Trường hợp từ thực hành.Nguyên tắc chung

Thay đổi lối sống: Nếu bạn hút thuốc, hãy từ bỏ điều này, thường xuyên đi bộ trong không khí trong lành, giảm trọng lượng cơ thể dư thừa. Tránh những nguy hiểm của việc tiêu thụ các sản phẩm béo và tuân theo chế độ ăn uống với muối và đường thấp. Cẩn thận theo dõi mức độ đường nếu họ bị bệnh tiểu đường. CHD không được điều trị bằng cách áp dụng nitroglycerin. Để tiếp tục cuộc sống năng động, bạn phải thiết lập liên hệ với bác sĩ tim mạch và làm theo hướng dẫn của nó.

Thuốc cho IBS.

Một bác sĩ tim mạch có thể khuyên điều trị bằng thuốc nếu thay đổi lối sống dường như không đủ. Chuẩn bị chỉ bổ nhiệm bác sĩ tham dự. Thông thường, các loại thuốc làm giảm nguy cơ huyết khối (aspirin, bạch kim) được quy định. Để giảm mức cholesterol, statin có thể được áp dụng trong một thời gian dài. Không suy yếu đối với các loại thuốc cải thiện chức năng của cơ tim (glycoside tim).

Những người có tiền sử bệnh tim, Aspirin làm giảm khả năng nhồi máu cơ tim, nhưng không thay đổi nguy cơ tử vong chung. Chỉ nên cho người lớn tiếp xúc với mối nguy hiểm của sự hình thành huyết khối, trong đó rủi ro gia tăng được định nghĩa là "người đàn ông trên 60 tuổi, phụ nữ ở những người sau mãn kinh và những người trẻ tuổi có nền tảng cho sự phát triển của IBS (Tăng huyết áp , tiểu đường hoặc hút thuốc).

  • Điều trị antitrombocyte.

Clopidogrel cộng với aspirin (liệu pháp chống sốt kép, daat) làm giảm khả năng các sự kiện tim mạch so với chỉ aspirin. Các chế phẩm này bị chống chỉ định ở những bệnh nhân bị loét đường tiêu hóa hoặc chảy máu dạ dày trong lịch sử. Liệu pháp chống ung thư nên được thực hiện suốt đời.

Adrenoblays giảm nhịp tim và tiêu thụ cơ tim oxy. Các nghiên cứu xác nhận sự gia tăng tuổi thọ khi nhận-adrenobloclars và giảm tần suất các sự kiện tim mạch, bao gồm cả lặp lại. -adrenoblays bị chống chỉ định với bệnh lý ánh sáng đi kèm, hen phế quản, COPD.

  • -adrenoblays với các thuộc tính đã được chứng minh của dự báo được cải thiện với IHD:
  • Carvedilol (Dilntrend, Acquidylol, Talliton, Coriol).
  • Metoprolol (Betalok Zok, Betalok, Egilov, Metokard, Vazocardin);
  • Bisoprolol (Concorp, Niperthen, Coronal, Bisogamma, Biprol, Cordinorm);

Các chế phẩm của nhóm này giảm mức cholesterol do sự giảm tổng hợp của nó trong gan, hoặc ức chế sự hấp thụ cholesterol đến từ thực phẩm, ảnh hưởng đến nguyên nhân gây xơ vữa động mạch. Thuốc được áp dụng để giảm tốc độ phát triển các mảng xơ vữa động mạch hiện có trên tường của các tàu và phòng chống mới. Có một tác động tích cực đến mức độ tiến triển và phát triển các triệu chứng IHD, tuổi thọ, các loại thuốc này cũng làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các sự kiện tim mạch, có thể đóng góp vào việc phục hồi lum của tàu. Mức cholesterol mục tiêu ở những bệnh nhân bị IHD nên thấp hơn so với IHD, và là 4,5 mmol / l. Trong các xét nghiệm máu, mức độ mục tiêu của LDL ở những bệnh nhân bị IHD nên không quá 2,5 mmol / l. Xác định mức độ của lipid phải được thực hiện mỗi tháng. Chuẩn bị chính: Lovastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Rosavastatin.

Lớp thuốc làm tăng tỷ lệ chống chiếu của lipoprotein - HDL, với sự giảm tỷ lệ tử vong do IBA tăng lên. Áp dụng cho việc điều trị chứng khó thở IIA, IIB, III, IV, V. khác với statin theo thực tế là làm giảm triglyceride và có thể tăng phần của HDL. Statin chủ yếu giảm LDL và không có ảnh hưởng đáng kể đến LPONP và HDL. Do đó, hiệu ứng tối đa được biểu hiện trong sự kết hợp của statin và fibrats.

Nitroglycerin là một loại thuốc chính ngăn chặn sự đau đớn theo phong cách trong tim. Nitrat chủ yếu hành động trên tường tĩnh mạch, giảm tải trước trên cơ tim (bằng cách mở rộng các mạch của giường tĩnh mạch và lắng đọng máu). Tác dụng khó chịu của nitrat là giảm huyết áp và đau đầu. Nitrat không được khuyến khích cho áp suất động mạch dưới 100/60 mm hg. Nghệ thuật. Các nghiên cứu hiện đại đã được chứng minh rằng việc tiếp nhận Nitrat không cải thiện dự đoán của bệnh nhân mắc IBS, nghĩa là, không dẫn đến sự gia tăng sự sống sót, và do đó được sử dụng như một loại thuốc để giảm bớt các triệu chứng của IBS. Quản lý nhỏ giọt tĩnh mạch Nitroglycerin, cho phép bạn xử lý hiệu quả các hiện tượng đau thắt ngực, chủ yếu dựa vào nền của số huyết áp cao. Mọi bệnh nhân đều có IBS nên biết rằng nếu việc tiếp nhận Nitroglycerin ở nhà không loại bỏ cơn đau, thì cần phải khiến xe cứu thương, vì có thể bị đau tim.

Nong mạch vành và stent

Đây là một công nghệ hiện đại để khôi phục các động mạch vành bằng IHD. Ý nghĩa là gây ra các mảng xơ vữa động mạch với một hình trụ đặc biệt và tăng cường tường mạch máu bằng khung kim loại - một bức tường. Nấm mạch vành được thực hiện mà không bị cắt ở bệnh nhân mắc bệnh đau thắt ngực nặng hoặc nhồi máu cơ tim.

Shuning acorticorial.

Hoạt động mở để thu hẹp các động mạch vành. Ý nghĩa là tạo ra một cách giải quyết cho máu. Như một sự hợp tác, tĩnh mạch của họ hoặc động mạch bệnh nhân được sử dụng. Các hoạt động có thể được thực hiện với hoặc không có lưu thông máu nhân tạo. Do sự phát triển của công nghệ nong mạch vành, sự phóng túng sự xa mắt cho kế hoạch thứ hai, vì nó là chấn thương nhiều hơn và chỉ được sử dụng với những tổn thương rộng rãi của hướng mạch vành.

Phòng ngừa

Có thể ngăn chặn tới 90% các bệnh tim mạch nếu bạn tránh các yếu tố rủi ro được lắp đặt. Phòng ngừa bao gồm tập thể dục đầy đủ, giảm béo phì, huyết áp cao, dinh dưỡng lành mạnh, giảm độ cholesterol và cai thuốc lá. Thuốc và bài tập vật lý có hiệu quả gần như nhau. Một mức độ hoạt động thể chất cao làm giảm khả năng mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ khoảng 25%.

Trong bệnh đái tháo đường, kiểm soát cứng lượng đường trong máu làm giảm nguy cơ tim và các vấn đề khác, chẳng hạn như suy thận và mù.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến nghị "sử dụng rượu thấp hoặc trung bình" để giảm khả năng phát triển bệnh tim thiếu máu cục bộ, trong khi lạm dụng rất nguy hiểm cho tim.

Chế độ ăn

Chế độ ăn uống với hàm lượng trái cây và rau quả cao làm giảm nguy cơ phát triển các bệnh tim mạch và tử vong. Người ăn chay có nguy cơ mắc bệnh tim thấp hơn do sử dụng rau quả và rau quả lớn hơn. Nó đã được chứng minh rằng tiêu thụ các cước chuyển đổi (thường chứa trong các sản phẩm hydro hóa, chẳng hạn như bơ thực vật) gây xơ vữa động mạch và làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành.

  • Dự phòng thứ cấp
  • Dự phòng thứ cấp là phòng ngừa các biến chứng thêm về các bệnh hiện có. Những thay đổi về lối sống hiệu quả bao gồm:
  • Kiểm soát cân nặng tại nhà
  • Từ chối thói quen xấu - chấm dứt hút thuốc
  • Tránh tiêu thụ quá trình chuyển đổi (trong các loại dầu hydro hóa một phần)

Giảm căng thẳng tâm lý xã hội

Xác định thường xuyên cholesterol trong máu

Hoạt động thể chất

Các bài tập aerobic, như đi bộ, chạy bộ hoặc bơi lội, có thể làm giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch vành. Chúng làm giảm huyết áp và lượng cholesterol trong máu (LDL), và cũng tăng cholesterol HDL, đó là một "cholesterol tốt". Tốt hơn là được đối xử với giáo dục thể chất hơn là phơi bày sự nguy hiểm của các can thiệp phẫu thuật trên tim. Đọc thêm về điều trị trong phòng khám của chúng tôi Ngày xuất bản Ngày 19 tháng 7 năm 2020.

Cập nhật

Ngày 23 tháng 7 năm 2020. Định nghĩa của bệnh. Nguyên nhân gây bệnh Bệnh tim thiếu máu cục bộ (IBS) .

Chẩn đoán:

- Đây là một bệnh cấp tính hoặc mãn tính liên quan đến việc giảm hoặc dừng cung cấp máu cơ tim (vải tim cơ). CHD xảy ra là kết quả của sự thu hẹp của sự sáng chói của các động mạch của trái tim khi mảng xơ vữa động mạch xuất hiện trong đó. Dòng máu đến tim và "dinh dưỡng" giảm hoặc dừng hoàn toàn, dẫn đến sự phát triển của thiếu máu cục bộ. Thông thường, bệnh được biểu hiện bằng một cơn đau trong tim (vùng đau thắt ngực) chống lại nền tảng của một tải trọng vật lý hoặc cảm xúc. Nếu tải quá mức, cơn đau tim (cái chết) của cơ tim có thể phát triển

[số năm] Trong các nước phát triển kinh tế, IBS rất phổ biến. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, tỷ lệ tử vong từ bệnh tim và tàu mạch là 31% và là nguyên nhân phổ biến nhất của cái chết trên thế giới. Ở Liên bang Nga, tỷ lệ tử vong do bệnh tim và mạch máu là 57%, trong đó 29% giảm xuống thị phần của IBS. .

Không chỉ người già, mà cả những người ở độ tuổi trẻ phải chịu bệnh tim mạch vành, ví dụ, đàn ông ở tuổi 40. Tuy nhiên, tần suất bệnh tim thiếu máu cục bộ tăng đáng kể theo tuổi tác

[3]

Nguyên nhân của sự xuất hiện và phát triển IBS là xơ vữa động mạch tim (vành), cung cấp máu cơ tim. Có những yếu tố rủi ro có thể sửa đổi (có thể thay đổi) và không thể sửa đổi (không thể thay đổi) để phát triển IBS. Các yếu tố có thể thay đổi, loại bỏ hoặc sửa chữa trong đó làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển và phát triển IBS: một.

Hút thuốc. Nó đã được chứng minh rằng hút thuốc làm tăng tỷ lệ tử vong do bệnh tim và tàu hỏa (bao gồm cả IBS) 50%. Cần lưu ý rằng rủi ro phát triển theo tuổi và số lượng thuốc lá của thuốc lá. Benzole, Nicotine, Amoniac, khí ẩm chứa trong khói thuốc lá gây ra sự gia tăng huyết áp và tăng nhịp tim (nhịp tim nhanh). Hút thuốc tăng cường sự đông máu và sự phát triển của xơ vữa động mạch, góp phần phát triển co thắt chân chân. 2. Cholesterol cao ( Hyperolyolemia.

). Nhờ nhiều nghiên cứu được thực hiện ở các quốc gia khác nhau trên thế giới, nó được xác định rằng sự gia tăng mức cholesterol trong máu là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với nguy cơ IBS, cả ở nam và nữ. Ở những người có mức cholesterol tăng vừa phải (5.2-6,7 mmol / l), nó phổ biến gấp hai lần so với con người với cholesterol máu bình thường (dưới 5,2 mmol / l). Với sự gia tăng cholesterol rõ rệt (hơn 6,7 mmol / l), tỷ lệ IBS tăng gấp 4-5 lần. Cholesterol "xấu" đang diễn ra có mật độ lipoprotein mật độ thấp (HSLPNP) bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi nguy cơ xảy ra và phát triển IBS. .3.

Tăng huyết áp động mạch Nguy cơ phát triển CHD với sự gia tăng huyết áp tăng gấp ba lần, đặc biệt là với những thay đổi bệnh lý trong các cơ quan mục tiêu (ví dụ, trong tim và thận). .bốn.

Bệnh tiểu đường Xơ vữa động mạch và IHR phát triển 10 năm trước đó ở những bệnh nhân bị đái tháo đường so với những người không mắc bệnh này.

số năm. Giảm mức độ "tốt" cholesterol mật độ lipoprotein mật độ cao (HSLPVP) và sự gia tăng hàm lượng triglyceride (TG) trong máu.

6. Hoạt động thể chất thấp (hypodymna). 6. Cơ thể dư thừa (

béo phì ).

7. Thức ăn với lượng calo dư thừa và hàm lượng mỡ động vật cao. tám.

Hebs. Cực thông sau nhồi máu, viêm tĩnh điện Fkii. Cuộc sống sử dụng các chế phẩm "atorvastatin", "aspirin cardio", "bisoprolol" đã được bổ nhiệm. Trong quá trình phát triển hội chứng đau, nitroglycerin dưới lưỡi. Hai tuần sau khi bắt đầu điều trị, tần suất tấn công giảm, tình trạng chung tương đối thỏa đáng. Đề xuất ngăn ngừa thứ cấp của bệnh tim mạch vành (sử dụng các chế phẩm trên), quan sát bác sĩ.

Yếu tố căng thẳng và tính cách loại A (hồ sơ căng thẳng - mạch vành).

Nguyên nhân của sự xuất hiện và phát triển IBS là xơ vữa động mạch tim (vành), cung cấp máu cơ tim. Có những yếu tố rủi ro có thể sửa đổi (có thể thay đổi) và không thể sửa đổi (không thể thay đổi) để phát triển IBS. Đối với những người có cái gọi là hồ sơ mạch vành căng thẳng (loại tính cách a), các tính năng sau đây là đặc điểm: tức giận, trầm cảm, cảm giác lo lắng liên tục, hung hăng. Căng thẳng cảm xúc tâm lý kết hợp với các tính năng tính cách được chỉ định được kèm theo lượng khí thải cao cho máu của Catecholamine. Điều này làm tăng tần suất viết tắt của tim, gây ra sự gia tăng huyết áp và tăng cường nhu cầu về cơ tim trong oxy.

Hút thuốc. Các yếu tố không thể thay đổi:

Giới tính nam. Tuổi người cao tuổi.

Tăng huyết áp động mạch 3. Phát triển ban đầu của IBS (đặc biệt nhồi máu cơ tim) ở những người thân gần gũi của bệnh nhân.

Thời kỳ mãn kinh và giai đoạn sau mãn kinh.

Hội đồng chuyên gia

Chức năng nội tiết tố của buồng trứng bảo vệ sinh vật nữ khỏi sự phát triển của IBS. Nguy cơ phát triển bệnh ở phụ nữ đang gia tăng sau khi bắt đầu mãn kinh.

Cần phải nhấn mạnh rằng nguy cơ IBA tăng lên với sự kết hợp của một số yếu tố.

Khi bạn tìm thấy các triệu chứng tương tự, tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn. Đừng tự điều trị - nó nguy hiểm cho sức khỏe của bạn!

  • Triệu chứng bệnh tim thiếu máu cục bộ
  • Các triệu chứng của IBS phụ thuộc vào hình thức lâm sàng của bệnh. Các hình thức chính:
  • Chết đột ngột (vành) chết;
  • đau thắt ngực ("con cóc vú", đau ở tim);
  • nhồi máu cơ tim (cái chết);
  • Cosiosclerosis (thay thế mô cơ cơ);
  • Lỗi lưu thông máu;

rối loạn nhịp tim; Cơ tim cổ vũ thiếu máu cục bộ.

Với cái chết đột ngột về tim (vành) Khoảng ba phút sau khi dừng lưu thông máu trong các tế bào não của não, những thay đổi không thể đảo ngược xảy ra, do đó cần chẩn đoán và chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức. Lý do cho nhà nước này bao gồm các rung tâm thất bất ngờ - một sự cố của nhịp tim, được đặc trưng bởi sự giảm hỗn loạn trong các cơ bắp của tim với tần số cao. Sau 3-4 giây sau khi phát hiện rung Chóng mặt và yếu đuối. Sau 15-20 giây Mất ý thức. 40 giây phát triển đặc điểm Nguyên nhân - Giảm thuốc bổ một lần cơ xương. Đồng thời, đó là, trong 40-45 giây, bắt đầu Mở rộng học sinh và đạt kích thước tối đa sau 1,5 phút. Các học sinh mở rộng tối đa chỉ ra rằng một nửa thời gian trôi qua trong đó các tế bào não vẫn có thể khôi phục. Thở đầu tiên ồn ào và thường xuyên, sau đó dần dần thâm nhập. Bệnh tim thiếu máu cục bộ (IBS) .

