の狭心症の診療所に似ていますが、血管の末梢痙攣の現象や狭心症の標準治療に対する陰性反応に伴います。

心筋虚血虚血は、追加の検査方法が検出された場合にのみ検出されます。典型的な痛み(他のIBSフォームと同様)はありません。

同様の診療所が見つかると、専門家への即時の訴えがお勧めです。

家族習慣、セラピスト、そして心臓専門医はこの問題を助けるでしょう。したがって、あなたは医者に訪問し、自己服用、自己服用、あるいは親戚や隣人のアドバイスに関する民俗的方法を使用して、自己服用しているべきではありません。

タイムリーな診断とIWCの治療のみが患者の命を伸ばすことができます。

写真:sosudungeny.ru。

虚血性心疾患の診断(IBS)は、そのものがいくつかの病状を1つの群に組み合わせることから、疾患の正確な形を決定するために必要である。治療は正しい診断のタイムリーな定式化に直接依存するため、これは患者のさらなる戦術を決定するために必要である。

この調査には、苦情、病気の歴史、一般的な検査、実験室および機器の方法の集まりが含まれます。

IBSを疑う方法は?

予備診断は、患者セラピストまたは心臓専門医の一次検査で確立される。これらの専門家は虚血性心疾患を診断する方法を知っています。

検査中に、患者によって課される特徴的な症状および苦情に加えて、虚血性心疾患の徴候を特定することが可能である。

心筋梗塞が狭心症、または突然の心拍数の内訳を含む急性病理学の下では、意識の喪失が抑制されるまで患者の状態は極めて困難であり得る。この場合、彼の付随はポーリングされています。

検査を行うときは、心血管システムを調べることを目的としている。

皮膚の疎や洞、脚の腫れ、そして脚の腫れは冠状病理学の徴候であり得る。

心臓の種類の中、心臓強盗の種類における胸部の先天性または獲得された変形を決定することができる。

国境の打楽器では、心の鈍さをシフトさせることができます。聴診はノイズや中断で聞くことができます。

虚血性心疾患を伴うパルスは両方とも十字架化されていて参加しています(疾患の形に応じて)。つまり、それほどは示唆していません。

併用的な高血圧症を伴う動脈圧力を上げることができます。例えば心筋梗塞の背景に急性心不全を発症するとき、反対の圧力を低減することができる。

実験室研究方法

  • 虚血性心疾患の分析は、忠実な診断の策定に役立ちます。一般的な分析と生化学的血液マーカーを評価します。
  • 一般的な血液検査は、赤血球、ヘモグロビン、白血球式および赤血球沈降速度(EE)の定量的特性を反映している。
  • この分析の主な徴候は、心血管疾患の主な症状を模倣または歪める際の併用的病理を同定することです。

広範囲の心筋梗塞を伴う、白血球症が可能であり、最初の数日間のSE加速度が可能です。それらは心筋の壊死(崩壊)の過程を反映しています。

分析結果は処方箋の条件に従って解釈されます。

尿中の血糖値の一般的な分析を割り当てなければならない、腎臓作業の生化学的指標は、バックグラウンド代謝性疾患および糖尿病を同定するために評価される。

診断「虚血性心疾患」、すなわち心筋梗塞は、酵素の血液検査後に大きな信頼性を有することが確認され得る。これらは以下のとおりです。

KFK(CreatinOHOFKOKINEZA)、

ASAT(アスパタマイントランフェラーゼ)、

Alat(アラニナオトランフェラーゼ)。

通常、それらは主に細胞内物質であるので、それらは少量で存在します。心筋梗塞の結果としての心筋細胞の急性破壊において、それらの血流中のそれらの大量生産量が観察され、それは上記の基準を超えるそれらの濃度の成長の形態の生化学的分析に反映される。

  • そのような増加は心臓発作だけでなく関連付けられ得る。他の頻繁な理由には、肝疾患、重度の心不全、または骨格筋の病理学が含まれます。
  • 重要な指標はまた、トロポニンの血液中で心筋のタンパク質成分を検出する。それらの検出は、心筋細胞の死の最初の時間にのみより具体的です。この指標の血液フェンスは、すでに発達している2日間の梗塞では意味がありません。
  • 電解質の血液検査は、カリウム含有量とナトリウム含有量を決定する。それらの濃度は心臓の略語のリズムに影響を及ぼし、不整脈を引き起こす可能性があります。
  • そしてもちろん、IBSの診断を確立する際の重要な段階は、血液の脂質スペクトルを決定することです。
  • 全コレステロールとその画分の濃度は、アテローム性動脈硬化症の発生に対する人の素因を反映しています。これは、虚血性心疾患としての心血管系の病状の発生における主な要因です。

機器法を用いたIBSの診断

主な手順によると、患者の大きな信頼性を有する「IBS」の診断を決定することを可能にする。

心電図(ECG)

コロノアン州(KAG)