Trong phút thứ hai của cái chết đột ngột của tim Thở dừng Dưới đau thắt ngực đó là một trong những dạng lâm sàng thường xuyên nhất của IBS, phát sinh

Cơn đau hoặc khó chịu giống như trong khu vực tim. Điều này là do việc cung cấp máu không đủ cho cơ tim (thiếu máu cục bộ), có liên quan đến sự giảm lưu lượng máu, nhưng không có sự phát triển của hoại tử (mẫu) của cơ tim.

Đặc trưng của nỗi đau.

Thường xuyên nhất, những cơn đau đang nén và nhấn vào ký tự và xảy ra thình lình. Bản địa hóa điển hình nhất của cơn đau đằng sau xương ức. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau xuất hiện bên trong ngực, trong vùng của đỉnh xương ức, và sau đó được phân phối cho toàn bộ khu vực của trái tim. Ít thường xuyên, cơn đau bắt đầu ở bên trái, gần xương ức, có thể nội địa hóa trong lĩnh vực Epigastria. Những cơn đau thường đi kèm với những cảm giác đau đớn, một cảm giác về việc tiếp cận cái chết, "khao khát tim", đôi khi buồn nôn và thậm chí nôn mửa.

Cho đau thắt ngực, chiếu xạ (phân phối) đau ở vai trái hoặc tay trái (bàn chải, trái mysinette), lưỡi cắt trái, đến khu vực cổ tử cung, hàm dưới và răng, hiếm khi - trên vai phải, lưỡi phải và thậm chí trong vùng thắt lưng. Cần lưu ý rằng trong một số trường hợp, cơn đau trong đau thắt ngực có thể được bản địa hóa không đứng sau xương ức, nhưng trong một vị trí không điển hình, chỉ có ở những nơi chiếu xạ hoặc ở nửa bên phải của ngực.

Cường độ đau. Cơn đau dưới đau thắt ngực khá mãnh liệt, nhưng mỗi bệnh nhân có sức mạnh của nó, được giải thích bằng ngưỡng của độ nhạy đau. Ngoài ra còn có các hình thức vô nghĩa của IBS.

Các yếu tố gây ra cuộc tấn công của Angokard. Các yếu tố chính gây ra các đòn tấn công đau là tải về thể chất và cảm xúc, tăng huyết áp và nhịp tim nhanh (bất kể nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó).

Triệu chứng lâm sàng chính của Angradia co cứng Nó đột nhiên xảy ra khi nghỉ ngơi, ngoài sự kết nối với hoạt động thể chất hoặc tăng huyết áp, một cuộc tấn công của cơn đau dữ dội trong tim. Cơn đau này có, như một quy luật, bản địa hóa và phân phối độc đoán điển hình và kéo dài 10-20 phút. Một tính năng đặc trưng là sự xuất hiện của cơn đau trong thời gian từ nửa đêm đến 8 giờ sáng, thường trong 3-4 giờ. Các cuộc tấn công stenicard đôi khi trở thành theo chu kỳ, dưới dạng một loạt các cuộc tấn công của 2-5 cơn động kinh, theo từng điểm một trong khoảng thời gian từ 2-15 đến 30-60 phút. Các cuộc tấn công Stenicard là độc thân, nhưng chúng có thể xảy ra thường xuyên: Mỗi ngày một lần, mỗi tuần một lần hoặc một tháng. Bệnh tim thiếu máu cục bộ (IBS) .

Triệu chứng đặc trưng nhất của nhồi máu cơ tim là đau.

Hầu hết bệnh nhân bị đau tim vô cùng mãnh liệt. Bệnh nhân đặc trưng cho chúng là mạnh mẽ, bồi thường, nén. Nhiều bệnh nhân lưu ý cơn đau thâm canh hoặc sắc nét "Daggie". Trong các trường hợp điển hình, hầu hết bệnh nhân đau được cục bộ trong khu vực bướng bỉnh, nhưng khá thường xuyên bắt được khu vực bên trái của xương ức hoặc thậm chí toàn bộ bề mặt của ngực. Nỗi đau luôn kéo dài vài chục phút. Trong cuộc tấn công đau đớn, bệnh nhân gặp phải cảm giác về cái chết, doomes, khao khát, bồn chồn và phấn khích

Sinh bệnh học của bệnh tim thiếu máu cục bộ Sự phát triển của IBS được dựa trên sự thu hẹp hoặc tắc nghẽn hoàn toàn các mảng xơ vữa động mạch tim, cũng như khối lượng huyết khối (với nhồi máu cơ tim). Trong trường hợp bệnh, nhu cầu của cơ tim trong oxy và đảm bảo máu của nó không tương ứng với nhau. Cơ tim thiếu máu, mang lại oxy và chất dinh dưỡng cho các tế bào của nó.

Một trong những hình thức phổ biến nhất của IBS là đau thắt ngực ("con cóc vú"). Có một số mầm bệnh Các loại đau thắt ngực:

  • 1. Đau thắt ngực, do sự gia tăng nhu cầu của cơ tim trong oxy.
  • Nhu cầu tăng cơ tim trong oxy ở bệnh nhân đau thắt ngực có thể gây ra:
  • Giải phóng quá mức của adrenaline và sự kích thích của hệ thống thần kinh thông cảm dưới ảnh hưởng của căng thẳng về tinh thần cảm xúc và thể chất, trong khi nhịp tim nhanh chóng (nhịp tim nhanh) xảy ra;
  • Chấp nhận thực phẩm, đặc biệt ăn quá nhiều và tiêu thụ các sản phẩm gây ra sự hình thành khí trong ruột;
  • quan hệ tình dục kèm theo quá tải cảm xúc và thể chất, kích hoạt hệ thống tim mạch;
  • Nhịp tim nhanh của bất kỳ nguồn gốc nào - với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, chức năng tuyến giáp quá mức (thyrotoxicosis), bất ổn và kinh nghiệm, gắng sức vật lý, v.v .;

hạ kali máu (giảm nồng độ kali máu); Tác dụng của lạnh, cũng như hít phải không khí băng giá.

Giới tính nam. 2. Stegonland phát sinh từ nhược điểm tạm thời của việc đảm bảo cơ tim với oxy. Trong trường hợp này, sự thu hẹp gây ra bởi mảng bám trong động mạch tim được tăng cường bởi "layering" của một cơn co thắt bổ sung và do đó, sự suy giảm năng động của lưu lượng máu vành. Các động mạch của trái tim thường bị khiêu khích bởi những tình huống căng thẳng cảm xúc cảm xúc lạnh lùng, cảm xúc và huyết áp tăng đột ngột.

Đau thắt ngực hỗn hợp (tìm thấy thường xuyên nhất).

Nguồn gốc của đau thắt ngực hỗn hợp, họ đóng vai trò là sự gia tăng nhu cầu của cơ tim trong oxy và giảm lưu lượng máu thông qua các động mạch tim, do đó sự an toàn của cơ tim bị giảm bởi oxy. Trong đau thắt ngực, bất kể loại gây bệnh của nó, cùng một loại quy trình trao đổi xảy ra trong cơ tim. Việc vi phạm trao đổi chất năng lượng trong cơ tim được đi kèm với sự giảm chức năng hợp đồng của nó. Đầu tiên, anh ta phải chịu sự thư giãn của trái tim trong tâm trương (thời kỳ thư giãn của cơ tim), sau đó việc giảm tim bị xáo trộn trong tâm điểm (giảm thời gian của cơ tim). Việc vi phạm chuyển hóa năng lượng dẫn đến sự thay đổi trong dòng chảy của các quá trình điện trên màng sợi cơ, điều này gây ra những thay đổi cơ tim trong đặc tính ECG của thiếu máu cục bộ (cung cấp máu không đủ).

Nguyên nhân chính của nhồi máu cơ tim (mẫu) Đó là xơ vữa động mạch của tim (sự xuất hiện của các mảng trong bức tường động mạch), khoảng cách của các mảng xơ vữa động mạch và huyết khối phát triển (tắc nghẽn huyết khối) động mạch với máu cơ tim. Sự co thắt của động mạch vành cũng rất quan trọng.

  • Ở trung tâm của cái chết đột ngột tim
  • Các bệnh lý sau đây nói dối:
  • rung tâm thất - giảm không nhất quán và rất nhanh trong tâm thất;
  • TREPSE TREEPING - GIẢM GIÁ LESRICING được phối hợp, nhưng tần số của chúng quá lớn và giải phóng máu trong tâm thu từ tim không xảy ra trong động mạch chủ; Asistolia - chấm dứt hoàn thành các hoạt động tim; .

Tách tách tim điện cơ - chấm dứt chức năng bơm của tâm thất trái trong khi duy trì hoạt động điện của tim

[tám]

  1. Phân loại và giai đoạn phát triển bệnh tim thiếu máu cục bộ Phân loại lâm sàng bao gồm các hình thức IBS sau:
  2. Chết miệng đột ngột (mạch vành) (dừng tim chính)
  3. - Đây là cái chết ngay lập tức hoặc trong vòng 1-6 giờ. Đó là do sự rung động nhất của tâm thất và không liên quan đến các dấu hiệu cho phép bạn đặt bất kỳ khác ngoài CHD, chẩn đoán.
  4. Đau thắt ngực:
  5. Những bức tường đau thắt ngực không ổn định: Lần đầu tiên phát sinh (tiếp tục đến một tháng kể từ thời điểm xảy ra, đặc trưng bởi sự biến đổi của hình ảnh lâm sàng); căng thẳng đau thắt ngực tiến triển; tự phát (đau thắt ngực);
  6. Căng thẳng đau thắt ngực ổn định (có nhiều hơn một tháng, đặc trưng bởi các bu lông rập khuôn (tương tự) hoặc các cuộc tấn công khó chịu trong khu vực tim để đáp ứng với cùng một tải.
  7. Phoneacade (mẫu) cơ tim (chính, lặp lại):
  8. Với mã thông báo Q - quy mô lớn, thông qua toàn bộ bức tường của cơ tim;
  9. Không có Q - quy mô nhỏ, không quá rộng.
  10. Cựcoscloyosis sau cơn đau tim tim.
  11. Thiếu lưu thông máu (bệnh tim thiếu máu cục bộ). Nhịp tim.

Cổ vũ hoặc "Mile" Ischemia (cung cấp máu không đủ) - Hình thức lâm sàng của IBS, trong đó vi phạm thoáng qua việc cung cấp cơ tim với máu không đi kèm với một cuộc tấn công đau và chỉ được phát hiện với sự trợ giúp của các phương pháp công cụ của khảo sát.

  • Theo phân loại chức năng của đau thắt ngực Được phát triển bởi xã hội tim mạch Canada phân biệt các lớp đau thắt ngực sau đây:
  • Tôi lớp. Hoạt động thể chất bình thường, bình thường (đi bộ hoặc nâng cầu thang) không gây ra một cuộc tấn công đau đớn. Đau xuất hiện do tải trọng chuyên sâu, nhanh hoặc dài hạn.
  • Lớp II. Có một giới hạn nhẹ của các hoạt động hàng ngày và hoạt động thể chất quen thuộc. Những cơn đau xảy ra khi đi bộ ở một mức độ ở tốc độ trung bình (từ 80 đến 100 bước mỗi phút) với khoảng cách hơn 500 mét, với một cầu thang trong cầu thang nhiều hơn một tầng. Nguy cơ tấn công đau thắt ngực tăng lên với sự phấn khích cảm xúc, sau khi ăn, trong thời tiết lạnh và gió, vào buổi sáng sau khi thức dậy.
  • III LỚP. Một hạn chế rõ rệt của hoạt động thể chất hàng ngày. Tấn công đau xảy ra khi đi bộ ở tốc độ bình thường ở một vị trí ở một khoảng cách từ 100 đến 500 mét và ở thang máy đến một tầng. Lớp IV. .

Tải trọng trong gia đình và cảm xúc tối thiểu gây đau, bệnh nhân không có khả năng thực hiện bất kỳ hoạt động thể chất nào mà không có sự tấn công đau thắt ngực. Cuộc tấn công của cơn đau xảy ra khi đi bộ ở một vị trí ở một khoảng cách dưới 100 mét. Đau đặc trưng trong hòa bình, trong khi ngủ và khi chuyển sang vị trí nằm ngang

[2]

Biến chứng bệnh tim thiếu máu cục bộ

  • Các biến chứng CHA bao gồm rối loạn nhịp tim và rối loạn dẫn truyền. Chúng có liên quan đến thiếu máu cục bộ (cung cấp máu không đủ) trong lĩnh vực Nút xoang, một hợp chất nhĩ thất và các bộ phận khác của hệ thống tim dẫn điện.
  • Vi phạm nhịp điệu và độ dẫn điện thường làm phức tạp quá trình đau tim (mẫu) của cơ tim. Thiếu máu cục bộ mãn tính (không đủ cung cấp máu) cơ tim với IHD nguyên nhân:
  • XÁC NHẬN CỬA CẮT (thay thế giữa giữa cơ tim bằng khăn liên kết);
  • thay đổi cơ tim;

bệnh cơ tim do thiếu máu cục bộ (giảm khả năng co bóp của cơ tim);

Suy tim mạn tính. Lớp IV. .

Suy tim có thể làm phức tạp quá trình của các hình thức IBS khác nhau, nhưng nó có thể là biểu hiện duy nhất của nó.

Bệnh tim mạch bưu chính được chẩn đoán trong hai tháng kể từ thời điểm nhồi máu cơ tim. Chẩn đoán dựa trên việc xác định sự vắng mặt của việc giảm cơ tim trong kiểm tra siêu âm của tim, cũng như trên cơ sở sự hiện diện của rối loạn nhịp tim và rối loạn dẫn điện. Cực thông hậu nhồi máu góp phần phát triển thiếu lưu thông máu

Các trường hợp nữ có thể là cả một dạng IBS (trái tim bất ngờ) và sự phức tạp của dòng chảy của nó trong các vi phạm nhịp điệu.

Chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ Chẩn đoán sớm và kịp thời IBS có tầm quan trọng lớn. Căng thẳng căng thẳng với một hình ảnh lâm sàng rõ ràng (nghĩa là với tất cả các đặc điểm điển hình cổ điển của đau đau thắt ngực) để xác định tương đối dễ dàng. Tuy nhiên, việc chẩn đoán đau thắt ngực có khả năng phải được xác nhận bằng các kỹ thuật công cụ.

Hồ sơ ECG.

Trong cuộc tấn công của nỗi đau, nó rất quan trọng, nhưng không phải lúc nào cũng có thể sửa chữa nó trong một cuộc tấn công đau đớn, vì nó tiếp tục trong một thời gian dài, bệnh nhân dừng tải, dừng lại và chấp nhận nitroglycerin. Điều quan trọng cần lưu ý là những thay đổi trong ECG trong một cuộc tấn công đau đớn, cũng như trong giai đoạn liên ngành có thể không có. Để chẩn đoán IHD và Angina áp dụng

Nhiều bệnh nhân đặt câu hỏi về việc liệu có thể chữa bệnh Heart Achemia hay không. Trong thực tế, có thể hoàn toàn thoát khỏi vấn đề chỉ trong trường hợp hoạt động phục hồi lưu lượng máu. Nhưng nó nên được lưu ý rằng bất kỳ sự can thiệp nào có thể kết thúc bằng các biến chứng.

Giám sát Halter ECG. - Đăng ký ECG được thực hiện trong điều kiện hoạt động thông thường cho một bệnh nhân hoạt động trong ngày hoặc lâu hơn. Trong quá trình giám sát hàng ngày, giám khảo dẫn đầu một cuốn nhật ký hoạt động hàng ngày, trong đó thời gian ngủ, chế độ năng lượng, loại và thời gian hoạt động thể chất, phát sinh trong ngày các triệu chứng (đau ở tim, chóng mặt, v.v. .) Và thời gian xuất hiện của họ. Giám sát Halter hàng ngày ECG cho phép chẩn đoán IHD, nhưng cũng để xác định các rối loạn nhịp điệu, cũng như các dấu hiệu có nguy cơ cao các biến chứng vành. Để xác định IHD, không suy giảm cung cấp máu cho tim và đánh giá dự trữ lưu lượng máu tim được sử dụng

Tải bài kiểm tra ECG

  • trong đó khiêu khích thiếu máu cục bộ (cung cấp máu không đủ) cơ tim bằng cách tăng nhu cầu cơ tim trong oxy.
  • Các mẫu ECG có tập thể dục thường được sử dụng:
Do đó, việc ngăn ngừa bệnh tim thiếu máu cục bộ là cần thiết. Tôi khuyên bạn nên chuyển sang lối sống lành mạnh, từ bỏ thói quen xấu, theo trọng lượng. Điều đặc biệt quan trọng để tuân thủ các quy tắc cho những người có người thân gần gũi trong gia đình hoặc một người bị đau tim. Cần chú ý đến các bệnh liên quan đến độ lệch mạch máu (bệnh tiểu đường, bệnh toàn thân) và xử lý đầy đủ.

Veloergometry (Vem);

  • Kiểm tra TredMil - một bài kiểm tra.
  • Chống chỉ định thực hiện các bài kiểm tra tải:
  • nhồi máu cơ tim cấp tính;
  • mức độ nghiêm trọng của sự thiếu hụt lưu thông máu;
  • Đau thắt ngực tiến bộ hoặc không ổn định;
  • huyết áp cao;
  • tàu phình động mạch (nhô ra tàu);
  • hẹp động mạch chủ rõ rệt (hẹp van động mạch chủ);
  • viêm huyết khối cấp tính (tắc nghẽn tĩnh mạch các chi dưới với một loạt máu);
  • vi phạm rõ rệt về nhịp tim; Asistolia - chấm dứt hoàn thành các hoạt động tim; .

Suy hô hấp nghiêm trọng;

  • Bệnh truyền nhiễm cấp tính
  • Các tiêu chí cho một thử nghiệm tích cực với một tải cho thấy sự hiện diện của IBS là:
  • phát triển trong mẫu của một cuộc tấn công điển hình của đau thắt ngực;
  • Thay đổi trong khoảng thời gian của ST theo loại "thiếu máu" "(Cowospace hoặc giảm ngang ST với biên độ và độ bền đáng kể);
  • sự xuất hiện của các rối loạn nhịp thất khác nhau ở mức tải vừa phải (dưới 70% nhịp tim tối đa);

tấn công nghẹt thở; Áp lực máu tăng 25-30% mức ban đầu.

tấn công nghẹt thở;

Chụp ảnh mạch vành chọn lọc. - Nghiên cứu các động mạch vành bằng tia X sau khi chèn một tác nhân tương phản thông qua các ống thông đặc biệt trên vai hoặc động mạch đùi. Trong một đơn đặt hàng theo kế hoạch, nó được thực hiện ở mức khả năng chịu đựng rất thấp với tải, sự vắng mặt của tác dụng của liệu pháp thuốc, tổn thất tàn tật của bệnh nhân do các cuộc tấn công đau thường xuyên. Dựa trên kết quả của vành đai vành, một quyết định được đưa ra để thực hiện điều trị phẫu thuật để khôi phục lưu lượng máu thông qua các động mạch tim (cắt xén mạch quang hoặc dựng chân động của tim).

Đau thắt ngực ổn định nên được phân biệt với các dạng khác của đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim khác. Nhồi máu cơ tim khác với vùng đau thắt ngực Cường độ lớn hơn đáng kể và thời gian của cơn đau trong lĩnh vực tim, không hiệu quả của việc tiếp nhận nitroglycerin, đặc điểm của các dấu hiệu nhồi máu trên ECG. Với nhồi máu cơ tim, có sự gia tăng của ESP (tỷ lệ trầm tích hồng cầu), tăng duy trì các enzyme của tim: KFK-MV, LDH-1, Troponin T và I.

Chẩn đoán đau thắt ngực Vasospad

Trong quá trình chọn lọc vành và các dấu hiệu rõ ràng của bệnh xơ vữa động mạch cho các động mạch vành không được phát hiện. Tuy nhiên, co thắt vành (độ hẹp của tim mạch tim) đang phát triển ở những khu vực có những thay đổi xơ vữa động mạch tối thiểu không ảnh hưởng đến lưu lượng máu trong các động mạch của tim hoặc dưới ảnh hưởng của hoạt động thể chất.

Một trong những yếu tố rủi ro quan trọng để phát triển đau thắt ngực Vasospadic đang hút thuốc. Một yếu tố khuynh hướng có thể giảm magiê trong máu (mệnh lệ). Tấn công một cuộc tấn công đau có thể mất mát (thở), làm mát cục bộ hoặc chung. Ở ECG trong cuộc tấn công, những thay đổi đặc trưng xuất hiện. "Iment" (olebolic) Mẫu IBS có thể được phát hiện trong quá trình theo dõi hàng ngày của ECG trên Holter. Ischemia vui vẻ có thể là một hình thức độc lập của IHD hoặc được kết hợp với các hình thức khác (rối loạn nhịp tim và đau thắt ngực).

Chẩn đoán nhồi máu cơ tim Dựa trên một hình ảnh lâm sàng điển hình, dữ liệu ECG, việc xác định các dấu ấn sinh học của hoại tử cơ tim. :

  • Quan trọng trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim
  • Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm Lớp IV. .

Xét nghiệm máu nói chung phản ánh hội chứng hoại tử tái hấp thu (do sự hấp thụ của các sản phẩm phân rã của cơ tim), được đặc trưng bởi những thay đổi trong thử nghiệm sinh hóa của huyết thanh; Các dấu hiệu của cái chết của các tế bào cơ thân mật (tế bào cơ) là những thay đổi về nồng độ trong máu của creatinephosphocinaten (KFK), Lactate dehydrogenase (LDH), Aspartataminotransferase (ASAT), Hàm lượng máu Mioglobin, Cardiotroponin T và I (TNT và TNI) Cho

Siêu âm của trái tim Dấu hiệu quan trọng nhất của nhồi máu cơ tim được tiết lộ - vi phạm giảm cơ tim địa phương. Siêu âm tim cho phép bạn đánh giá tỷ lệ đau tim và trạng thái của chức năng co rút của cơ tim bằng cách ước tính phân số phát xạ. Và cũng xác định các biến chứng như vậy về nhồi máu cấp tính khi hình thành quần áo vải (cục máu đông) ở sâu răng, sự xuất hiện của phình động mạch tim, sự phá vỡ phân vùng can thiệp hoặc sự tách biệt của các cơ quý tộc. Trong bệnh viện, một động mạch vành chọn lọc khẩn cấp được thực hiện. Trong nghiên cứu này, bạn có thể tiết lộ một động mạch bị tắc và khôi phục tính thấm của nó.

Chẩn đoán cái chết đột ngột Nó nên được đặt ngay trong 10-15 giây và không thể dành thời gian quý giá về định nghĩa về huyết áp, lắng nghe các tông màu tim, tìm kiếm xung trên động mạch xuyên tâm và một bản ghi ECG. Xung chỉ nên được xác định trên động mạch cảnh.

  • Chẩn đoán tử vong lâm sàng
  • Đặt trên cơ sở các tiêu chí chẩn đoán chính sau:
  • thiếu ý thức;
  • không thở hoặc xuất hiện bất ngờ của tiếng ồn và thở thường xuyên;
  • Thiếu mạch đập tại động mạch Carotid;

Mở rộng học sinh;

Thay đổi màu da, sự xuất hiện của một bức tranh màu xám nhạt của da mặt.

Điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ

Điều trị đau thắt ngực ổn định bao gồm thuốc chống trẻ sơ sinh, sự hỗn loạn, máu mỏng, hiệu chỉnh mức cholesterol, tác động tâm lý, điều trị phẫu thuật, xử lý spa, loại bỏ các yếu tố nguy cơ, tập luyện thể chất, thay đổi lối sống.

  1. Việc sử dụng thuốc antianginal là cơ sở xử lý đau thắt ngực ổn định, vì chúng làm giảm tác động của cơ chế IBS chính - sự không nhất quán giữa nhu cầu cơ tim trong oxy và giao hàng với nó. Các nhóm phương tiện chống trọt sau đây được phân biệt:
  2. Nitrat (các hình thức ngắn và kéo dài) - Loại bỏ co thắt, mở rộng Heartframes, cải thiện lưu lượng máu thế chấp (bỏ qua) (nitroglycerin, isosorbide mononitrate, isosorbide dinitrate).
  3. Thuốc chẹn thụ thể beta-adrenergic - Giảm nhu cầu về cơ tim trong oxy do giảm nhịp tim và huyết áp, tăng việc cung cấp oxy cho cơ tim bằng cách tăng lưu lượng máu (bỏ qua), có hoạt động chống huyết áp và tăng ngưỡng rung tâm thất (bisoprolol, metoprolol, metoprolol , nebivolol).
  4. Nhân vật phản diện canxi - Chèn các ion canxi vào trong các tế bào trong trong và do đó ngăn chặn thiệt hại của chúng, mở rộng động mạch vành, giảm tiêu thụ oxy bởi cơ tim do giảm huyết áp và nhịp tim (Verapamil, diltiazem, amlodipine, amlodipine).
  5. Bộ kích hoạt các kênh Kali - Kích hoạt các kênh kali, nhờ lưu lượng canxi vào các tế bào cơ trơn bị chặn và động mạch vành (Nicorandyl) đang mở rộng.

Thuốc chủ muối (thuốc giảm hoạt động chức năng tiểu cầu) Hãy chắc chắn được đưa vào chương trình điều trị CHD. Axit acetylsalicylic được sử dụng phổ biến nhất ("Cardiomagnet", "Trombo-ass", "aspirin-cardio") và clopidogrel. Bình thường hóa hồ sơ lipid Nó có tác dụng có lợi đối với trạng thái lưu lượng máu vành và làm giảm các biểu hiện lâm sàng của CHA. Sửa chữa rối loạn lipid được thực hiện bằng cách sử dụng chế độ ăn kiêng, chất khử cholesterol Bệnh tim thiếu máu cục bộ (IBS) .

(statin) và hoạt động thể chất. Statin (atorvastatin, rosevastatin) được quy định riêng trong liều lượng góp phần giảm cholesterol "xấu" đến mức mục tiêu

  • Bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp tính (IM)
  • Cần phải nhanh chóng giao hàng đến bệnh viện để ngăn chặn các biến chứng và tăng cơ hội sinh tồn. Việc điều trị được xác định bởi giai đoạn nhồi máu cơ tim:

Trong thời kỳ cấp tính và cấp tính nhất, mục đích điều trị là ngăn chặn giữa cơ bắp tim, loại bỏ đau và các triệu chứng khác; Khi di chuyển bệnh đến giai đoạn có độ phân trường và trong giai đoạn sau nhồi máu, mục đích của các hiệu ứng trị liệu là giảm nguy cơ tái phát và các biến chứng có thể. .

Một trong những nhiệm vụ chính của liệu pháp của nhồi máu cấp tính là sự phục hồi dòng máu trên các động mạch tim. Hãy chắc chắn để ngăn chặn nỗi đau. Cường độ đau trong giai đoạn này thật tuyệt vời khi bệnh nhân có thể chết do sự dừng chân của trái tim từ cô. Nó là cần thiết để ngăn chặn các biến chứng nặng nề

  1. [chín] Để điều trị các loại thuốc cấp tính, thuốc từ các nhóm dược lý khác nhau được sử dụng:
  2. Chuẩn bị gói. Thuốc giảm đau được sử dụng từ một nhóm thuốc gây tê ma túy (Morphine, "Omnopon", "Promedol") kết hợp với các chế phẩm Analgin, kháng histamine ("Dimedrol").
  3. Liệu pháp thrombolytic. Mục đích của liệu pháp này là hòa tan huyết khối trong động mạch tim và khôi phục lưu lượng máu chính trong các động mạch của tim, và cũng để ngăn ngừa huyết khối hơn nữa. Việc giảm lưu lượng máu nhằm ngăn chặn sự phân bố của cơ tim. Khu vực hoại tử (tử vong) càng nhỏ, cơ hội của bệnh nhân để phục hồi thành công, dưới nguy cơ biến chứng, nhiều trong số đó là đe dọa tính mạng. Đối với hòa tan, huyết khối (streptocinas, urocinase, alteplelase) được tiêm tĩnh mạch.

Định vị.

Vành tai trước và sau khi stent

Các chế phẩm từ nhóm này ảnh hưởng đến các tế bào máu (tiểu cầu và hồng cầu). Các hành động của các chất dịch vụ hỗn loạn ngăn ngừa dán tiểu cầu, và lưu lượng máu đang được cải thiện. Thuốc ứng dụng chính là "aspirin" (axit acetylsalicylic), chất ức chế các thụ thể P2Y12 tiểu cầu (Ticagrelor, Prasuagrel và Clopidogrel) cũng được sử dụng. Phục hồi lưu lượng máu thông qua các động mạch tim cũng có thể sử dụng điều trị phẫu thuật (stenting hoặc arto-boronary shunting). Quy trình của Stenting vành được dựa trên ống thông bóng bay vào một phần hẹp của động mạch vành dưới sự kiểm soát tia X. Trong trường hợp này, mảng xơ vữa động mạch là "nghiền nát", và lum của các động mạch của tim mở rộng. Sau đó, tàu có thể được cài đặt stent - một ống lưới bền giống như một lò xo lặp lại sự giảm nhẹ của tàu và hỗ trợ khung của nó. .

Để hạn chế vùng thiếu máu cục bộ và hoại tử (tử vong), cơ tim là cần thiết bên cạnh việc phục hồi lưu lượng máu trong các động mạch của tim, giảm tải trọng trên tim. Đối với mục đích này, các trình chặn beta được sử dụng để giảm tần suất nhịp tim

[10]

  • Dự báo. Phòng ngừa
  • Dự báo ảnh hưởng của IHD:
  • sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ và tuổi;
  • Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đau thắt ngực và lớp chức năng của nó;
  • Kết quả của các nghiên cứu công cụ, trong các mẫu cụ thể với một tải;

Di chuyển nhồi máu cơ tim;

  • Bản chất điều trị, bao gồm cả việc sử dụng các phương pháp tái tạo máu cơ tim (sự cắt xén mạch vành, stenting).
  • Các yếu tố sau đây ảnh hưởng xấu đến dự báo:
  • gần đây (tối đa 1 năm) nhồi máu cơ tim;
  • chuyển cái chết mạch vành đột ngột với sự hồi sức thành công;
  • Lần đầu tiên, đau thắt ngực (sau khi ổn định, dự báo được cải thiện);
  • III VÀ IV LỚP HẠNH PHÚC CỦA NỀN TẢNG;
  • Gia cố và tăng thời gian hoặc sự xuất hiện của các cuộc tấn công đau thắt ngực trong hòa bình ở những bệnh nhân bị đau thắt ngực căng thẳng ổn định;
  • Cardiomegaly (Tăng trái tim), rối loạn nhịp điệu, suy tim;
  • Tuổi người cao tuổi;
  • ECG thay đổi một mình;
  • Tăng huyết áp động mạch và phì đại thất trái;
  • Kết quả tích cực của mẫu tải (dung sai càng giảm để gắng sức và những thay đổi được thể hiện nhiều hơn trong ECG, dự báo kém hơn);

Giảm tỷ lệ phóng được xác định bởi siêu âm của tim; Trong các nước phát triển kinh tế, IBS rất phổ biến. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, tỷ lệ tử vong từ bệnh tim và tàu mạch là 31% và là nguyên nhân phổ biến nhất của cái chết trên thế giới. Ở Liên bang Nga, tỷ lệ tử vong do bệnh tim và mạch máu là 57%, trong đó 29% giảm xuống thị phần của IBS. Thiệt hại nhiều lần cho kênh mạch vành theo chụp động mạch vành chọn lọc.

Phòng chống IBS là chính hoặc thứ cấp

  • . Phòng ngừa chính là nhằm mục đích ngăn chặn sự phát triển của xơ vữa động mạch và IHD và là loại bỏ hoặc giảm tác động của các yếu tố rủi ro đảo ngược. Các yếu tố rủi ro đảo ngược chính là hút thuốc, tăng huyết áp động mạch, tăng lipid máu (tăng cholesterol).
  • Các hoạt động quan trọng nhất trong khuôn khổ phòng bệnh chính là sự chuẩn hóa của lối sống, ngụ ý:
  • hạn chế muối và chất béo trong thực phẩm;
  • Kiểm soát huyết áp;
  • Thể chất hoạt động - Thể dục dụng cụ buổi sáng, đi bộ, chạy bộ, các lớp học trong các nhóm chăm sóc sức khỏe, trò chơi thể thao, trượt tuyết, v.v .;

Ngừng hút thuốc và từ chối lạm dụng rượu: Ở những người đào một gói thuốc lá mỗi ngày, nguy cơ phát triển IHD cao hơn đáng kể so với không hút thuốc; Hút thuốc làm tăng đáng kể nguy cơ tử vong đột ngột; Xơ vữa động mạch tim trong những người hút thuốc được thể hiện mạnh mẽ hơn không hút thuốc;

Loại bỏ các tình huống căng thẳng tâm lý tiêu cực, tạo ra một trạng thái thoải mái tinh thần cả tại nơi làm việc và ở nhà, sử dụng tâm lý trị liệu. Các biện pháp nhấn mạnh IBS (Phòng ngừa thứ cấp):

1. Kiểm soát mức huyết áp. Khi tăng huyết áp, hạ huyết áp (giảm huyết áp), nên chọn bác sĩ, tùy thuộc vào mức độ áp lực và sự hiện diện của các bệnh đồng thời. Mục đích của điều trị là giảm huyết áp lên tới 130/80 mm Hg. Nghệ thuật. Cần phải đi đến mức mục tiêu này dần dần và chỉ dưới sự kiểm soát của bác sĩ tham gia.

Điều trị IBS - NorraryRaphy trước và sau stenting

2. Kiểm soát mức độ cholesterol. Ở những bệnh nhân có IHD, mức cholesterol chung phải dưới 4,5 mmol / l (tốt nhất là ít hơn 4,0 mm / L) và mức cholesterol LDL nhỏ hơn 1,5 mmol / l. Cần phải tuân thủ dinh dưỡng lành mạnh và dùng thuốc làm giảm cholesterol trong máu.

3. Ngừng hút thuốc. Hút thuốc và sức khỏe là không tương thích! Việc từ chối thói quen có hại này giảm đáng kể bởi nguy cơ đau tim và đột quỵ, bất kể tuổi tác và hút thuốc.

4. Phóng to hoạt động thể chất. Đi bộ, đạp xe, bơi lội. Tải nên hợp lý và di động tốt, không gây ra các cuộc tấn công đau thắt ngực hoặc sự xuất hiện khó thở. Trước khi tiến hành tập thể dục, bạn phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

5. Dùng thuốc.

Phải có khả năng liên tục chấp nhận thuốc y tế theo quy định của bác sĩ tham dự để cải thiện sức khỏe, tăng khả năng chịu đựng thể chất và cải thiện dự báo - tăng tuổi thọ tăng.

Heart Ischemia (IBS) là vi phạm nguồn cung cấp máu của cơ tim liên quan đến sự thất bại của các động mạch vành. Tình trạng tiến hành ở dạng cấp tính và mãn tính, từ đó hình ảnh lâm sàng của bệnh phụ thuộc.