ホルターモニタリングECG

機能サンプルを実施する

心エコー検査

呼吸器官の病理を排除するために、患者も胸部の臓器のX線を実行する。

心電図

主に虚血性心疾患としてのそのような病理学の疑いのある形態の疑いのある主に行われた主な研究。

生体電気心電池を捕獲し登録するための手順である。研究のためには、心電計と電極の形で特別な装置が必要です。 1つ目は、書き込み要素(特別に構成された)とミリメートルの紙を持つ受信機です。そして胸部上に、すべての四肢がワイヤーを持つプレートの種類によって特別な電極を重ね合わせます。ミリメートルフィルム上の心筋からの電気信号の心電波写真の電気信号の結果として、曲線は、心房と心室のさまざまな部分の略語の略語のグラフィック画像である。 IBSのすべての形式で、ECGは独特の絵を持っています。

異なる局在化の急性梗塞の下で、病理学的歯Qまたはリフトセグメントの外観は適切なリードにおける分離株よりも高い。瘢痕化段階では、これらの変更は完全に消えます。

朝日、攻撃時には、エピソードの軽減後のトレースなしでも同様の虚血の変化を固定することも可能です。

CHDの不整脈形式では、まれな(Bradyistolia)および迅速な(頻脈性質)心臓の略語でリズム障害を明らかにすることができます。並外れた略語も表示されます - ExtrasyStole。

慢性IBSに関連する心不全において、脈拍または肥大(増加)カメラの減速による主要セグメントおよび変形心室複合体の伸びを見ることが可能である。

電解質の血液検査は、カリウム含有量とナトリウム含有量を決定する。それらの濃度は心臓の略語のリズムに影響を及ぼし、不整脈を引き起こす可能性があります。

得られた結果の解釈は機能診断医の医師に従事しています。

しかし、フィルム上の病理学的変化がある場合でも、臨床診断と他の研究方法との骨材で得られたデータの包括的評価が必要です。

疾患の超診断の場合が多いので。

血管造影

冠動脈血管の病理学の診断のための金標準を指す。彼のおかげで、対照的な物質の助けを借りて心臓の血管の内腔の狭小度の視覚的評価を導入した。

研究自体は一連のX線によって固定されています。

多くの場合、診断用冠状撮影は治療薬(中空メッシュチューブ)が狭窄した血管の領域にすぐに設置され、冠状血流を改善する。

単一のECGが病理学を登録する時間がないかもしれないので、それは長い(数時間から7日まで)ECG登録です。

それは主に、心臓の心拍数の障害のある患者、心の中の疼痛性エピソード、ならびに不明確な診断、またはその補正の目的のために治療を制御する患者によって行われます。

設計によって、装置は心電計に似ていますが、携帯用のみ、そして紙の代わりに記録用の特別な磁気テープがあります。

結論は機能的な診断によっても発行されます。

全コレステロールとその画分の濃度は、アテローム性動脈硬化症の発生に対する人の素因を反映しています。これは、虚血性心疾患としての心血管系の病状の発生における主な要因です。

ロード付きサンプル

トレッドミルやバイクバーの助けを借りて、6タイマテストを使用して行った。

そのようなサンプルの必要性は、ある種のIWCが身体的ストレスの間にのみ臨床的に明らかにされているという事実によるものである。現時点では、心筋の心筋の必要性と狭窄した血管に従って供給される血液の量の矛盾のために、虚血(酸素の欠如)が発生するのは現時点である。

このような心臓の変更された作業はECGに登録されています。

試験のための証言はまた、IBSの診断、形態および重症度、治療効果の選択および制御を明らかにする必要性もある。

この技術は特定のリスクと関連しているので、それは必然的にそれはCardioReanimationを実行できる専門医の存在下でのみ実行されます。

この技術は特定のリスクと関連しているので、それは必然的にそれはCardioReanimationを実行できる専門医の存在下でのみ実行されます。

テストは、被験者の井戸の劣化、または深刻な偏差がECGに現れると直ちに停止します。

リアルタイムで視覚的に視覚的な心臓壁の寸法、そして心臓壁の厚さ、様々な心筋部門の収縮能力(放出の割合)、ならびに心房内の追加の形成(血栓、腫瘍)の存在を推定することができます。キャビティや心室。

それは診断士による特別な超音波装置の助けを借りて行われる。

この研究では、リズムや省略形の頻度を観察するだけでなく、心臓や弁装置の作業を明確に見ることができます。

  • 慢性的な形態のIBS、すなわち心不全および後梗塞期における動脈瘤の形成にもっと示されている。
  • 男性と女性における冠状動脈性心臓病の徴候は実際には異ならない。しかしながら、最初の病気は早い時期に起こります。残念ながら、IBSは常に「若い」したがって、最もわずかな疑いで、医療助けに緊急に訴えます。時間通りに、診断は生活を救うだけでなく、深刻な合併症を防ぐことができます。これにより、予測、生活の質、将来的には幸福が向上します。
  • 処理
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  • 残念ながら、この病気が難しく、疾患の寿命に不快な刻印を延期するので、虚血の診断は文章のように聞こえます。したがって、問題は虚血性心疾患によって治癒することができ、心臓専門医は否定的な答えを与えるでしょう。しかし、この場合、この場合、健康的なライフスタイルを伴う骨材の冠状動脈性心臓病の治療によって適切に選択されているので、深刻な合併症を避け、促進するのを助けることができるので、それは必要ではない。虚血の過程。
  • 虚血性心疾患の治療における規則