Đối với một phần y học như vậy, như bệnh tim thiếu máu tim mạch - một điều kiện được nghiên cứu lâu dài, vì vậy điều trị không gây khó khăn. Nhân viên y tế đủ điều kiện "Klikini ABC" sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế tốt hơn, các chuyên gia sẽ cho biết những khuyến nghị lâm sàng nào đối với bệnh tim mạch vành nên được quan sát để ngăn ngừa sự trầm trọng của bệnh.

Chung

Bệnh tim cơ tim do thiếu máu cục bộ là một nguyên nhân phổ biến của cái chết. Hàng năm ở Nga có hơn 700 nghìn ca tử vong do các hình thức bệnh lý khác nhau. Đàn ông xảy ra thường xuyên hơn sau 55 năm. Bệnh có liên quan đến một bất lợi của việc cung cấp máu cơ tim. Phòng thiếu máu nguy cơ lâu dài của tim dẫn đến sự phát triển của sự thiếu oxy của các mô và những thay đổi duyên loạn khác nhau trong đó.

Ở đây chúng tôi thấy giá trung bình trong các phòng khám nằm trong khu vực của các trạm tàu ​​điện ngầm này, nhưng phù hợp với luật liên bang "về quảng cáo", chúng tôi không chỉ định tên của các phòng khám.

Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro

Nguyên nhân của bệnh ở 97% các trường hợp có liên quan đến xơ vữa động mạch vành. Do độ hẹp của lum của các bức tường mạch máu của vải tim, phần cần thiết của máu không nhận được, thiếu oxy đang phát triển, kèm theo các triệu chứng tương ứng.

  • Ngoài ra, bệnh tim thiếu máu IBS xảy ra dựa trên nền tảng của huyết khối hoặc co thắt động mạch vành, thường phát triển chống lại nền của xơ vữa động mạch.
  • Trong nhóm rủi ro của khuôn mặt với:
  • tăng lipid máu (một chỉ số cao bất thường của lipid, lipoprotein máu);
  • tăng huyết áp;
  • thừa cân;
  • thói quen xấu (hút thuốc);
  • khuynh hướng di truyền;

lỗi trong dinh dưỡng;

Bệnh tiểu đường.

  1. Phân loại.
  2. Theo các đặc điểm của các biểu hiện lâm sàng, bệnh lý được chia thành các hình thức sau:
  3. Asistolia (trái tim dừng lại).
  4. Đau thắt ngực (tạm tha, nó ổn định và không ổn định).
  5. Ischemia vui vẻ.
  6. Đau tim của bệnh tim mạch vành (cơ tim).
  7. Bị bỏ qua phớt phíp (thay thế bởi các mô liên kết của sợi cơ tim).

Suy tim.

Rối loạn dẫn tim.
  • Triệu chứng IBS.
  • Biểu hiện lâm sàng phần lớn phụ thuộc vào hình thức bệnh lý. Nói chung, bệnh tim thiếu máu cục bộ mãn tính được phân biệt bởi dòng chảy giống như sóng: tăng nặng định kỳ và hy sinh các triệu chứng. Khoảng một phần ba bệnh nhân không cảm thấy đáng lo ngại biểu hiện. Tuy nhiên, theo thời gian, bệnh lý tiến triển và bắt đầu làm phiền:
  • kéo, cắt, giảm đau nuốt ở các chi trên, lưng dưới;
  • cảm giác thiếu không khí trong quá trình trầm trọng;
  • đổ mồ hôi;
  • chóng mặt;
sợ chết;

Vi phạm nhận thức.

Nếu bạn bỏ qua các triệu chứng của IBS, bệnh có được một dạng mãn tính, tại đó phù nề của chân cũng có thể.

Biến chứng

Nhiều bệnh nhân bị thiếu máu não chảy ở dạng ánh sáng, theo thời gian ngừng nhận thức được bệnh như một mối đe dọa, rất vô ích. Họ không có khả năng đoán so với bệnh tim thiếu máu cục bộ nguy hiểm. Bệnh lý có khuynh hướng tiến bộ và không có điều trị dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ mãn tính gây ra cơn đau tim mà otton của mô cơ tim phát triển. Ngoài ra, bệnh đe dọa một cái chết mạch vành bất ngờ tại đó một điểm dừng hoàn toàn của tim xảy ra. Bệnh lý có thể gây ra sự xấu xa của tim và giảm khả năng bơm máu.

Chẩn đoán

Chẩn đoán bao gồm một bộ hoạt động. Bác sĩ bỏ phiếu cho bệnh nhân về các triệu chứng đáng lo ngại và bản chất của dòng chảy của họ (những gì các bệnh trầm trọng có liên quan, thường xuyên làm phiền), cho phép một sự đền thờ (cho dù bệnh nhân được nhai trước đó, liệu điều trị có được thực hiện hay không, v.v. .).
  1. ECG có quan trọng trong chẩn đoán bệnh lý. Kỹ thuật này cho phép bạn phát hiện vi phạm hoạt động bình thường của tim. Echocg giúp xác định kích thước của cơ quan, tình trạng của van, khoang, đánh giá khả năng co bóp, sự hiện diện của tiếng ồn âm thanh. Đôi khi chúng được thực hiện siêu âm tim với tập thể dục. Phương pháp cho phép bạn xác định dạng tiềm ẩn của IBS.
  2. Để xác định trạng thái của các tàu được quy định vào nghệ thuật vành. Nó giúp thiết lập mức độ tắc nghẽn, hẹp, có khả năng của tàu. Hình dung trái tim trong các máy bay khác nhau cho phép MRI.

Điều trị IBS.

Liệu pháp IBS nên là toàn diện. Bệnh nhân được kê toa một phương pháp điều trị phi thuốc với lối sống và hiệu chỉnh dinh dưỡng. Bệnh nhân nên giảm hoạt động thể chất để không tăng nhu cầu của cơ tim trong oxy. Một chế độ ăn kiêng cũng cần thiết, điều này sẽ cải thiện các chỉ số máu, giảm khả năng lắng đọng trên các bức tường của các mạch và giảm tải trên cơ tim. Bệnh nhân cần hạn chế muối, chất béo, carbohydrate nhanh chóng. Điều quan trọng là theo dõi tính lượng calo của thực phẩm tiêu thụ.

Điều trị bằng thuốc cũng có thể được chỉ định: Các chất hỗn loạn (tăng lưu lượng máu), beta-adrenoblasts (để giảm tần suất cắt tim) và các tác nhân hạ huyết áp (giảm cholesterol trong máu). Nếu không có hạn chế sử dụng, chúng có thể gán nitrat (để giảm các triệu chứng đau), thuốc lợi tiểu (để giảm huyết áp, phù), v.v. Nếu tác dụng trị liệu bị thiếu hoặc không được thể hiện, có nguy cơ đau tim cao trong thời gian Bệnh tim thiếu máu cục bộ, sau đó hoạt động được hiển thị.

Các thủ tục được thực hiện trong điều trị IBS:

Nắm bắt nong mạch vành và đóng thế. Đây là quy trình kết tục xâm lấn tối thiểu, được thực hiện để mở rộng các mạch bị tắc hoặc thu hẹp. Stenting liên quan đến việc lắp đặt một khung đặc biệt trong lum của các tàu. Shunting động mạch chủ là sự phục hồi cung cấp máu cho khu vực thiếu máu cục bộ.
Dự báo bệnh tim mạch vành và phòng ngừa Cha có một dự báo thuận lợi cho bệnh tim mạch vành trong việc hấp dẫn bác sĩ sớm và điều trị kịp thời. Mỗi trường hợp là cá nhân và phụ thuộc vào mức độ thiệt hại cơ tim, nguyên nhân gốc rễ của bệnh lý (bệnh tiểu đường Mellitus, rối loạn trao đổi chất béo, v.v.). Đôi khi nó đủ để nhận thuốc, ZOZH và PP. Các tình huống khác yêu cầu hoạt động. Điều quan trọng là các khuyến nghị lâm sàng về bệnh tim thiếu máu cục bộ về lối sống, mỗi bệnh nhân quan sát thấy: Không hút thuốc, không sử dụng rượu, theo trọng lượng, dinh dưỡng, sức khỏe tâm lý, huyết áp kiểm soát và có các triệu chứng làm xáo trộn đã làm bác sĩ.
Nếu bạn lo lắng về nỗi đau, bạn đang ở trong lĩnh vực rủi ro của sự phát triển của bệnh lý, sau đó không hoãn chiến dịch đến bác sĩ. Các bác sĩ tim mạch "Klikini ABC" sẽ có sự hỗ trợ chuyên nghiệp trong việc điều trị HR và giúp thiết lập nguyên nhân gốc rễ của bệnh lý để điều trị hiệu quả nhất có thể. Giá điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ
Chi phí dịch vụ Sự miêu tả
Giá, chà. Chương trình số 3. Điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ. Chẩn đoán và điều trị (2 buổi tiếp tân).
  

2600 rúp

Chương trình số 3. Điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ. Chẩn đoán và điều trị (4 quầy lễ tân). 3400 rúp

Chương trình số 3. Điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ. Kiểm tra công cụ lâm sàng. 7000 rúp

Chương trình số 4. Kiểm tra bệnh nhân mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ. 7000 rúp

7200 rúp 7000 rúp

So sánh giá trị liệu trong phòng khám Moscow 7000 rúp

Phòng khám ABC.

Sự bất tảo của các động mạch của trái tim

2 100.

Đường 1905.

2 400 rúp.

Taganskaya.

Boulevard màu

  • Công viên văn hóa
  • Không ai biết bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành ở Nga, không ai biết, dưới sự giám sát có ít hơn 8 triệu, chẩn đoán này được đưa ra 600-700 nghìn người Nga và chết nhiều như nhiều. Đau thắt ngực - một trong những hình thức của IBS chiếm 8 năm nữa trước khi đặt. Được biết, một phần tư của tất cả các du khách của phòng khám Nga khẳng định chính xác về IBS. Gần một nửa số nhồi máu trong bệnh viện lần đầu tiên biết rằng hóa ra là bị bệnh thiếu máu cục bộ. Do đó, người ta tin rằng bệnh nhân mắc IBS lớn hơn nhiều so với việc được tính đến bởi số liệu thống kê chính thức, có thể còn nhiều hơn nữa.
  • Chuyên gia của chúng tôi trong lĩnh vực này:
  • Trưởng phòng bệnh viện, bác sĩ-trị liệu

Gọi bác sĩ

Hôm nay hiểu được gì theo IS ISS?

Các yếu tố rủi ro cho sự phát triển của IBS  

Vào cuối thế kỷ trước, UBS chỉ hiểu sự đau thắt ngực và căng thẳng căng thẳng và nhồi máu cơ tim. Nhưng sau đó, nhồi máu được diễn giải rộng hơn nhiều, và không chỉ là hoại tử hình thái của bức tường, và không có khái niệm về hội chứng mạch vành acute cấp tính, mô tả hình ảnh lâm sàng của một cơn đau tim. Ngày nay, khái niệm về bệnh tim mạch vành bao gồm tám hội chứng lâm sàng và bệnh lý "lớn" với sự phân chia thành một loạt các tùy chọn:

đau thắt ngực và thiếu máu cục bộ,

đau tim và loạn dưỡng đầu mối của cơ tim,

Cực thông hậu nhồi máu,

Rối loạn nhịp điệu và suy tim.

Trong IBS, một cái chết bất ngờ đã được thực hiện - tức thời hoặc trong vòng 6 giờ sau cái chết đau tim, và đánh dấu "với sự hiện diện của các nhân chứng".

  1. Stenzardia là khác nhau: lần đầu tiên phát sinh, ổn định, tiến bộ, tự phát hoặc vasesp pication. Nhồi máu cơ tim có thể là quy mô nhỏ và quy mô lớn hoặc truyền tải. Nhưng sự loạn dưỡng và xỏ nhịp tim sau cơn đau tim với IHS chỉ có tiêu cự, rộng rãi có một bản chất khác nhau và được gọi là khác nhau.
  2. Tại sao bệnh thiếu máu cục bộ phát sinh?
  3. Bệnh tim thiếu máu cục bộ có nghĩa là gây sát thương cho cơ tim do vi phạm dòng máu do động mạch vành. Khi nhu cầu về cơ tim trong oxy cao hơn khả năng giao hàng, thì nó phát sinh thiếu máu cục bộ. Nguyên nhân là khác nhau, thường xuyên: không thể đảo ngược mảng bạt xơ vữa động mạch, co thắt tàu, huyết khối. Ít thường xuyên hơn, các cuộc tấn công của IBS gây ra sự bất thường bẩm sinh với rối loạn không đúng cách của tàu mạch vành từ thùng cung cấp chính, tổn thương tự miễn, quá liều thuốc xơ xác và một số loại thuốc.

Các yếu tố rủi ro

Xác suất phát triển IBS làm tăng lượng cholesterol "xấu" dư thừa, tăng huyết áp động mạch, bệnh tiểu đường, hút thuốc và thiếu tải và béo phì. Tất cả các yếu tố rủi ro được liệt kê không phải là vĩnh cửu, nhưng có thể sửa đổi - ảnh hưởng của chúng có thể được giảm. Cần lưu ý rằng chủ yếu là IWS tấn công đàn ông, ảnh hưởng xấu đến sự di truyền, với tuổi tần số của bệnh tăng, nhưng tỷ lệ của các tầng được căn chỉnh. Đây là những yếu tố cuối cùng làm tăng khả năng có được CHD, không thể loại bỏ.

Cảnh báo

Những gì xảy ra đau thắt ngực

Đau thắt ngực cổ điển có ba dấu hiệu lâm sàng đặc biệt để phân biệt nó với mọi thứ khác, những dấu hiệu này phát sinh trong một bó, nhưng sự hiện diện của mọi người là cần thiết.

Cơn đau xuất hiện trong quá trình điện áp của thể chất hoặc cảm xúc.

Đau 2-5 phút được định vị lại phía sau xương ức, mang lại cho tay trái, lưng hoặc, ít thường xuyên hơn, hàm dưới. Không phải lúc nào cũng đau đớn có thể được coi là đau, đôi khi có một cảm giác trọng lực, đốt cháy xương ức hoặc khó thở. Trong phiên bản cổ điển của đau thắt ngực, những cơn đau dưới muỗng hoặc lưỡi kiếm không vừa vặn, ở bên phải trong ngực, nhưng khi có dấu hiệu thứ ba, sau đó nghi ngờ rằng sự đau thắt ngực này biến mất.

Cơn đau trôi qua máy tính bảng Nitroglycerin hoặc trong quá trình chấm dứt các phong trào.

Khi chỉ có hai dấu hiệu của ba cổ điển được ghi nhận, họ đang nói về đau thắt ngực không điển hình hoặc có thể. Không liên quan đến đau thắt ngực, tôi không có cảm giác đau khác, cục bộ không ở những nơi điển hình, địa phương, hơn nửa giờ, không liên quan đến chuyển động, không phản ứng với nitroglycerin, tăng lên trong cảm giác của bệnh nhân. Đó là bất cứ điều gì, nhưng không phải là đau thắt ngực.

Những cơn đau stenicardic có thể xảy ra với sự thất bại của không chỉ các động mạch vành, mà các tàu nhỏ có nguồn gốc từ chúng. Tùy chọn này không dễ xác định, vì Coronoagoagiography cũng hình dung các động mạch, đường kính ít nhất là 0,4 mm và các mạch nhỏ đã được hai đến bốn lần rồi. Trong nỗ lực vật lý, sự gián đoạn của chức năng của các microwrospots dẫn đến co thắt quá mức và thư giãn không đầy đủ. Biến thể này của đau thắt ngực được gọi là hội chứng microcininor hoặc x-boronary.

Giám sát Halter ECG.

Đối với microvininar, ba tính năng riêng cũng được yêu cầu. Đầu tiên, theo hình ảnh lâm sàng, đây là một cơn đau thắt ngực điển hình hoặc không điển hình, với sự cứng rắn vốn có của đau và phản ứng với tải. Thứ hai, nó được chẩn đoán trên ECG với các mẫu tải, scintignial cơ tim hoặc tiếng vang kg. Thứ ba, chức năng của tâm thất trái phải là bình thường, và các động mạch vành có đường kính lớn và trung bình không nên được sửa đổi, nghĩa là không thể có nguyên nhân đau thắt ngực. Nhưng trong gần 70% trường hợp, ký ức cổ điển và vi mô cùng tồn tại.

Vazospadic hoặc biến đổi đau thắt ngực

Từ đau thắt ngực cổ điển, điều này được phân biệt bởi thực tế là thiếu máu cục bộ phát sinh một mình và không có căng thẳng tâm lý. Phiên bản Vasospastic của IBS cũng có thể dẫn đến cơn đau tim, chết đột ngột do sự phát triển của rối loạn nhịp tim nguy hiểm: nhịp tim nhanh tâm thất và rung. Nếu khu vực đau thắt ngực "bình thường" là hậu quả của sự khó hiểu để tăng nhu cầu và khả năng cung cấp máu cho cơ tim, thì việc giãn mạch là do sự co thắt độc quyền của động mạch vành mà không làm tăng nhu cầu của cơ tim. Sau khi lý luận sự co thắt của Một động mạch vành không thay đổi thực tế, chưa phát hiện ra. Nhưng đó chính xác là bệnh đau thắt ngực như vậy xảy ra khi được nền tảng, vi phạm sự trao đổi chất điện giải, các bệnh tự miễn dịch và sử dụng cocaine. Đây là đau thắt ngực của những người trẻ tuổi, và thậm chí trong trường hợp không có yếu tố nguy cơ, nhưng không hút thuốc. Đau với đau thắt ngực Vasospadic rất mạnh và điển hình của bản địa hóa, thường là cuộc tấn công phát triển vào ban đêm hoặc sớm vào buổi sáng. Syncoon có thể chỉ ra một vi phạm nhịp điệu nghiêm trọng. Nhưng cường độ của các cuộc tấn công lặp đi lặp lại rất khác nhau, và người đó có thể chuyển nỗ lực vật lý cao.