虚血性心臓病を回避するには?虚血にうまく扱って開発を回避するためには、多くの重要な規則を遵守する必要があります。

血圧の制御血圧の急激で長期的な増加を可能にすることは不可能です。制御のためには、手段をタイムリーにするために圧力を測定するために毎日圧力を測定する必要があります。通常、圧力は90単位あたり140を超えてはいけません。

健康的な栄養虚血性心疾患の診断後に医師が最初にすることは、低ホルエステロール食を処方されます。疾患の重症度、患者の年齢、そしてその個々の特徴に応じて、食事療法と禁止されている製品のリストが個別に選択されます。

コレステロールレベルの制御コレステロールのレベルへの血液検査は、医師の任命によって定期的に行われます。ノルムからの逸脱があれば、薬物治療と栄養が調整されます。この場合、血中のコレステロールの総量は5mmol / Lを超えてはならない。この体積の一部は高密度コレステロールであり、これは有用で必要と考えられています。それは少なくとも1 mmol / lでなければなりません。質量の残りは低密度の有害なコレステロールによって減少します。しかし同時にそれは3 mmol / lを超えてはいけません。虚血性心疾患の治療方法を理解するためには、患者がどのようなコレステロールに入ったのかを理解する必要があり、治療過程全体を通してこのレベルを制御する必要があります。

スリープモードへの準拠心臓が快適な環境で働いてきたように、スリープモードの違反を含む、体を過負荷にすることは不可能です。同時に寝る必要があります。あなたの生物学的時計に最も快適です。また、少なくとも7日以内、10時間以下の睡眠も必要です。このノルムからの偏差が大きいか小さい辺の偏差は心筋の仕事に悪影響を及ぼす。

新鮮な空気。体の酸素飢餓を防ぐことは非常に重要です。可能であれば、屋外ウォークで1日30~40分かかることが必要です。散水心疾患の患者のリハビリテーションに歩くことや長い歩行が禁忌であり、患者は頻繁に頻繁に行われていない能力を持ち、路上で長時間は到達し、就寝前後の部屋を換気する必要があります。これは有益に睡眠の質に影響を与え、また血液が十分な酸素で飽和することを可能にするであろう。

悪い習慣の拒絶。あなたはアルコールや喫煙を飲むのと同じような悪い習慣を忘れるべきです。彼らは体を中毒し、悪化し、心筋を枯渇させるために血液の組成を変えます。

これらの規則は、治療だけでなく冠状動脈性心疾患の予防にも尊重されなければならない。

虚血性心疾患の治療のための薬

虚血性心疾患療法、主に薬物を導活用しています。これを行うために、ACE阻害剤(エナペリル、リシノピル)、ベータ遮断薬(アナプリン)、硝酸塩(アナプリン)、硝酸塩(アトルサスターチン)、抗凝集剤(アスピリン)、抗凝固剤(ワルファリン)の様々な群の錯体。複合体では、これらの薬物は正常な状態で血圧を維持し、心臓発作を除去し、排出された形で血液粘度を維持し、低密度の有害なコレステロールのレベルを下げ、血栓の外観を防ぐことを防ぎます。虚血性心疾患におけるそのような援助は、より多くの根本的な治療方法および合併症の出現を回避するのを助けるであろう。

  • これらの薬に加えて、患者は、身体および免疫系、非ステロイド性の性質、抗ヒポキサン剤、利尿薬の抗炎症薬を維持するための様々なマルチビタミン錯体をしばしば処方します。これらの薬は複雑な治療の有効性を改善するために処方されています。
  • 民俗療法やハーブの治療を忘れないでください。補助効果を提供することができる多数の植物があります。たとえば、ホーソーン、ニンニク、西洋ワーキ、バレリアン、義母。 Hawthornは心臓に有利に影響を与え、血液の組成に影響を与える、ニンニクは抗炎症薬であり、西洋ワサビは血液循環を改善し、バレリアンおよび染色は伴う高血圧症で圧力を正常化するのに役立ちます。
  • 上記の薬物は虚血性心疾患の治療のための資金の組み合わせを構成する。具体的な治療法、薬物およびそれらの投与量は、必要なすべての分析の後に医師に直接出席するべきです。虚血性心疾患は治療されますか?現時点ではありません。しかし、体は維持され、合併症を避ける必要があります。このタイプの病気では、それが深刻な合併症や死の可能性さえないので、自己治療や制御されていない治療に対処することは不可能です。
  • 虚血性心疾患の外科的治療
  • 残りの技術の無効性がない場合には、冠状動脈性心臓病の外科的治療が使用される。これは長期リハビリテーションを特徴とする複雑で危険な手順です。虚血性心疾患を伴うと、心発光の場合にはシャントが行われます。虚血性心疾患では、操作は時々(合併症を発症する危険性が高い場合)唯一の選択肢です。
  • シャント後、心臓への高血流は新しいチャネルの形成によって確実にされ、それは影響を受けられる血管の負荷を減少させる。例えば、腐敗性疾患が冠状動脈血栓症のために起こった場合、そのシャントが行われる。その結果、血液の流入と心筋の血液供給に必要な知能が正常になる。

シャントは通常、長期リハビリテーションを意味します:少なくとも6ヶ月。この間、必要です。

物理的な努力を制限する。

重力を持ち上げないでください。

ストレスや感情的な負荷を避けてください。

ローホーセロールダイエットを遵守する。

ローホーセロールダイエットを遵守する。

アルコールを飲まないでください。

喫煙を拒否する。

シャントの機能の期間は約6年です。着用後、再操作の交換を割り当てることができます。操作直後に、患者の動きは限られてはならない。最初の週は軽い体操、ブラシの暖かい関節、停止、首をする必要があります。歩く必要があります。その日のうちに少なくとも50メートルを通過することをお勧めします(幸福に応じて)。これは、気管支の流体のストレスによって引き起こされる肺炎としてのこのような合併症を防ぐのに役立ちます。

病院から放電した後、身体活動は制限されるべきです。しかし、これはあなたがまったく移動する必要がないという意味ではありません。通常、放電の前に、医師はさらなる生活のための仕訳を調査し、この場合に役立つ可能性のある一連の演習についての勧告を発行します。毎日毎日行く必要があります。距離は、体を過負荷にしないように個別に計算する必要があります。屋外を歩くことは毎日の儀式であるべきです。

  • 分散を被った可能性のある人は、活動の種類を変更する必要があります。バルブの平均寿命を延ばすために、心臓に大きな負荷をかけることはできません。仕事が多くの強さとエネルギーを取った場合、頻繁なストレスや運動に関連している場合は、より控えめな活動に変更する必要があります。
  • したがって、虚血性心疾患の治療には、薬物と共に行い、健康的なライフスタイルを維持することが最も頻繁に可能です。医師の直接管理の下でそれをする必要があります。梗塞や他の合併症の発症の危険性がある場合は、操作が割り当てられます。これは、(障害のあるシャントのおかげで)心臓への血液供給を改善するのに役立ち、生活の質に恩恵を受けます。
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  • 症状や死亡率の重症度を低下させるだけでなく、疾患の生活の質と予測の質も抑制し、冠状動脈性心疾患の薬物療法を追求しています。
  • 抗針剤に加えて、これは、栄養、ライフスタイル、身体活動、および激しい冠状動脈を調整することによって達成され、アテローム性動脈硬化症の影響を受ける血管の回復を伴う血管再生。民俗療法による治療は証拠基盤を持たず、病理学の予防においてのみ効果的にある可能性があります。
  • 虚血性心疾患のための調製物はいくつかの作用機序の群に分けられる。それらは以下を含みます:
  • 硝酸塩
  • ベータブロッカー、

ACE阻害剤、

スタチン、

抗流動器

カルシウムアンタゴニスト、

利尿薬

抗不整脈

cytprotectors。

虚血性心疾患との服用は、診断方法と診断後に資格のあるスペシャリストによってのみ提言されます。

硝酸塩

IBS - 痛みの主な特徴の除去に貢献する薬物のグループ - 汚れ狭心症を有する。抗斜めの作用機序は、両方の心臓を含む窒素酸化物の放出、血管の拡大に基づいています。これにより、酸素や栄養素でより多くの血液がかかり、その不利益を排除し、痛みが通過します。症状治療法を洗練し、この疾患の原因と予測は影響を及ぼさない。

グループ全体は短期間の準備と長期的な準備に分けられます。まず、ニトログリセリン、ニトロソルビド、赤痢を含む。彼らは速い効果のために虚血の攻撃を和らげるのに適しています。突然の怒っている痛みで、または(予防)を防止する(スプレーと錠剤の形で)。しかし彼らの行動もまた普及しており、数時間の間終わりです。

長期(耐久性)は、イソソルビドジ - およびモノニト酸(ペクチロール、Monocinx)を含む。 1日2回、安定した狭心症の警告疼痛攻撃として使用されます。

主な副作用は、抵抗性(中毒)、強い頭痛の開発、ならびに血管の拡大による急激な圧力降下です。したがって、高血圧疾患の背景に対する頻繁な洗練された間隔のエピソードで選択する手段があります。 110/70 mmのRT Art未満の接着剤ADS患者に使用することをお勧めしないでください。

中毒の問題は、それらからの「休息」の交代を伴う薬の受信によって解決される。受信方式は参加している医師を任命する。

ベータアドレノブロセッション

虚血性心疾患の治療のための医薬品は、β副腎除外の群の群を含む。予測に影響を与えます。メカニズムによると、それらが心筋の作用に直接影響を与えるので、その作用は硝酸塩とは異なります。その効果は、心拍数およびそれらの強度を低下させる細胞受容体の効果に関連している。ミオサルディアはそれほど強く働き始め、荷重は減少し、そしてこれが酸素の必要性を減少させる。

この群からの虚血性心疾患の錠剤は、不整脈の治療に広く使用されており、細胞の興奮性を低下させ、パルスの伝導を遮断する。

主な資金には、メトプロロール、ビソプロロール、カルベジロール、プロプラノロール、アテノロール、ネビボロールなどが含まれます。

梗塞後梗塞後心筋硬化症、狭心症、慢性心不全およびHRC不整脈形態の基本的な証言の中で。

虚血性心疾患の治療のためのこれらの手段は、気管支喘息およびCOPD、徐脈(1分あたり60ショット未満の希薄パルス)、崩壊または心臓生成のショックの背景を含む、低血圧(ADは90 / 60mm HF未満)で禁忌である。房室遮断2~3度(心筋の電気パルスが乱されたとき)および個別の不寛容。妊娠中および母乳育児の間、18歳未満のお子様(臨床研究なし)にお勧めできません。