Heart Ischemia (IBS) là vi phạm nguồn cung cấp máu của cơ tim liên quan đến sự thất bại của các động mạch vành. Tình trạng tiến hành ở dạng cấp tính và mãn tính, từ đó hình ảnh lâm sàng của bệnh phụ thuộc.

Thiếu máu cơ tim mà không có hội chứng đau đớn

Nó không phải là đau thắt ngực, nhưng cũng có thể mang đến nhồi máu cơ tim. Không cần thiết là tất cả các cuộc tấn công là hoàn toàn không đau đớn, có thể thay thế hệ thống thiếu máu không có triệu chứng không có bệnh đau thắt ngực. Theo quy định, ISChemia như vậy được phát hiện trên ECG với các mẫu tải hoặc theo dõi hàng ngày. Thật thú vị, trong xơ vữa động mạch, phần thứ năm của bệnh nhân xảy ra là một lựa chọn như là thiếu máu cục bộ, nó cũng đặc trưng của bệnh tiểu đường đối với bệnh nhân. Nó xảy ra vào ban ngày, nhưng với xơ vữa động mạch rộng rãi của tàu mạch vành có thể phát triển vào ban đêm so với nền tảng của phần còn lại đầy đủ. Rõ ràng là thiếu máu não bệnh nhân mà không có hội chứng đau đớn không nhận thấy.

Nó không phải là đau thắt ngực, nhưng cũng có thể mang đến nhồi máu cơ tim. Không cần thiết là tất cả các cuộc tấn công là hoàn toàn không đau đớn, có thể thay thế hệ thống thiếu máu không có triệu chứng không có bệnh đau thắt ngực. Theo quy định, ISChemia như vậy được phát hiện trên ECG với các mẫu tải hoặc theo dõi hàng ngày. Thật thú vị, trong xơ vữa động mạch, phần thứ năm của bệnh nhân xảy ra là một lựa chọn như là thiếu máu cục bộ, nó cũng đặc trưng của bệnh tiểu đường đối với bệnh nhân. Nó xảy ra vào ban ngày, nhưng với xơ vữa động mạch rộng rãi của tàu mạch vành có thể phát triển vào ban đêm so với nền tảng của phần còn lại đầy đủ. Rõ ràng là thiếu máu não bệnh nhân mà không có hội chứng đau đớn không nhận thấy.

Làm thế nào để điều trị đau thắt ngực?

Bác sĩ sẽ kê toa thuốc y học, có lẽ sẽ tiến hành tái mạch hóa cơ tim - sự phục hồi lưu lượng máu qua các động mạch vành, nhưng chất lượng cuộc sống bình thường và sự hiếm hoi của các cuộc tấn công độc quyền trong tay của bệnh nhân. Cần phải thực hiện tất cả các khuyến nghị về việc tiếp nhận thuốc, ngoại trừ luôn và mọi nơi để có một máy tính bảng nitroglycerin hoạt động nhanh, hãy nhớ số cuộc gọi khẩn cấp và, có lẽ, số điện thoại của bác sĩ tham gia.

Và vẫn đòi hỏi một cơ hội của chính mình. Cần phải bỏ qua hút thuốc, tự cứu mình khỏi trọng lượng thừa và thay đổi dinh dưỡng của bạn - tất cả những thứ này được gọi là sự thay đổi trong lối sống với sai lầm để khỏe mạnh. Nghề nghiệp này là mãi mãi, cho phần còn lại của cuộc đời tôi, tất nhiên, mà không đắm chìm trong bệnh tật và cuồng tín. Thay đổi dinh dưỡng dễ dàng, hạn chế chất béo động vật và tăng tiêu thụ sợi thực vật.

Với quá cân, tốt hơn là một phần dưới sự kiểm soát của một chuyên gia dinh dưỡng, do đó, căng thẳng không gây ra sự co giật của thiếu máu cục bộ. Đối với việc sử dụng rượu, có thể với số lượng vừa phải. Khối lượng của nỗ lực vật lý được phép phải được nêu bằng bác sĩ tham dự, trước khi tải trọng đột xuất, việc tiếp nhận Nitroglycerin có thể thoát khỏi cuộc tấn công của thiếu máu cục bộ. Tập hợp các biện pháp này sẽ giúp tránh thiếu máu cục bộ, đồng thời là sự phòng ngừa các bệnh lão hóa: đái tháo đường, tăng huyết áp động mạch, khối u ác tính.

Các vật liệu được chuẩn bị bởi một nhà trị liệu bác sĩ, người đứng đầu bệnh viện "Thuốc" 24/7 "của Tafinte Catherine Anatolyevna.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ là vấn đề nghiêm trọng nhất của tim mạch và y học hiện đại. Ở Nga, khoảng 700 nghìn ca tử vong do các dạng IBS khác nhau được ghi nhận hàng năm, tỷ lệ tử vong từ IBU là khoảng 70%. Bệnh tim thiếu máu cục bộ ảnh hưởng nhiều đến những người đàn ông trong độ tuổi hoạt động (từ 55 đến 64 tuổi), dẫn đến khuyết tật hoặc chết đột ngột. Nhóm IBS bao gồm các trạng thái đang phát triển sâu sắc và kinh niên của thiếu máu cơ tim, kèm theo các thay đổi tiếp theo: loạn dưỡng, hoại tử, xơ cứng. Những tiểu bang này được xem xét, trong số những thứ khác, như các đơn vị thần kinh độc lập.

Bệnh động mạch vành

Những lý do

  • Phần lớn áp đảo (97-98%) các trường hợp lâm sàng của IBS được gây ra bởi xơ vữa động mạch động mạch vành có độ nghiêm trọng khác nhau: từ sự thu hẹp nhỏ của sự đỏ mặt xơ vữa động mạch để hoàn thành sự tắc nghẽn mạch máu. Với 75% coremalosis, các tế bào cơ đáng yêu phản ứng với việc thiếu oxy, và các bệnh nhân bị đau thắt ngực căng thẳng.

Những lý do khác cho CHD được phục vụ bởi huyết khối hoặc co thắt động mạch vành, phát triển thường chống lại nền tảng của một tổn thương xơ vữa đã có sẵn. Cardiospasm làm nặng thêm sự tắc nghẽn các tàu mạch vành và gây ra sự biểu lộ của bệnh tim mạch vành.

Các yếu tố góp phần vào sự xuất hiện của IBS bao gồm:

Thúc đẩy sự phát triển của xơ vữa động mạch và làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ trong 2-5 lần. Nguy cơ nguy hiểm nhất về nguy cơ IBS là tăng lipidemines của các loại IIA, IIB, III, IV, cũng như giảm nội dung của alpha-lipoprotein.

Tăng huyết áp động mạch làm tăng khả năng IBS trong 2-6 lần. Ở những bệnh nhân bị huyết áp tâm thu = 180 mm Hg. Nghệ thuật. Và bệnh tim thiếu máu cục bộ trên xảy ra thường xuyên hơn 8 lần so với hypotoniki và những người có mức huyết áp bình thường.

Theo nhiều dữ liệu khác nhau, hút thuốc lá làm tăng tỷ lệ IBS trong 1,5-6 lần. Tỷ lệ tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ ở nam giới 35-64 tuổi, hút 20-30 thuốc lá hàng ngày, cao gấp 2 lần so với những người không hút thuốc cùng tuổi.

lỗi trong dinh dưỡng;

Những người thấp kém có nguy cơ mắc bệnh IBS gấp 3 lần so với những người dẫn dắt một lối sống năng động. Với sự kết hợp của hạ nhiệt với thừa cân, đôi khi rủi ro này tăng lên.

Vi phạm dung sai về carbohydrate Với đái tháo đường, bao gồm Latent, nguy cơ mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ là 2-4 lần.

Các yếu tố tạo ra mối đe dọa đối với sự phát triển của IBS cũng nên bao gồm đông khô, bánh răng nam và bệnh nhân già già. Với sự kết hợp của một số yếu tố khuynh hướng, mức độ rủi ro trong sự phát triển của bệnh tim thiếu máu cục bộ tăng đáng kể.

  • Nguyên nhân và tốc độ phát triển của thiếu máu cục bộ, thời gian và mức độ nghiêm trọng của nó, trạng thái ban đầu của hệ thống tim mạch của cá nhân xác định sự xuất hiện của một hoặc một dạng bệnh tim thiếu máu cục bộ khác.
  1. Sinh bệnh học.
  2. Sự phát triển của IBS dựa trên sự mất cân bằng giữa nhu cầu cơ tim trong cung cấp máu và lưu lượng máu vành thực tế. Sự mất cân bằng này có thể được phát triển do nhu cầu của cơ tim tăng mạnh trong việc cung cấp máu, nhưng việc thực hiện không đủ, hoặc có nhu cầu bình thường, nhưng giảm mạnh lưu thông máu vành. Sự thâm hụt của việc cung cấp máu cơ tim đặc biệt được thể hiện trong trường hợp giảm lưu lượng máu vành, và nhu cầu về cơ tim trong dòng máu tăng mạnh. Cung cấp máu không đủ cho các mô tim, đói oxy của chúng được biểu hiện bằng nhiều dạng bệnh tim mạch vành khác nhau.

Là một phân loại làm việc, theo khuyến nghị của WHO (1979) và VKNC AMN USSR (1984), bác sĩ lâm sàng, bác sĩ lâm sàng sử dụng hệ thống hóa các dạng IBS sau đây:

1. cái chết vành bất ngờ

  • (hoặc điểm dừng chính của trái tim) - một trạng thái đột ngột phát triển, bất ngờ, dựa trên sự mất ổn định về điện của cơ tim. Dưới cái chết đột ngột là một sự ngay lập tức hoặc đến muộn hơn 6 giờ sau cơn đau tim, cái chết trong sự hiện diện của các nhân chứng. Phân bổ cái chết mạch vành đột ngột với sự hồi sức thành công và với cái chết.
  • 2. đau thắt ngực:

Stenicard điện áp (tải):

Ổn định (với định nghĩa về chức năng Lớp I, II, III hoặc IV); Không ổn định: Lần đầu tiên phát sinh, tiến triển, phẫu thuật phẫu thuật sớm hoặc đau thắt ngực;

3. Hình thức cổ vũ của thiếu máu cơ tim. 4. Nhồi máu cơ tim:

quy mô lớn (truyền, nhồi nhám);

Suy tim.

chiến đấu nhỏ (không nhồi nhồi máu);

5. Bệnh phắc phắc phắc phắc hạt hậu.

6. Rối loạn dẫn đường và nhịp điệu

(hình thức).

Vi phạm nhận thức.

7. Suy tim

  • (hình dạng và giai đoạn).
  • Trong tim mạch, có một khái niệm "hội chứng mạch vành cấp tính", kết hợp các dạng bệnh tim mạch vành khác nhau: đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim (có răng Q và không có răng Q-răng). Đôi khi một cái chết bất chợt gây ra bởi IHD bao gồm nhóm này.
  • Các biểu hiện lâm sàng của CHA được xác định bởi một hình thức cụ thể của bệnh (xem nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực). Nhìn chung, bệnh tim thiếu máu cục bộ có dòng chảy giống như sóng: các giai đoạn tốt bình thường thay thế với các giai đoạn làm trầm trọng thêm của thiếu máu cục bộ. Khoảng 1/3 bệnh nhân, đặc biệt là với cơ tim Ischemia long trọng, không cảm thấy hoàn toàn sự hiện diện của IBS. Sự tiến triển của bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể phát triển chậm, nhiều thập kỷ; Đồng thời, các hình thức của bệnh có thể thay đổi, và do đó, các triệu chứng.
  • Các biểu hiện chung của CHD bao gồm những cơn đau nhiệt tình liên quan đến nỗ lực hoặc căng thẳng vật lý, đau lưng, tay, hàm dưới; khó thở, tăng cường nhịp tim hoặc cảm giác gián đoạn; Điểm yếu, buồn nôn, chóng mặt, có ý thức mây và ngất xỉu, đổ mồ hôi quá nhiều. Thông thường, IHD đã được phát hiện ở giai đoạn phát triển suy tim mạn tính khi sưng ở các chi dưới, một tiến độ của hơi thở, buộc bệnh nhân phải có một vị trí tiếp cận bắt buộc.
  • Các triệu chứng niêm yết của bệnh tim thiếu máu cục bộ thường không được tìm thấy cùng một lúc, với một dạng bệnh nhất định, có một sự ưu tiên của các biểu hiện nhất định của thiếu máu cục bộ.

Mong kiến ​​của điểm dừng chính của trái tim với bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể phục vụ như một cảm giác khó chịu chính xác đối với xương ức, nỗi sợ chết, tâm lý cảm xúc. Với cái chết mạch vành bất ngờ, bệnh nhân mất ý thức, sự dừng hô hấp xảy ra, không có mạch trên các động mạch thân cây (xương đùi, buồn ngủ), tông màu của tim không phải là tông màu, học sinh đang mở rộng, da được mở rộng, da Cover trở thành một màu xám nhạt. Các trường hợp điểm dừng chính của tim có tới 60% kết quả gây chết người của EBS, chủ yếu ở giai đoạn bệnh viện tiền bệnh.

Biến chứng

Rối loạn huyết động trong cơ tim và tổn thương thiếu máu cục bộ gây ra nhiều thay đổi chức năng Morpho xác định các hình thức và dự báo IBS. Kết quả của thiếu máu cơ tim là các cơ chế giải mã sau:

Thiếu chuyển hóa năng lượng của tế bào cơ tim - tim mạch;

"Choáng váng" và "ngủ" (hoặc cản trở) cơ tim - dạng giảm tâm thất trái ở bệnh nhân có IBS, có bản chất quá cảnh;

Phát triển xơ vữa động mạch khuếch tán và bệnh tim mạch đầu tim mạch máu - giảm số lượng cơ tim hoạt động và sự phát triển ở vị trí của mô liên kết;

Suy giảm các chức năng tâm thu và tâm trương của cơ tim;

Rối loạn các trường hợp dễ bị kích thích, độ dẫn điện, tự động và tính mực cơ tim.

Những thay đổi chức năng Morpho được liệt kê về cơ tim với IHD dẫn đến sự phát triển của sự giảm kháng máu lưu thông mạch vành, tức là suy tim.

Các bác sĩ tim mạch được chẩn đoán mắc các bác sĩ tim mạch trong điều kiện của bệnh viện tim mạch hoặc một bộ phân phối sử dụng các kỹ thuật công cụ cụ thể. Khi bỏ phiếu bệnh nhân, khiếu nại và sự hiện diện của các triệu chứng đặc trưng của bệnh tim là đặc trưng của bệnh thiếu máu cục bộ. Trong trường hợp kiểm tra, sự hiện diện của phù, Cianosose của vỏ da, tiếng ồn trong tim, rối loạn nhịp điệu.

Các phân tích phòng thí nghiệm và chẩn đoán cho thấy một nghiên cứu về các enzyme cụ thể làm tăng đau thắt ngực không ổn định và nhồi máu (creatinephosphocate (trong 4-8 giờ đầu tiên), Troponin-I (7-10 ngày), Troponin-T (10-14 ngày), Aminotransferase , Lactate dehydrogenase, Mioglobin (trong ngày đầu tiên)). Những enzyme protein nội bào này trong việc phá hủy các bệnh tim mạch được giải phóng vào máu (hội chứng hoại tử tái hấp thu). Mức cholesterol toàn phần, mật độ thấp (loạn tốc) và mật độ cao (chống chiếu), triglyceride, lượng đường trong máu, alt và ast (dấu cytolysis không đặc hiệu) cũng đang được nghiên cứu.

  • Phương pháp quan trọng nhất để chẩn đoán các bệnh tim mạch, bao gồm bệnh tim do thiếu máu cục bộ, là một ECG - đăng ký hoạt động điện của tim, cho phép phát hiện vi phạm phương thức hoạt động bình thường của cơ tim. ECHOCG - Phương pháp siêu âm của trái tim cho phép bạn hình dung kích thước của tim, tình trạng của sâu răng và van, đánh giá sự giảm của cơ tim, tiếng ồn âm thanh. Trong một số trường hợp, siêu âm tim được thực hiện với siêu âm tim - chẩn đoán siêu âm với tập thể dục liều lượng, đăng ký thiếu máu cục bộ cơ tim.
  • Trong chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ, các xét nghiệm chức năng với một tải được sử dụng rộng rãi. Chúng được sử dụng để xác định các giai đoạn đầu của IHD, khi các rối loạn vẫn không thể xác định được ở phần còn lại. Đi bộ, nâng dọc theo cầu thang, tải trên mô phỏng (xe đạp tập thể dục, máy chạy bộ), kèm theo sự cố định ECG của các chỉ số hiệu suất tim, được sử dụng làm xét nghiệm tải. Việc áp dụng hạn chế các mẫu chức năng trong một số trường hợp là gây ra bởi sự bất khả thi của việc thực hiện khối lượng tải yêu cầu của bệnh nhân.
  • ECG theo dõi hàng ngày của Holter cho thấy đăng ký ECG, được thực hiện trong ngày và phát hiện các rối loạn mới nổi định kỳ ở trung tâm của trái tim. Đối với nghiên cứu, một bộ máy di động (màn hình Holter) được sử dụng, cố định trên vai hoặc vành đai của bệnh nhân và giảm bớt các bài đọc, cũng như một cuốn nhật ký tự giám sát, trong đó bệnh nhân đánh dấu các hành động của nó và xảy ra những thay đổi trong hạnh phúc. Dữ liệu thu được trong quá trình giám sát được xử lý trên máy tính. Giám sát ECG cho phép không chỉ xác định các biểu hiện của bệnh tim mạch vành, mà còn là nguyên nhân và điều kiện cho sự xuất hiện của chúng, điều này đặc biệt quan trọng trong chẩn đoán đau thắt ngực.
  • Điện tâm đồ tình dục (CPEKG) cho phép bạn đánh giá khả năng kích thích điện và độ dẫn điện của cơ tim một cách chi tiết. Bản chất của phương pháp là giới thiệu cảm biến trong thực quản và việc đăng ký hiệu suất của tim, bỏ qua sự can thiệp được tạo ra bởi vỏ da, mô mỡ dưới da, ngực.