アレルギーに加えて、最も頻繁な副反応は、毎分56個未満の吹き出し、性的システムの急激な血圧、気管支痙攣および機能不全のパルス免疫を含む。

個々のアプローチは、虚血性心疾患のすべての治療法を必要とし、したがって、証言および禁忌に従って調製および用量を選択する。

APF阻害剤

これらにはエナラプリル、ペランドプリル、ラミプリル、リシノプリル、フォジノピル、捕獲などがあります。

CHDの主な表示は、慢性心不全であり、慢性心不全であり、慢性心不全は、慢性心不全であり、慢性心不全であり、慢性心不全であり、高血圧症の最初の治療行の準備に属しています。医薬は心臓カメラを改造するという性質を有し、心筋の肥大(増粘)の程度を減少させることが証明されている。特に左心室の心筋機能障害の背景に対する、心臓発作からの死亡率の割合を予測に積極的に影響を及ぼします。

腎動脈の個々の不耐性、両側狭窄(狭くした)、血中のカリウムの含有量の増加、ならびに妊娠中および母乳育児の中で禁忌。

主な副作用は、地獄の急激な低下、ドライキャフです。メカニズムと同様に、Sartan(Valsartan、Telemisartan)のグループと置き換えるという指標は何ですか。

投与量および受信スキームは、開始投与量から始めて、血圧のパラメータに従って個別に選択される。

スタチンズ

動脈のアテローム性動脈硬化症プロセスへの損傷での症例の80%で構成されているIBSの開発の理由を考えると、コレステロールプラークを減少させ安定させるために低コリピー薬が処方されます。選択の準備 - スタチン。これらにはアトルバスタチン、ロサバスタチン、シンバスタチンが含まれます。

修飾脂質プロファイルで示す:全コレステロールのレベルは4.5mmol / Lより高い、低密度リポタンパク質は1.8mmol / Lより高い。

βアドレナリン受容体遮断薬

肝臓への影響、すなわちさらなるコレステロール教育に関与するGMG - CoA低減の遮断による脂質画分の濃度を低下させる。

副作用 - 過成長症のAlatおよびAsat(肝細胞の内酵素)、ミオパチー、アレルギー。

肝臓および腎臓、ミオパシー、妊娠、授乳、個人の不寛容性、および子供の疾患に対処した。

一日に1回受け入れられました。血中酵素の管理下で所望のレベルの脂質を得るためにそれを徐々に増加させるための20mgの通常の出発投与量。

適切なレベルのコレステロールとその画分の生涯を達成するための薬物の受容。

抗流動剤および抗凝固剤

冠状動脈の血栓症の種類と「薄くする」血液の種類による血管合併症を防ぐために使用されます。これらには、アスピリンとその類似体(Thrombo Ass、心筋ネットワーク)、およびクロピドグレルが含まれます。すべての形態のIBSを表示します。アスピリン75-150 mgの最適な1日用量。出血の危険性が高い。

2つの顆粒膜品種によって示される:ジヒドロピリジン(ニフェジピン、アムロジピン)およびNedigidropirodinov(ベラパミル、希釈)薬。後者とCHDの治療に使用されます。

主な効果は細胞内カルシウムチャネルに影響を与えることによって達成され、そこでは血管の伸びが観察されるだけでなく心拍数の減少がある。

最も頻繁な有害反応 - 足の腫れ、頭痛。

調製物は、低血圧、心臓内遮断、心不全の程度で禁忌です。

利尿

体から過剰な流体を除去するのに役立ち、血管内の循環血液の量が減少し、心筋の荷重が減少するためです。

混合ループ(フリミド、トルマイム)およびチアジド(インダパミド、ホイカチアジド)利尿薬。

彼らの異なる形式 - 錠剤と注射があります。虚血性疾患では、浮腫症候群による慢性心不全のような形態を治療するために使用されます。

顕著な低血圧、昏睡、眼瞼血血症(脱水)、低含量、血液中のカリウムおよびナトリウム、妊娠および授乳中、妊娠中の子供、ならびに個人的な不寛容である。

有害反応から、圧力が低下しためまい、塔の筋肉、アレルギーが発生します。

抗不整脈

当グループは、ベータ遮断薬およびカルシウムアンタゴニストを含む多数の多様な薬物を含む。

カリウム、コルダロン、リドカイン、心臓グリコシドの調製。これは抗不整脈活動による資金の不完全なリストです。

パナンジン、アスコフおよび他のカリウム含有手段は、梗塞または心不全の後に追加の心筋支持体として示され、心筋細胞代謝の改善。

ハイパーカリとマグネシウム、心原性ショック、腎不全と禁忌です。

Cordaronは、突然の不整脈の死の予防として、特に心臓発作の後にリズムと心室リズムの違反と共に任命されています。

甲状腺の疾患、心臓のけん死、妊娠、泌乳、ヨウ素薬への不寛容で禁忌です。

甲状腺の疾患、心臓のけん死、妊娠、泌乳、ヨウ素薬への不寛容で禁忌です。

リドカインは、急性期間における心筋梗塞に対する患者における不整脈症候群の発生に使用することができる。心臓閉塞、心臓発生ショックで禁忌。

心臓グリコシドは、様々なリズム障害および停滞心不全の下で処方される。房室ブロックで禁忌。特定の心室不整脈およびAV - ブロッキドの形態でのグリコシド中毒の症状の症状および症状の出現に危険があります。

Cytprotectors.