Norraryography trong chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ cho phép bạn đối chiếu các tàu cơ tim và xác định các vi phạm về khả năng thụ động của chúng, mức độ hẹp hoặc tắc. Vành mô được sử dụng để giải quyết vấn đề mạch máu. Khi tác nhân tương phản được thực hiện các hiện tượng dị ứng, bao gồm cả sốc phản vệ.

Điều trị IBS.

Chiến thuật điều trị các dạng lâm sàng khác nhau của bệnh tim thiếu máu cục bộ có đặc điểm riêng. Tuy nhiên, có thể chỉ định các hướng chính được áp dụng cho việc xử lý IBS:

Điều trị không dùng thuốc;

Điều trị bằng thuốc;

thực hiện tái phát sinh phẫu thuật của cơ tim (cắt xén aoorto);

Việc sử dụng các kỹ thuật nội mạc tử hình (nong mạch vành).

Nó không phải là đau thắt ngực, nhưng cũng có thể mang đến nhồi máu cơ tim. Không cần thiết là tất cả các cuộc tấn công là hoàn toàn không đau đớn, có thể thay thế hệ thống thiếu máu không có triệu chứng không có bệnh đau thắt ngực. Theo quy định, ISChemia như vậy được phát hiện trên ECG với các mẫu tải hoặc theo dõi hàng ngày. Thật thú vị, trong xơ vữa động mạch, phần thứ năm của bệnh nhân xảy ra là một lựa chọn như là thiếu máu cục bộ, nó cũng đặc trưng của bệnh tiểu đường đối với bệnh nhân. Nó xảy ra vào ban ngày, nhưng với xơ vữa động mạch rộng rãi của tàu mạch vành có thể phát triển vào ban đêm so với nền tảng của phần còn lại đầy đủ. Rõ ràng là thiếu máu não bệnh nhân mà không có hội chứng đau đớn không nhận thấy.

Điều trị không dùng thuốc bao gồm các biện pháp để điều chỉnh lối sống và dinh dưỡng. Với các biểu hiện khác nhau của IBS, hạn chế của chế độ hoạt động được hiển thị, vì hoạt động thể chất làm tăng nhu cầu của cơ tim trong cung cấp máu và oxy. Sự không hài lòng về nhu cầu này cho cơ tim thực sự gây ra các biểu hiện của IBS. Do đó, với bất kỳ hình thức bệnh tim mạch vành, hoạt động của bệnh nhân bị hạn chế, sau đó là sự mở rộng dần dần về nó trong quá trình phục hồi.

Chế độ ăn kiêng với IHD quy định về một hạn chế về lượng nước và muối với thức ăn để giảm tải trọng trên cơ tim. Để làm chậm sự tiến triển của xơ vữa động mạch và chống béo phì, chế độ ăn ít trực tiếp cũng được chỉ định. Hạn chế và nếu có thể, các nhóm sản phẩm sau đây được loại trừ: Chất béo cho nguồn gốc động vật (bơ, mỡ, thịt béo), hun khói và chiên thực phẩm, carbohydrate hút nhanh (nướng, sô cô la, bánh kẹo). Để duy trì trọng lượng bình thường, cần phải tuân theo sự cân bằng giữa năng lượng tiêu thụ và tiêu thụ. Nếu bạn cần giảm trọng lượng, sự thiếu hụt giữa việc cung cấp năng lượng tiêu thụ và tiêu thụ phải có ít nhất 300 KL mỗi ngày, có tính đến việc một người dành khoảng 2000-2500 KL trong hoạt động thể chất bình thường.

Điều trị bằng thuốc cho IHD được chỉ định theo công thức "A-B-C": Các chất nấm chủ, β-adrenoblays và thuốc hạ huyết áp. Trong trường hợp chống chỉ định, có thể chỉ định nitrat, thuốc lợi tiểu, thuốc chống loạn nhịp, v.v ... Việc thiếu tác dụng từ liệu pháp dược liệu của bệnh tim thiếu máu cục bộ và mối đe dọa đối với sự phát triển của nhồi máu cơ tim là một chỉ dẫn về tư vấn của tim Bác sĩ phẫu thuật để giải quyết vấn đề điều trị hoạt động.

Để tái tạo mạch máu của cơ tim (shunting aOorticOronary - Aksh) để khôi phục việc cung cấp máu cho khu vực thiếu máu cục bộ (tái phát sinh) trong khả năng kháng pháp dược (ví dụ, với một căng thẳng đau thắt ngực ổn định III và IV FC). Bản chất của phương pháp AKS là áp đặt một anastomosis trung tính tự động giữa động mạch chủ và các động mạch bị ảnh hưởng của tim dưới sự thu hẹp hoặc tắc. Do đó, một khóa học xuyên qua mạch máu được tạo ra, mang lại máu cho thiếu máu cục bộ cơ tim. Các hoạt động truy cập có thể được thực hiện bằng cách sử dụng lưu thông máu nhân tạo hoặc trên một trái tim làm việc. Nhân các quy trình phẫu thuật xâm lấn với IHD bao gồm mạch vành ống vành qua da (STI) - một quả bóng "mở rộng" của tàu đã thử, sau đó là một cấy ghép của stent khung, giữ nghi ngờ cho dòng máu của tàu.

Dự đoán và phòng ngừa

Làm thế nào để điều trị đau thắt ngực?

Nó không phải là đau thắt ngực, nhưng cũng có thể mang đến nhồi máu cơ tim. Không cần thiết là tất cả các cuộc tấn công là hoàn toàn không đau đớn, có thể thay thế hệ thống thiếu máu không có triệu chứng không có bệnh đau thắt ngực. Theo quy định, ISChemia như vậy được phát hiện trên ECG với các mẫu tải hoặc theo dõi hàng ngày. Thật thú vị, trong xơ vữa động mạch, phần thứ năm của bệnh nhân xảy ra là một lựa chọn như là thiếu máu cục bộ, nó cũng đặc trưng của bệnh tiểu đường đối với bệnh nhân. Nó xảy ra vào ban ngày, nhưng với xơ vữa động mạch rộng rãi của tàu mạch vành có thể phát triển vào ban đêm so với nền tảng của phần còn lại đầy đủ. Rõ ràng là thiếu máu não bệnh nhân mà không có hội chứng đau đớn không nhận thấy.

Định nghĩa về dự đoán với IHD phụ thuộc vào mối quan hệ của các yếu tố khác nhau. Điều đó ảnh hưởng xấu đến sự kết hợp dự báo của bệnh tim thiếu máu cục bộ và tăng huyết áp động mạch, rối loạn chuyển hóa lipid và bệnh tiểu đường. Điều trị chỉ có thể làm chậm sự tiến triển ổn định của IBS, nhưng không ngừng phát triển.

  • Ngăn ngừa IBS hiệu quả nhất là giảm tác động bất lợi của các yếu tố đe dọa: loại trừ các chất quá tải cồn và thuốc lá, tâm lý-cảm xúc, duy trì trọng lượng cơ thể tối ưu, giáo dục thể chất, kiểm soát, dinh dưỡng lành mạnh.
  • Bệnh tim thiếu máu cục bộ (IBS) - tổn thương của cơ tim (cơ tim), phát sinh do vi phạm cung cấp máu do hẹp các động mạch vành. Thông thường, sự tắc nghẽn của chúng xảy ra do xơ vữa động mạch - sự hình thành của tiền gửi của axit béo (cái gọi là mảng xơ vữa động mạch) trên các bức tường của tàu. Xơ vữa động mạch được coi là một căn bệnh của người cao tuổi, và trước đó nó thường được chẩn đoán ở những bệnh nhân lớn tuổi. Tuy nhiên, trong thời đại chúng ta, bệnh lý này "young", cũng như bệnh tim thiếu máu cục bộ.
  • IHD là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở các nước phát triển. Ở tuổi 30-39, nam giới được chẩn đoán thường xuyên gấp 5 lần so với phụ nữ, trong 40-49 tuổi - đàn ông thường xuyên hơn 3 lần, trong 50-59 - lúc 2 giờ, và sau 70 năm, bệnh lý với tần số bằng nhau được tìm thấy và ở phụ nữ, và ở nam giới.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể được cảnh báo, và nếu nó đã phát sinh - làm chậm sự phát triển của nó và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Trong phòng khám, các bác sĩ tim mạch khai thác làm việc, trong một thời gian ngắn sẽ chẩn đoán chính xác và chỉ định điều trị tối ưu. Bạn có thể đăng ký tiếp nhận bất cứ lúc nào thuận tiện cho bạn.

đau tim và loạn dưỡng đầu mối của cơ tim,

Đặc điểm của bệnh

  • Cơ tim chịu trách nhiệm cung cấp máu cho toàn sinh vật. Nhờ công việc của nó, máu chứa oxy đến với tất cả các cơ quan. Đồng thời, trái tim được yêu cầu để "thở", vì nó tạo ra nhiều công việc hàng ngày. Oxy với số lượng lớn, cùng với máu đến trái tim trên hai động mạch vành, từ gốc động mạch chủ (động mạch chính, chính, lớn nhất trong cơ thể) và trái tim trẻ sơ sinh. Nếu nó không đủ, nó ngay lập tức ảnh hưởng đến chức năng của tim, và do đó, trong toàn bộ cơ thể. Bệnh tim thiếu máu cục bộ được gọi là lưu lượng máu không đủ cho cơ tim bằng các động mạch vành.
  • Nguyên nhân của việc cung cấp máu cho nguồn cung cấp máu là khó khăn trong việc truyền máu bởi các động mạch vành. Nó có thể được gây ra:

Tàu hẹp do hình thành trên tường mảng xơ vữa động mạch của họ.

  • Tăng độ nhớt trong máu.
  • Co thắt động mạch.
  • Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, việc vi phạm dòng máu làm giàu oxy được gây ra bởi xơ vữa động mạch (95-97% trường hợp).
  • Loại bỏ các yếu tố làm tăng khả năng xơ vữa động mạch và phát triển IBS. Chúng có thể được chia thành:
  • Kiểm soát - có thể bị ảnh hưởng.
  • Không được kiểm soát - mà không thể ảnh hưởng, nhưng chúng phải được tính đến khi phát triển các biện pháp trị liệu và phòng ngừa.
  • Các yếu tố được kiểm soát bao gồm:
  • Thói quen có hại là hút thuốc và lạm dụng rượu.

Nhấn mạnh.

  • Tăng huyết áp động mạch là một huyết áp tăng liên tục.
  • Béo phì.
  • Hydodina (lối sống Low-Live).

lỗi trong dinh dưỡng;

Dinh dưỡng không chính xác

Bệnh tiểu đường.

Tăng trong máu của cholesterol "có hại".

Trong số các yếu tố không thể kiểm soát được:

  • Tuổi: Sau 50-60 năm, nguy cơ phát triển bệnh tăng đáng kể.
  • Giới tính: Bệnh lý nam xảy ra thường xuyên hơn.
  • Di truyền - sự hiện diện của IBS trong những người thân gần gũi.

Theo bản chất của dòng chảy, bệnh tim mạch vành có thể là 2 loại: Bệnh tim thiếu máu cục bộ cấp tính (hội chứng mạch vành cấp tính) là một trạng thái nguy hiểm thể hiện dòng máu giảm đột ngột đến cơ tim. Nó được thể hiện bởi một cơn đau mạnh ở ngực và trong vai, tay, lưng, hàm trên của bụng. Kèm theo khó thở, chóng mặt, ngất xỉu, buồn nôn hoặc nôn mửa. Hội chứng mạch vành cấp tính có thể dẫn đến một kết quả gây tử vong hoặc nhồi máu cơ tim.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ mãn tính biểu hiện đau thắt ngực, suy tim mạn tính, nhịp tim bị suy yếu.

Nó không phải là đau thắt ngực, nhưng cũng có thể mang đến nhồi máu cơ tim. Không cần thiết là tất cả các cuộc tấn công là hoàn toàn không đau đớn, có thể thay thế hệ thống thiếu máu không có triệu chứng không có bệnh đau thắt ngực. Theo quy định, ISChemia như vậy được phát hiện trên ECG với các mẫu tải hoặc theo dõi hàng ngày. Thật thú vị, trong xơ vữa động mạch, phần thứ năm của bệnh nhân xảy ra là một lựa chọn như là thiếu máu cục bộ, nó cũng đặc trưng của bệnh tiểu đường đối với bệnh nhân. Nó xảy ra vào ban ngày, nhưng với xơ vữa động mạch rộng rãi của tàu mạch vành có thể phát triển vào ban đêm so với nền tảng của phần còn lại đầy đủ. Rõ ràng là thiếu máu não bệnh nhân mà không có hội chứng đau đớn không nhận thấy.

Biểu hiện thường xuyên nhất của IBS mãn tính là đau thắt ngực. Đây là những nỗi đau bướng bỉnh, cháy hoặc nén trong tay trái và thường đi qua sau khi uống nitroglycerin hoặc nghỉ ngơi. Stegonland được biểu hiện trong tải vật lý hoặc cảm xúc, hút thuốc, cải thiện huyết áp, trong lạnh và chia thành nhiều loại:

  • Căng thẳng đau thắt ngực ổn định - Đau xảy ra trong quá trình tải trọng vật lý hoặc cảm xúc đáng kể, nhưng bệnh lý không tiến triển, các biểu hiện của nó vẫn giống nhau.
  • Đau thắt ngực không ổn định - đau trong thời gian tăng cường và thể hiện ngay cả trong thời gian hoạt động thể chất nhỏ, hình thức này có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc kết quả gây tử vong, vì vậy bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt.

Đau thắt ngực Vazospadic - Đau đớn là do co thắt động mạch vành, có thể biểu hiện là một biến chứng của căng thẳng đau thắt ngực ổn định. Tài liệu tham khảo!

Trong những trường hợp hiếm hoi, nó không được quan sát thấy ở đau thắt ngực, và các triệu chứng của trạng thái là mệt mỏi mạnh mẽ và khó thở, thậm chí với hoạt động thể chất yếu. Biến chứng của IBS.

Biến chứng của IBS (các hình thức nghiêm trọng nhất của nó) là: Nhồi máu cơ tim. Cái chết đột ngột.

Nhồi máu cơ tim -

Hoại tử (cái chết) của một phần cơ tim, do tắc nghẽn động mạch vành, kết quả là, đói oxy. Thông thường, tình trạng này được gây ra bởi một khoảng cách của một mảng búp xơ vữa động mạch, đó là lý do tại sao có một sự chồng chéo đột ngột của bình bởi một huyết khối. Nhồi máu cơ tim thể hiện sự đau đớn trong ngực tập trung ở trung tâm, nó cũng có thể bị ép. Theo quy định, nỗi đau mang đến cho các cơ quan gần đó - hàm, tay, phần trên của bụng hoặc trong vùng liên mờ đục. Với hoại tử, phẩm giá của cơ tim bị xáo trộn bởi chức năng bơm của tim, nhịp điệu và lưu lượng máu, ảnh hưởng đến việc cung cấp máu cho các cơ quan khác. Điều kiện yêu cầu chăm sóc y tế khẩn cấp. Nếu cơn đau tim kết thúc với một kết quả gây tử vong, một mô sẹo được hình thành trên trang web của phần của cơ tim đã chết.

  • Chết đột ngột
  • Cựcoscloyosis sau cơn đau tim tim.
  • Gọi điểm dừng chính của tim do vi phạm nhịp điệu của nó. Những lý do thường xuyên nhất của nó là xơ vữa động mạch được phóng ra của các động mạch vành và nhồi máu cơ tim. Cái chết đột ngột xảy ra trong khoảng thời gian tới 6 giờ kể từ khi bắt đầu đau tim. Đồng thời, việc hồi sức tim mạch và phổi của bệnh nhân được thực hiện.
  • Cũng bệnh tim lỵ có thể dẫn đến
  • Suy tim mạn tính
  • . Với điều kiện này, trái tim không thường xuyên đối phó với chức năng chính của nó của "bơm" - để lấp đầy và đổ máu. Bệnh nhân có khó thở, tăng mệt mỏi, giảm hoạt động thể chất, sưng. Cung cấp máu cho các cơ quan khác bị xáo trộn. Với suy tim mạn tính trong cơ thể, chất lỏng bị trì hoãn và tích lũy trong các mô mềm.
  • Bệnh tim thiếu máu cục bộ: Triệu chứng
  • Dấu hiệu của IBS là:
  • Đau: Trong lĩnh vực trái tim, phía sau xương ức, chúng cũng có thể là không điển hình và quan sát ở bụng hoặc lưng.

Khả năng chịu đựng sự cố gắng của nỗ lực thể chất.

Theo bản chất của dòng chảy, bệnh tim mạch vành có thể là 2 loại: Tăng mệt mỏi.

Cảm giác mệt mỏi vĩnh viễn.

Nó không phải là đau thắt ngực, nhưng cũng có thể mang đến nhồi máu cơ tim. Không cần thiết là tất cả các cuộc tấn công là hoàn toàn không đau đớn, có thể thay thế hệ thống thiếu máu không có triệu chứng không có bệnh đau thắt ngực. Theo quy định, ISChemia như vậy được phát hiện trên ECG với các mẫu tải hoặc theo dõi hàng ngày. Thật thú vị, trong xơ vữa động mạch, phần thứ năm của bệnh nhân xảy ra là một lựa chọn như là thiếu máu cục bộ, nó cũng đặc trưng của bệnh tiểu đường đối với bệnh nhân. Nó xảy ra vào ban ngày, nhưng với xơ vữa động mạch rộng rãi của tàu mạch vành có thể phát triển vào ban đêm so với nền tảng của phần còn lại đầy đủ. Rõ ràng là thiếu máu não bệnh nhân mà không có hội chứng đau đớn không nhận thấy.

Yếu ở các chi dưới.

  • Sưng chân.
  • Khó thở.
  • Nỗi sợ hãi về thời trang, tấn công lo lắng.
  • Do đói oxy trong độc tố cơ tim được hình thành. Họ làm phiền các kết thúc lo lắng, và vì điều này, bệnh nhân trải qua nỗi đau. Theo quy định, chúng là Bredit và kéo dài từ 30 giây đến 10 phút. Nó phải được lưu ý rằng có một hình thức không đau của bệnh thiếu máu cục bộ, trong đó bệnh nhân không cảm thấy đau, nhưng anh ta có những dấu hiệu bệnh lý khác.
  • Những cơn đau không điển hình cục bộ trong dạ dày, và không phải trong tim, thường được quan sát ở nam giới. Bệnh nhân thường đưa họ đến bệnh lý đường và không quay sang bác sĩ. Trong trường hợp này, cũng có thể nhận ra sự sẵn có của các triệu chứng khác (lo lắng, khó thở, v.v.). Nó cũng quan trọng để trả tiền cho sự xuất hiện của nỗi đau. Thiếu Dương thường được biểu hiện nhất vào buổi sáng.

Chẩn đoán IBS.

  • Trong giai đoạn đầu, bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể biểu hiện bản thân khá yếu. Chẩn đoán IHD bắt đầu với việc thu thập anamnesis, kiểm tra trực quan và nghe nhạc tim (tiếng ồn được quan sát trong bệnh lý). Bệnh nhân được gán cho các phương pháp nghiên cứu nhạc cụ:
  • Điện tâm đồ là một mình và dưới tải, cho phép bạn ước tính khả năng co bóp của cơ tim, sự bình tĩnh của tín hiệu thần kinh.
  • Veloergometry là một loạt các ecg, trong đó bạn có thể xóa sự thất bại và khả năng chịu đựng mạch vành ẩn với nỗ lực vật lý.

Giám sát hàng ngày ECG là một phương pháp đăng ký động lực trái tim liên tục trong ngày.

Echocardiogram - Siêu âm tim, cho phép bạn xác định quy mô của các bộ phận tim, bản chất của lưu lượng máu, khả năng co bóp của cơ tim.

Chụp động mạch là một phương pháp tương phản các mạch máu bằng thiết bị Ahiograph.

  • Các nghiên cứu sau đây có thể được chỉ định để xác định các bệnh đồng thời:
  • Xét nghiệm máu: phổ biến, sinh hóa, trên đường.
  • X quang.

CT quét.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ: Điều trị

  • Cha điều trị có thể là cả bảo thủ và phẫu thuật. Trong hầu hết các trường hợp, không thể chữa được việc chữa trị hoàn toàn: những thay đổi mạch máu thường không thể đảo ngược. Tuy nhiên, chăm sóc y tế chất lượng cao có thể cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân, ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng, nâng cao chất lượng cuộc sống cho đến mức trước đó.
  • Trong giai đoạn đầu của bệnh tim mạch vành, điều trị bảo thủ được thực hiện - thuốc và phi ma túy. Khi liệu pháp dược liệu, bệnh nhân được chỉ định:
  • Thuốc chống đông máu - các chế phẩm ngăn ngừa huyết khối.
  • Beta-Blockers - Thuốc chặn beta-arrenoreceptors và kết quả là, giảm huyết áp, làm cho một xung hiếm hơn: dưới ảnh hưởng của chúng, tim chậm hơn máu và, theo đó, cần ít oxy hơn.

Statin là thuốc làm giảm mức độ cholesterol "có hại" trong máu.

Để giảm bớt các cuộc tấn công của đau thắt ngực, điều trị triệu chứng được thực hiện, ngụ ý việc tiếp nhận nitrat. Thuốc nổi tiếng nhất của thể loại này là Nitroglycerin. Nó được sử dụng như một biện pháp tạm thời giúp cải thiện tình trạng của bệnh nhân, nhưng không ảnh hưởng đến quá trình của bệnh nói chung.

Nó không phải là đau thắt ngực, nhưng cũng có thể mang đến nhồi máu cơ tim. Không cần thiết là tất cả các cuộc tấn công là hoàn toàn không đau đớn, có thể thay thế hệ thống thiếu máu không có triệu chứng không có bệnh đau thắt ngực. Theo quy định, ISChemia như vậy được phát hiện trên ECG với các mẫu tải hoặc theo dõi hàng ngày. Thật thú vị, trong xơ vữa động mạch, phần thứ năm của bệnh nhân xảy ra là một lựa chọn như là thiếu máu cục bộ, nó cũng đặc trưng của bệnh tiểu đường đối với bệnh nhân. Nó xảy ra vào ban ngày, nhưng với xơ vữa động mạch rộng rãi của tàu mạch vành có thể phát triển vào ban đêm so với nền tảng của phần còn lại đầy đủ. Rõ ràng là thiếu máu não bệnh nhân mà không có hội chứng đau đớn không nhận thấy.

Vì IBA có thể gây bệnh lý của các cơ quan và hệ thống khác hoặc các bệnh tim liên quan, điều trị có thể bao gồm các loại thuốc tăng chức năng của các cơ quan này:

Thuốc lợi tiểu (TỐC LIỆU) - với các bệnh thận.

Thuốc hạ đường huyết - để điều trị bệnh tiểu đường.

Nắm bắt nong mạch vành và đóng thế. Đây là quy trình kết tục xâm lấn tối thiểu, được thực hiện để mở rộng các mạch bị tắc hoặc thu hẹp. Stenting liên quan đến việc lắp đặt một khung đặc biệt trong lum của các tàu.

Chuẩn bị trao đổi chất - Cải thiện quá trình trao đổi chất.

Thuốc hạ huyết áp - để điều trị tăng huyết áp.

Vì những căng thẳng ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng và hoạt động của tim, thuốc an thần và thuốc an thần cũng có thể được bổ nhiệm vào bệnh nhân.

Phương pháp điều trị phi thuốc bao gồm các bài tập. Trong thời kỳ làm trầm trọng thêm bệnh, chi tiêu vật lý được loại trừ. Nhưng văn hóa vật lý trị liệu được sử dụng tích cực trong thời gian phục hồi chức năng. Các bài tập đặc biệt cho phép bạn tăng cường tim và làm cho nó chống chặt hết sức khỏe.

Nếu liệu pháp bảo thủ không đưa ra kết quả hoặc nó là không đủ, điều trị phẫu thuật được quy định. Hoạt động phổ biến nhất là nong mạch, thường theo sau là stent.

  • Nong mạch ngầm ngụ ý việc mở rộng bình bị thu hẹp bằng cách sử dụng một xi lanh nhỏ được giới thiệu vào hiện trường thu hẹp. Xy lanh dưới gây tê cục bộ, kiểm soát những gì đang xảy ra trong thời gian thực trên màn hình màn hình được giới thiệu vào ống thông động mạch bị ảnh hưởng và thổi phồng. Mảng xơ vữa động mạch được ép vào các bức tường tàu. Sau đó, khinh khí cầu được thổi và loại bỏ khỏi động mạch. Trong một phần ba các trường hợp, có thể tái phát là có thể sau khi hoạt động. Để tránh thu hẹp lại tàu, stent được lắp đặt trong động mạch. Đây là một ống khung kim loại, được tiêm vào phần tàu phải chịu nong mạch. Nó cơ học ngăn chặn sự thu hẹp động mạch và góp phần cải thiện lưu lượng máu.
  • Đôi khi nong mạch vành không cho kết quả mong muốn. Trong trường hợp này, một shunt Aortocamonary được thực hiện - loại bỏ khu vực động mạch bị ảnh hưởng và thay thế shunt (chân giả mạch máu).
  • Bệnh tim thiếu máu cục bộ là một căn bệnh trong đó việc cung cấp máu của con người bị xáo trộn do các bệnh lý của các động mạch vành.

Hebs là một bệnh khá phổ biến. Đó là lý do tại sao, có lẽ, hầu hết mọi người đều tưởng tượng rằng đây là căn bệnh này. Đó là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong chết, cũng như mất hiệu suất. Đó là vì lý do này, các bác sĩ hiện đại chú ý đến căn bệnh này.

Ở các nước châu Âu, IBS và cơn đau não là khoảng 90% tất cả các bệnh lý của tim và tàu. Đó là tại IUD mà chiếm 30% tất cả các trường hợp tử vong. Bệnh tim thiếu máu cục bộ có mặt ở 30% phụ nữ và 50% nam giới. Sự khác biệt này được giải thích bởi một số tính năng của nền hormone (hormone giới tính của phụ nữ ngăn ngừa xơ vữa động mạch Tàu). Tuy nhiên, nếu bạn xem xét rằng trong Klimaks, nền hormon của một người phụ nữ đang thay đổi, nguy cơ phát triển IBS cũng tăng lên.

  • Nguyên nhân và sinh bệnh học IBS
  • Trong số các yếu tố chính của việc gọi IBC có thể được phân bổ:
  • Xơ vữa động mạch của tàu mạch vành. Thông thường, quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến nhánh trước của các mạch động mạch vành trái. Trong những trường hợp hiếm gặp hơn, bệnh đáng kinh ngạc nhánh phải của động mạch;

co thắt động mạch vành, thay đổi khả năng phản ứng của chúng và tăng độ nhạy cảm với các yếu tố bất lợi khác nhau;

Các bệnh khác nhau của động mạch vành.

Cơ chế phát triển IHD này nằm ở thực tế là các tàu không thể cung cấp đầy đủ máu, và theo đó, oxy, chất dinh dưỡng cơ tim.

Một hiện tượng như vậy đang phát triển vì những lý do sau:

Sự thất bại của các động mạch vành, dẫn đến một rối loạn tuần hoàn;

  • sự gia tăng tải trọng trên tim để đáp ứng nhu cầu trao đổi chất của nó;
  • Sự kết hợp của các bệnh lý mạch máu và rối loạn chuyển hóa. Trong điều kiện bình thường, các tàu mạch vành của một người có thể tăng lên 5 lần để tạo ra một lượng máu lớn hơn cho cơ tim.
  • Yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ
  • Nhiều yếu tố có thể gây ra sự phát triển của bệnh tim mạch vành. Và nếu một số trong số họ vẫn có thể bị ảnh hưởng, thì những người khác không thể bị loại bỏ.
  • Yếu tố béo. Chúng bao gồm các cuộc đua, tuổi người, khuynh hướng di truyền và tình dục. Ví dụ, người châu Phi ít có khả năng đối mặt với căn bệnh này, thay vì người châu Âu (đặc biệt là những người sống ở phía bắc của đất liền). Nguy cơ phát triển bệnh tim mạch vành đang gia tăng đáng kể ở những người có gia đình có người thân đã chết vì nhồi máu cơ tim đến 55 năm.
  • Các yếu tố dùng một lần. Mặc dù thực tế là một người không thể thay đổi chủng tộc và tuổi tác, anh ta vẫn có thể loại bỏ các yếu tố khác và do đó làm giảm nguy cơ bệnh lý. Thường thì chúng được kết nối với nhau, đó là, loại bỏ một trong số họ, những người khác có thể được loại bỏ theo cùng một cách. Ví dụ, việc giảm tiêu thụ thực phẩm chất béo sẽ dẫn đến giảm lượng cholesterol trong máu, sẽ đòi hỏi giảm cân và kết quả là giảm huyết áp. Tất cả điều này cùng nhau có thể làm giảm đáng kể nguy cơ xảy ra IBS.
  • Các yếu tố dùng một lần:

Béo phì được biểu hiện dưới dạng một lượng mô mỡ dư thừa trong cơ thể. Theo thống kê, 1/2 người trong hơn 45 năm có trọng lượng thêm. Như một quy tắc, béo phì gây ra một nguyên nhân hay. Nghĩa là, trọng lượng của con người tăng đáng kể do tiêu thụ thực phẩm calo với số lượng quá mức, cũng như giảm hoạt động thể chất;

Hút thuốc là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh tim thiếu máu cục bộ. Hơn nữa, tác động tiêu cực của thói quen độc hại của cơ thể được tăng cường nhiều lần nếu nó được kết hợp với sự gia tăng cholesterol trong máu. Theo các nhà khoa học nghiên cứu, hút thuốc có thể rút ngắn tuổi thọ của một người trong 7 năm. Điều này là do thực tế là thói quen có hại này làm giảm mức oxy trong máu. Nó kích thích các tàu co thắt và do đó làm tăng huyết áp;

Bệnh tiểu đường đường - một trong những yếu tố nguy cơ nguy hiểm nhất của họ IBS. Bệnh nhân tiểu đường thường xuyên hơn nhiều lần so với IBS so với phần còn lại. Chúng thường bị giảm lưu lượng máu mạch vành, và chúng chịu được nhiều nhồi máu cơ tim nặng hơn nhiều. Hơn nữa, các bác sĩ tuyên bố rằng hầu hết tất cả bệnh nhân mắc nợ đường, trong đó thời gian của bệnh từ 10 tuổi trở lên, có một dạng xơ vữa động mạch nặng của tàu - nguyên nhân của sự phát triển của bệnh tim thiếu máu cục bộ. Nhồi máu cơ tim là nguyên nhân chính của cái chết bệnh nhân tiểu đường;

Vượt quá tâm thần cũng có thể gây ra IHD. Điều này là do thực tế là trong quá trình căng thẳng, tim hoạt động nhanh hơn, do đó áp lực trong các mạch tăng lên, và việc cung cấp oxy và vitamin cho tim xấu đi;

  • Hoạt động thể chất thấp là ODA từ các vấn đề quan trọng nhất của loài người trong thế kỷ 21. Rốt cuộc, nó thường dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh khác nhau của tim và tàu, bao gồm cả bệnh tim thiếu máu cục bộ. Cần lưu ý rằng đàn ông dưới 40-50 tuổi tham gia lao động tâm thần, nó có khả năng có đĩa CD cao gấp 5 lần. Nguy cơ phát triển bệnh cũng đang tăng đáng kể ở các vận động viên kết thúc sự nghiệp và ngừng chơi thể thao;
  • Tăng huyết áp cũng có thể gây ra vấn đề với tim và tàu. Sự gia tăng khối lượng của tâm thất trái của tim và tăng huyết áp rất có thể dẫn đến kết quả gây tử vong;

đông máu củng cố. Sự tắc nghẽn mạch máu thường kết thúc bằng một cơn đau tim và suy giảm lưu thông máu, gây ra sự hình thành các mảng xơ vữa động mạch trong các mạch.

Giống bệnh

Nó khác với các bệnh khác với một số lượng lớn các triệu chứng, đôi khi có phần khác nhau tùy thuộc vào những gì gây ra bệnh. Ngoài ra, ý kiến ​​của các bác sĩ liên quan đến cơ chế phát triển quá trình bệnh lý theo thời gian thay đổi. Điều này là do thực tế là mỗi năm các bác sĩ tim học tìm hiểu thêm và nhiều sự thật về căn bệnh này.

Phân loại CRS rất phức tạp, và thực tế không thể cài đặt nó một cách chính xác, vì khá thường xuyên các loại IBS khác nhau được kết hợp với nhau và tự phát đi từ dạng này sang dạng khác. Tuy nhiên, việc phân loại đặc biệt của IBS vẫn có sẵn.

Vì vậy, các bác sĩ làm nổi bật 2 dạng bệnh:

Bệnh tim thiếu máu cục bộ cấp tính. Nó đi kèm với sự suy yếu tuần hoàn cấp tính và thường là nguyên nhân của cái chết tức thì;

Bệnh tim thiếu máu cục bộ. Nó kết hợp với sự khó chịu ở ngực, một số loại rối loạn nhịp tim và vi phạm trong công việc của trái tim. Hơn nữa, tất cả các triệu chứng khó chịu này có thể có mặt cùng một lúc tất cả cùng nhau và riêng biệt.

Nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim là một bệnh tim nặng, dẫn đến dòng chảy đau thắt ngực kéo dài. Với căn bệnh này, do kết quả của việc cung cấp máu không đủ cho tim, nó được hình thành trên các khu vực hoại tử.

Nguyên nhân phổ biến nhất của nhồi máu cơ tim là chặn các mảng xơ vữa động mạch hoặc cục máu đông máu.

Nếu bệnh nhân có sự đóng cửa hoàn toàn của tàu, thì kết quả là anh ta phát triển một cơn đau tim quy mô lớn. Với loại nhồi máu ở bệnh nhân này, một, nhưng một âm mưu hoại tử rất lớn xuất hiện. Nếu tắc nghẽn máu xảy ra không hoàn toàn, thì trọng tâm của hoại tử đối với tim sẽ nhỏ, nhưng sẽ có khá nhiều trong số họ.

Trong mọi trường hợp không đối xử nhồi máu bởi các biện pháp khắc phục dân gian. Điều trị của bệnh lý này nên được bác sĩ tham gia bởi bác sĩ.