このグループからのトリメタジジン、メキショスト、マイルナットおよび他の薬物は抗政治的、代謝作用、そしてまた酸素の欠如から心筋細胞を保護する。狭心症の進行中または心筋梗塞の急性期に含めて、いかなる形態のIBSに対して支持療法として割り当てられた。

これらのカテゴリーカテゴリにおけるそれらの適用の臨床データがないため、個々の不寛容、および妊娠中および看護の禁忌。

現代の製薬産業の発展とIHDや他の病状からの定期的な創造にもかかわらず、アテローム性動脈硬化症とその合併症を完全に取り除くことができるような資金はまだ見つかりませんでした。

フォーク救済療法

写真:fitohome.ru。

IHDは生涯療法と健康的なライフスタイルを必要とします。この疾患の複雑な治療において、民俗療法は広く使用されています。心臓と動脈に有利に行動し、血液循環を増加させ、コレステロールレベルと血液粘度を下げるハーブや植物が大量です。これが植物療法のための最も人気のある民俗救済策です。

ホーソーン

IBSの人々の扱いは、ホーカーなしでは考えられません。この植物は心筋を大いに強化し、圧力を低下させ、心拍数を減らすのに役立ちます。圧力が非常に落ちる可能性があるので、それは注意してそれを取るべきです。

ホーソンの果実からのお茶。果物は通常彼らの成熟の季節に集められて乾燥させた。そのような果物からのお茶は一年中飲んでいる可能性があります。この芸術のために。スプーンで乾いた果実を450mlの沸騰水で注いで15分淹れました。得られた部分は少なくとも6時間の差で2つの受容体に分けられる。

ローズシップと染色を伴うホーソンに基づく煎じ薬。 100 Gr。ローズヒップとホーソーンの果実と50 gr。 1リットルの水を注ぐ染料のハーブは7分間沸騰させる。その後、煎じ薬は冷却され、布地またはガーゼを通って飛ばして空の胃の上の朝のガラスの床に乗ります。

セイヨウワサビ

この工場の根は血液循環と内臓への血液供給を改善し、それは冠状動脈性心疾患の患者にとって非常に重要です。ホースラディッシュを使用した民俗療法による治療は有用で効率的ですが、胃腸疾患の中で使用することはお勧めできません。

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西洋で吸入する。沸騰した水を注ぐための杯の新鮮な導電性のたわごとを、15分以内に吸入する。

蜂蜜と蜂蜜。 100 grを混ぜる。 Khrenoと蜂蜜の数が1.5時間食べた後の朝に食べる。スプーン、あなたは水や紅茶で動くことができます。そのような治療は中断で行われるべきです。治療中に1か月以上の混合物を使用することはお勧めできません。コース間で少なくとも3週間休憩する必要があります。

  1. ニンニク
  2. また、ニンニクは血液循環の過程にも有利に影響を与え、それに加えて炎症過程を止め、攻撃時に麻酔に寄与する。 IBSの治療人々の方法は、生の形態のニンニクの使用を含みます。食品中に一日中、完成した料理に追加するか、歯に沿って食べることがお勧めです。
  3. Chaの下の民俗救済策は非常に効果的ですが、医師の知識なしに自己薬に従事してはいけません。合併症を避けるために、1つまたは別のレシピを使用する必要があります。

情報は参照され、行動へのガイドではありません。自己瞑想しないでください。病気の最初の症状で

  • 医者に連絡してください
  • どのようなIBSの外観をもたらします
  • 虚血性心疾患(IBS)は、冠状動脈血管および心筋の酸素飢餓に障害がある循環をもたらすメカニズムの影響の結果として発展している。
  • アテローム性動脈硬化症では、脂肪プラークが内腔を狭めるという事実のために、血液は十分な量で心臓に流れることができない。このため、酸素中の心筋細胞の必要性を満たすことができなくなる。その結果、疼痛攻撃(狭心症)はストレスや運動の背景に対して発展しています。
  • 血栓塞栓血栓の形成は、コレステロールプラークの崩壊によって引き起こされる。時には血栓が心臓のキャビティ内に形成され、それからそれは脱出し、動脈の隙間を詰まらせます。 「プラグ」としての内膜を用いて、一枚の弁組織を実行することができる。
  • 船のけいれん。冠状動脈のシステムにおける平滑筋線維の急激な減少は、水平位置から垂直方向への急速な遷移によって引き起こされる。そのような現象は、冷気の吸入、ある体全体の強い過冷却、いくつかの薬物を使用しているときに観察される。
  • 急性または慢性心筋虚血の出現の主な理由に加えて、挑発的要因の役割もまた再生されます。
  • コレステロールに富んだ余分な脂肪質の食物を持つ不適切な食べ物。
  • 肥満と交換過程の違反(脂質を含む)。
  • 「座っている」ライフスタイル;

心内膜炎と心臓の欠陥

栄養の誤り

55歳以上の男性と女性の45歳の年齢;

  • 血管疾患の存在
  • 糖尿病
    • 高血圧症
      • 圧力の増加とハートビートの増加を伴う一定の応力。
      • アルコールと喫煙。
  1. 代謝過程に違反した高コレステロール指標と血栓形成の傾向が遺伝します。したがって、IBSの出現の可能性は、親戚が45~65歳の歴史を持っていた、または冠状動物不全の結果として亡くなった人々の中でより高くなっています。
  2. 虚血性心疾患の診断がいつでも、私の同僚はまだ前世紀の80年代に採用された分類を楽しんでいます。
  3. 突然の心死攻撃の開始から最初の60分以内のすべての致命的な結果を指し、それは意識の喪失、虚血の急激な症状、そして心の停止によって先行されました。
  4. 狭心症。
    • 電圧。身体的または心理的な感情的な負荷の結果として生じる。
  • 初めて発生した。
  • 安定した。
  • 最初のクラスは発音の過負荷でのみ現れ、通常の操作中には発生しません。

2つ目は、6階以上に登るだけでなく、迅速な500以上のメーターを持つことができない人に配置されています。

3番目のクラスは、わずかな電圧での攻撃の開発を特徴付けています(条件付きで100メートルを歩くと、最初のスパンの上昇)。

4年生は、完全な休息の状態の下での頑固な痛みの外観に対応していますが、人はそれに特徴的な機能を備えた心臓急性虚血を発症させずに動きを生じさせることはできません。

この形態の虚血性心疾患は、過去に心筋梗塞を経験した人々で観察されています。それを伴う、罹患心筋では、粗い傷が現れ、それは異なるサイズを持ち、異なる量に出席するかもしれません。

プログレッシブ(不安定)。この形態では、常時耐火様式を行う際の治療の有効性を低下させ、治療の有効性を低下させる。

自発的な(プリント)。血管痙攣が起こり、疼痛症候群の原因となる虚血の特別な形態。この役割の外部理由は再生されません。それは硬く、不十分なニトログリセリンを止めます。

陽気な虚血。それは一般的なリストにはるかに後で導入されました。 ECGとロードサンプルの後に偶然に受信されます。

心筋梗塞

  • 疼痛症候群がIHSで発生した理由となぜ
  • 攻撃中の痛みの外観の病因はよく研究されています。血流を減らすか、または酸素の増加は虚血の発生をもたらす。焦点は活性物質の放出を促進し始め、疼痛受容体(ヒスタミン、ブラジオキン)の刺激を引き起こします。病変の分野から、神経線維上の信号が行き先に行き始めます。第一に、彼らは脊椎に局在している頸部と胸の神丘に入ります。そこから、タラムスを通る衝動は脳の樹皮に行き、すでに痛み感があります。
  • IHDによる疼痛症状の重症度は病変の程度には依存しません。だからこそ、狭心症や心臓発作の「ダム」と非定型形態がある理由です。

私の練習では、私はIBSの患者がすぐに助けを求められていないという事実に絶えず遭遇します。これは虚血性疾患の最初の症状が徐々に成長するためです。

痛み

狭心症や梗塞の患者の最も一般的な苦情は頑固な地域の痛みです - それのほとんどは恐怖とパニックの感覚を伴っています。照射は通常、ブレードの下、手で、下顎の一部を処女で観察されます。いくつかの上肢のしびれ、明るい接合部の潤滑に苦情があるものもあります。心臓の後部心臓の領域の酸素が不足していると、胃の帯に広がる痛み。そしてそれは彼の右手では非常にめったに注目されていません。

痛みの種類を特徴付けるようにあなたに頼むとき、人は彼女がそうであることを示しています。

独特の

  • 礼儀正しい;
  • 圧縮
  • 疼痛症候群の外観は運動に関連しています - 人が走ったとき、すぐに歩いたり階段を登ったりしたとき。時には攻撃はストレス、強い感情的な緊張、寒い天候の外側の屋外の後に観察されました。それが横になっている位置から挿入されるときには、心臓への鋭い血液の流入も注目される。これらの要因はすべて、圧力の増加、パルスの増加、および酸素中の心筋の必要性を改善することにつながります。
  • 上肢に照射されて、下肢に照射されて、引き下げ、切断、ガムの痛み。
  • 狭心症の痛みは短期的であり、5~15分以上続かない。人が止まったらすぐに、座って落ち着いて落ち着いて、急性虚血の原因が排除されているので、それは鎮静します。経験のある患者は常にそれらと共にニトログリセリンであり、これは迅速に症状を除去する。不快感の強さが手段を踏んだ後に加入しない場合、それは最も頻繁に特別な病理学を示し、あるいは心臓発作の発展を示す。
  • 血管スタックまたは自発的狭心症、痛みやその他の心筋虚血の兆候があり、運動とのコミュニケーションなしに発展していますが、朝の時間にマークされ、しばしば寒さの影響によって誘発されます。カルシウム拮抗薬だけがよく除去されています。
  • その他の頻繁な症状

閉鎖期間中のいくつかの患者において、冠状動脈性心臓病の他の徴候は常に現れているわけではありません。

合併症

吐き気、嘔吐。

ベロペテトリーとトレドミルテスト

強い疲労。

吸入困難な息切れの宣言

パラ肌

血圧の増減。

不正行為(頻繁な再生)心拍、不整脈。

  1. 場合によっては、心臓の虚血性疾患の存在を示す古典的な攻撃の代わりに、その均等物を見ることが可能です。息切れ、最小荷重後の疲労。
  2. 虚血性心疾患の診断には、実験室および機器の技術が含まれます。
  3. 分析

多数の酵素の血液中で検出する生化学的方法は、心筋細胞の破壊の結果として割り当てられるので、梗塞の急性期を決定するのに役立ちます。攻撃後の最初の日、心筋の急性虚血と壊死が観察されたとき、LDHとミオグロビンは増加します。 KFKの増加は最初から最初の8時間で起こり、トロポニンは1~2週間後に検出されます

心電図

心臓発作の苦情や徴候の兆候がある患者が受け取った義務的な手順では、緊急の心筋図に直接直接します。それは、心臓の特定の領域における左心室の増加、リズム障害および病変の発現の程度の存在を検出することを可能にする。

  1. ECG上の心筋における急性虚血の徴候は次の形式を有する。 T.の高さと急性の歯の外観は、そのような兆候を持つ高い魅力的な人々の心電図が観察されましたが、そのような兆候を持っているのはノルムの選択です。心臓の正面壁の内膜虚血は、負のTによって特徴付けられ、二相プロングは病変帯の境界と心筋の正常部分に現れる。
  2. 急性虚血のもう一つの典型的な徴候は、分離された分離から0.5mmを超える距離に対するSTセグメントの変位である。彼の乳房の上昇は、左心室の敗北を証明し、同じ地域のうつ病が後壁の血流血流について話す。 心臓発作の発症における壊死は、病理学的歯Qまたは適切なリードにおけるQRの全体の複合体の外観の形で明らかにされている。
  3. 虚血患者の映画の変化についてより詳細には、ここに参考文献で記事で語った。 その他の方法

この技術は特定のリスクと関連しているので、それは必然的にそれはCardioReanimationを実行できる専門医の存在下でのみ実行されます。

IBSを決定するために、以下の技術も広く使用されている。

ロードテスト

それらは虚血の初期段階で推奨され、異型症状および心電図に対する暗黙の逸脱における疾患を決定するのに役立ちます。原理は、酸素中の心筋の必要性の増加と安全な変化を人工的に作成することです。この目的のために、サイクルエレゴメトリ、感覚モードの心内膜形成およびイソプロテノール調製物を用いた薬理学的サンプル、ジピリダモールが最もよく使用されている。心臓の動脈の下で血液の違反の存在下では、心電図上の心筋虚血が登録されています。

  • 冠状散布。
  • 冠状動脈病理を同定するための最も有益な方法を指す。それはあなたが攻撃を待たずにそして挑発せずに研究を行うことを可能にします。心臓の左右の動脈は造影剤を導入し、そして血管造影上で、血管床の状態の真一くずの絵が得られる。

エコーグ。

この場合、子会社の診断方法です。それはあなたが局所的で世界的な軽度の減少を評価することを可能にし、我々はIHDとの合併症の存在を決定するために、収縮期および拡張期における心臓の有用性を示す。

  1. 冠状動脈性心疾患の治療は、ライフスタイルと行き先の食事の矯正から始まります。私は繰り返し治療のこの重要な部分に属していたという事実に直面しなければならなかったが、それからその状態がそれほど長く発生しないのか疑問に思った。 ライフスタイルの修正
  2. 虚血性心疾患との服用は、診断方法と診断後に資格のあるスペシャリストによってのみ提言されます。 それで、あなたが薬の薬局に行く前に、あなたは2つの重要なことを思い出す必要があります:
  3. 個々のアプローチは、虚血性心疾患のすべての治療法を必要とし、したがって、証言および禁忌に従って調製および用量を選択する。 節約モード。心筋による酸素消費量の増加につながる物理的努力の排除。
  4. 動物性脂肪、高い塩含有量と容易に優しい炭水化物を含む製品を除いて食事。体の太りすぎで、一般的なカロリー食品を減らします。
  5. med med もちろん、栄養とライフスタイルの1つの補正は十分ではないので、体と薬を維持する必要があります。

血栓教育を防ぐための脱獄。

私は通常「アスピリン」または「プラビック」をお勧めします。

(「ネビバロール」、「ビソプロール」)。多数の長期的な研究は、このグループのこのグループを常に使用するIBS患者の平均寿命の増加を証明しています。 彼らは「有害な」コレステロールのレベルを平準化するのを助けます。虚血性心疾患を彼らの助けを借りて治療するならば、それから患者の人生は大幅に拡大されます。 「ロサバスタチン」は、急速かつ強い低下のために使用され、糖尿病および高トリグリセリド患者では「アトルバスタチン」を取ることがより良いです。

ニトログリセリンは、内部使用のための急性攻撃、または「イソソルビドモノニトレート」を軽減するために使用されます。静脈チャネルの拡大、このシリーズの準備は心臓のプリロードを減らし、狭心手の攻撃を迅速に取り除きます。

利尿薬

血管床の体積を減らし、心臓の作品をより簡単にします。フロセミドはすぐに腫れを除去するために使用されます。恒久的な受信の目的のために、私は「インダパミド」または「ToramSeid」をお勧めします。