Đột tử

Đây là loại IBS nghiêm trọng và nguy hiểm nhất. Trong trường hợp này, bệnh nhân trên toàn bộ thời gian cảm thấy khá bình thường, sau đó anh ta đột nhiên có một trái tim dừng lại.

Cái chết đột ngột với bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể xảy ra, ngay cả khi một người ngồi trong trạng thái bình tĩnh hoặc thậm chí ngủ. Với hình thức bệnh tim thiếu máu cục bộ này, tỷ lệ tử vong là lớn nhất, vì nó phát triển mạnh và, như một quy luật, bên ngoài bệnh viện.

IBS không triệu chứng

Dạng bệnh tim mạch vành này khác với phần còn lại của sự vắng mặt hoàn toàn của nỗi đau và nhiều triệu chứng khó chịu khác. Đó là lý do tại sao bệnh thường được phát hiện muộn hoặc không được phát hiện hoàn toàn. Do đó, bệnh nhân thường chết. Chẩn đoán IBS không có triệu chứng chỉ có thể là một bác sĩ tim mạch có kinh nghiệm sau nhiều nghiên cứu.

Điều quan trọng là phải nói rằng với việc xử lý kịp thời bác sĩ, hình thức bệnh tim mạch vành này có khả năng trị liệu.

Bệnh tim mạch bưu chính

Hình thức bệnh tim thiếu máu cục bộ này được quan sát thấy ở những người trải qua nhồi máu cơ tim trong quá khứ. Với nó, trên cơ tim bị ảnh hưởng, sẹo thô xuất hiện, có thể có kích thước khác nhau và tham dự các lượng khác nhau.

Hình thức bệnh tim thiếu máu cục bộ này được quan sát thấy ở những người trải qua nhồi máu cơ tim trong quá khứ. Với nó, trên cơ tim bị ảnh hưởng, sẹo thô xuất hiện, có thể có kích thước khác nhau và tham dự các lượng khác nhau.

Rối loạn nhịp tim.

Rối loạn nhịp tim là sự kết hợp giữa các bệnh lý khác nhau của hệ thống tim mạch, dẫn đến những thất bại trong nhịp điệu của trái tim. Rối loạn nhịp tim thường nhất đang phát triển do thiệt hại cho các phần khác nhau của tim, các bệnh về hình cầu nội tiết và một số bệnh lý thần kinh.

Thể thao với bệnh tim thiếu máu cục bộ

Một số bệnh nhân sau khi họ được chẩn đoán mắc IHD, quan tâm, và có thể chơi thể thao không?

Cần phải! Thử năng thể chất nhẹ với bệnh tim thiếu máu cục bộ là thành phần chính trong điều trị bệnh lý này.

Do thể thao, bệnh nhân có thể tăng cường cơ bắp của tim, mạch máu và cải thiện lưu thông máu. Để đạt được kết quả tối đa, thể thao được khuyến nghị trong vài năm. Thông thường nhất trong trường hợp này, các bác sĩ khuyên bạn nên đi bộ và bơi lội.

Triệu chứng

Ảnh: LP27.Ru.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ, các triệu chứng rất đa dạng, nó nằm ở vị trí đầu tiên trong số các nguyên nhân chính gây tử vong và khuyết tật ở những người thuộc Dân số trong độ tuổi lao động. Và mặc dù các chỉ số này đang dần giảm dần, nhưng nó chỉ được kết nối với việc xác định kịp thời bệnh và điều trị đầy đủ.

Sự khác biệt về tình dục ở bệnh nhân có IBS

Dấu hiệu của bệnh thiếu máu cục bộ ở nam và nữ không có sự khác biệt về giới tính (tình dục) và phụ thuộc vào hình thức của chính bệnh. Đó là: đau, khó thở, gián đoạn xuất hiện như nhau. Sự khác biệt có liên quan đến tuổi tác, giống bệnh lý và kinh nghiệm chủ quan. Mặc dù, tất nhiên, có những ngoại lệ.

Các triệu chứng của bệnh thiếu máu cục bộ ở nam giới lần đầu tiên được tiết lộ ở tuổi 55. Người ta nhận thấy rằng họ có biểu hiện đầu tiên của IBS nhồi máu cơ tim, trong số các đại diện của khu vực thiếu niên yếu hơn - đau thắt ngực. Cũng tồn tại thường xuyên phát triển hội chứng H.

đông máu củng cố. Sự tắc nghẽn mạch máu thường kết thúc bằng một cơn đau tim và suy giảm lưu thông máu, gây ra sự hình thành các mảng xơ vữa động mạch trong các mạch.

Các triệu chứng của bệnh tim mạch vành ở phụ nữ phát sinh trên 65 tuổi. Điều này có liên quan đến các đặc điểm sinh lý, cụ thể là, với các đặc tính bảo vệ của estrogen - nữ hormone giới tính. Chỉ sau khi xảy ra mãn kinh và sự giảm mạnh của chúng trong các tàu có thể chịu quá trình xơ vữa động mạch - lý do chính của IBS.

Phụ nữ cũng có xu hướng phát triển các phản ứng exteroidal theo loại phobias khác nhau và các cuộc tấn công hoảng loạn khác nhau, theo cảnh giác giống như bệnh lý tim mạch. Trong kết nối này đòi hỏi một bộ sưu tập anamnesis kỹ lưỡng hơn và một cách tiếp cận đặc biệt để đánh giá và giải thích.

  • Đặc điểm lâm sàng của các loại IBS
  • Cha bao gồm 9 hình thức lâm sàng sắc nét và mãn tính. Và trong mỗi trường hợp cụ thể sẽ là sự khác biệt đặc trưng của chúng trong các triệu chứng.
  • Cái chết đột ngột
  • Cái chết mạch vành đột ngột được biểu hiện bằng một trái tim dừng lại. Bên ngoài, một người ngay lập tức mất ý thức. Hơn nữa, nó gần như không xảy ra tiền chất.
  • Trong số các "sức khỏe đầy đủ", một người chết nếu các kỹ thuật reanimation (xoa bóp tim gián tiếp, thông gió nhân tạo của phổi hoặc máy khử rung tim) sẽ không hiệu quả.

Những cơn đau tim mạch vành là đặc trưng nhất của nhồi máu cơ tim và đau thắt ngực căng thẳng. Có một hội chứng đau điển hình khi phát triển dữ liệu bệnh lý. Đã trong một cuộc khảo sát, giường của bệnh nhân với tỷ lệ tự tin lớn hơn có thể được giải quyết bằng chẩn đoán sơ bộ.

Nỗi đau hoặc cảm giác khó chịu có nhiều quyết định sau:

Nội địa hóa (nơi đau ở nơi đau) - thường đứng sau xương ức, từ đỉnh bụng đến hàm dưới ở đường giữa. Khu vực trái tim không đau. Nếu cơn đau có sẵn ở đó, bạn cần tìm kiếm một bệnh lý khác. Những nơi bất thường là răng, không gian liên lạc, cũng như vai, cổ tay và ngón tay (thường xuyên hơn - ở bên trái).

  • Nhân vật - từ một cảm giác trọng lực và khó chịu đối với áp lực và đốt cháy không thể chịu nổi.
  • Thời lượng - Hơn 15 phút. Đôi khi nó kéo dài đến vài ngày, và cường độ của nó tăng lên.
  • Giao tiếp với tải là thẳng. Thông thường bệnh nhân trong thời gian gần đây hoặc tại thời điểm xuất hiện nỗi đau đã làm bất kỳ công việc nào hoặc bị căng thẳng cảm xúc nghiêm trọng. Cũng xảy ra sau khi thức ăn dồi dào hoặc ngoài trời.
  • Phản ứng với nitrat là âm. Đau hoặc cảm giác khó chịu không biến mất ngay cả ở liều lớn nitroglycerin hoặc các chất tương tự của nó khi lấy lưỡi.
  • Các tính năng chung cũng sẽ là điểm yếu, đổ mồ hôi dồi dào, huyết áp giảm.
  • Các triệu chứng của nhồi máu cơ tim và bệnh tim mạch vành, nói chung, đôi khi là đặc thù, đôi khi - với sự vắng mặt hoàn toàn của họ trong các giai đoạn phát triển ban đầu và phụ thuộc vào vị trí và thông số của rất trọng tâm của bệnh tim mạch chết.
  • Các hình thức Infarct không điển hình là:
  • khó thở; Cảm giác rằng không có đủ không khí, ho (với bệnh hen suyễn)

Chóng mặt, mất ý thức, làm tối trong mắt (với Collaptoid)

Vi phạm lời nói, partesis hoặc vượt qua điểm yếu trong các chi (dưới não)

Đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa (với Gastralgic)

Heartbeat và gián đoạn (tại loạn nhịp tim)

Trong mọi trường hợp không đối xử nhồi máu bởi các biện pháp khắc phục dân gian. Điều trị của bệnh lý này nên được bác sĩ tham gia bởi bác sĩ.

Sự xuất hiện của phù chân, tăng gan và bụng do sự tích tụ chất lỏng trong đó (với sưng)

Điểm yếu, đổ mồ hôi (với một dòng thấp)

Kết hợp - có thể kết hợp các dấu hiệu của các hình thức khác nhau

Ném căng thẳng

Với sự đa dạng của IBS này, tính năng thường xuyên nhất là đau. Nó tương tự như những người bị đau tim, nhưng có sự khác biệt trực tiếp chỉ ra chẩn đoán vùng đau thắt ngực.

Tuy nhiên, nội địa hóa và nhân vật của nó có thể giống nhau, tuy nhiên, một phản ứng tích cực đối với nitrat được lưu ý - đau hoặc khó chịu ở ngực ngay lập tức hoặc trong vòng 2-3 phút biến mất khi dùng nitroglycerin hoặc các chất tương tự của nó dưới lưỡi. Nó cũng biến mất sau khi dừng tải.

Trong giai đoạn tương tác và khi không có hiệu ứng khiêu khích, các triệu chứng khác không có.

Chẩn đoán được chỉ định được đặt trong 28 ngày kể từ thời điểm khởi phát nhồi máu cơ tim và được biểu hiện bằng các dấu hiệu chung đặc trưng của phòng khám suy tim. Chúng bao gồm khó thở với tải, gián đoạn và nhịp tim, sưng chân, cũng như yếu, đổ mồ hôi. Trong trường hợp xảy ra mắc hội chứng đau, không thể loại trừ sự phát triển của nhồi máu lặp đi lặp lại hoặc tái phát, đòi hỏi phải có sự hấp dẫn ngay lập tức để được giúp đỡ.

Rối loạn nhịp tim và phong tỏa

Dạng IBS này đề cập đến mãn tính, nơi xung với bệnh tim thiếu máu cục bộ là đặc điểm và đặc điểm chỉ định của nó.

Một cảm giác nhịp tim nhanh hoặc chậm, "phai mờ" và gián đoạn trong công việc của nó - các triệu chứng chính của CHD trong trường hợp này.

Ngoài ra, cảm giác thiếu không khí xuất hiện khi nhịp tim và nhịp tim được chấp nhận so với nền tảng của hình thức IBS TAHIARHRYMIC.

Khiếu nại không đặc hiệu về khó chịu nói chung, đổ mồ hôi cũng có thể bị xáo trộn.

Suy tim mạn tính

Binkkers với bệnh tim thiếu máu cục bộ (như một triệu chứng) xuất hiện khi phát triển điểm yếu của cơ tim. Nó là chính hoặc được coi là hậu quả của các dạng IBS cấp tính (sau cơn đau tim).

Hội chứng trì hoãn chất lỏng bắt đầu với sự xuất hiện của phù đối xứng trên cả hai chân vào buổi tối. Điều này phân biệt chúng với phù sâu thận xuất hiện trên khuôn mặt và vào buổi sáng, cũng như do phù trong sự thiếu tĩnh mạch mãn tính, khi chỉ có một chân sưng lên thường xuyên hơn.

Khi tiến triển, bệnh phù có thể tăng và đạt đến thành bụng trước.

Với CHF, bệnh nhân xuất hiện tăng mệt mỏi, yếu mạnh. Các hoạt động thể chất thông thường trở thành một gánh nặng.

Khó thở với bệnh tim thiếu máu cục bộ cũng được tìm thấy với mức độ suy tim nghiêm trọng (hen suyễn tim). Nó được tăng cường ở vị trí nằm, do đó, để giảm bớt hô hấp, nhiều bệnh nhân ngủ với đầu đầu nâng (lót dưới đầu 2-3 gối).

Biến chứng

Biến chứng

Ngoài ra đối với các dấu hiệu đặc trưng của CXN của bệnh tiềm ẩn dẫn đến sự phát triển của điểm yếu của cơ tim.

Các hình thức đặc biệt của IBS

Chúng bao gồm đau thắt ngực Vasospadic và chịu lửa, hội chứng tim x. Các triệu chứng tương tự như phòng khám của căng thẳng đau thắt ngực thông thường, tuy nhiên, hiện tượng co thắt ngoại vi của các tàu được đi kèm, cũng như phản ứng tiêu cực đối với điều trị đau thắt ngực tiêu chuẩn.

Irecardine Ischemia Ischemia chỉ được phát hiện khi phát hiện các phương pháp kiểm tra bổ sung. Đau tiêu biểu (như với các hình thức IBS khác) là không.

Khi một phòng khám tương tự được tìm thấy, một lời kêu gọi ngay lập tức cho một chuyên gia được khuyến khích.

Một tập luyện gia đình, nhà trị liệu và bác sĩ tim mạch sẽ giúp ích trong vấn đề này. Do đó, bạn không nên ghé thăm bác sĩ và tham gia vào việc tự uống thuốc, tự chụp một số loại thuốc hoặc sử dụng các phương pháp dân gian theo lời khuyên của người thân hoặc hàng xóm.

Chỉ chẩn đoán và điều trị kịp thời IWC có thể kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân.

Ảnh: Sosudiveeny.ru.

Chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ (IBS) là cần thiết để xác định hình thức chính xác của bệnh, vì chính thuật ngữ này kết hợp một số bệnh lý vào một nhóm. Điều này là cần thiết để xác định các chiến thuật tiếp theo của bệnh nhân, bởi vì đối xử trực tiếp phụ thuộc vào việc xây dựng kịp thời chẩn đoán.

Cuộc khảo sát bao gồm việc thu gom khiếu nại, lịch sử bệnh, kiểm tra chung, phòng thí nghiệm và phương pháp công cụ.

Làm thế nào để nghi ngờ IBS?

Chẩn đoán sơ bộ được thiết lập với kiểm tra chính của nhà trị liệu bệnh nhân hoặc bác sĩ tim mạch. Những chuyên gia này biết cách chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Ngoài các triệu chứng đặc trưng và khiếu nại do bệnh nhân áp đặt, trong quá trình kiểm tra, có thể xác định các dấu hiệu của bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Theo bệnh lý cấp tính, mà nhồi máu cơ tim bao gồm đau thắt ngực, hoặc sự phá vỡ nhịp tim bất ngờ, tình trạng của bệnh nhân có thể cực kỳ khó khăn cho đến khi mất ý thức. Trong trường hợp này, việc đi kèm của anh được thăm dò ý kiến.

Khi tiến hành kiểm tra, một sự nhấn mạnh đặc biệt là nhằm mục đích kiểm tra hệ thống tim mạch.

Sự nhợt nhạt hoặc xoa xoang của da, sưng chân và chân có thể là dấu hiệu của bệnh lý mạch vành.

Trong khu vực của tim, bẩm sinh hoặc bị biến dạng của rương trong loại cướp tim có thể được xác định.

Với bộ gõ của biên giới, tim dullness có thể được thay đổi. Auscultation có thể được nghe về tiếng ồn và gián đoạn.

Xung với bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể bị đóng đinh cả hai bị đóng đinh và tham gia (tùy thuộc vào dạng bệnh). Đó là, nó không phải là rất rõ ràng.

Áp lực động mạch với một bệnh tăng huyết áp đồng thời có thể được tăng lên. Khi phát triển suy tim cấp tính, ví dụ, trên nền của nhồi máu cơ tim, áp lực trái lại có thể được giảm.

Phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm

  • Các phân tích với bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể giúp trong việc xây dựng chẩn đoán tín hữu. Đánh giá phân tích chung và đánh dấu máu sinh hóa.
  • Xét nghiệm máu thông thường phản ánh đặc tính định lượng của các tế bào hồng cầu, hemoglobin, công thức bạch cầu và tốc độ bồi lắng hồng cầu (EE).
  • Chỉ báo chính cho phân tích này là xác định bệnh lý đồng thời, có thể bắt chước hoặc bóp méo các triệu chứng chính của các bệnh tim mạch.

Với một cách nhồi máu cơ tim rộng rãi, có thể tăng bạch cầu và tăng tốc SE trong vài ngày đầu tiên. Chúng phản ánh các quá trình hoại tử (phân rã) của cơ tim.

Kết quả của các phân tích được giải thích theo các điều khoản của đơn thuốc.

Phải được chỉ định một phân tích chung về nước tiểu, xét nghiệm máu cho glucose, các chỉ số sinh hóa của tác phẩm thận được đánh giá để xác định các bệnh chuyển hóa nền và bệnh tiểu đường.

Chẩn đoán "Bệnh tim thiếu máu cục bộ", cụ thể là nhồi máu cơ tim, với độ tin cậy lớn có thể được xác nhận sau khi xét nghiệm máu cho các enzyme. Bao gồm các:

Kfk (creatinophosphokineza),

Asat (aspataminotransferase),

Alat (alaninautransferase).

Thông thường trong máu, chúng có mặt với số lượng nhỏ, vì chúng chủ yếu là các chất nội bào. Trong sự hủy hoại cấp tính của bệnh tim mạch do nhồi máu cơ tim, sản lượng lớn của chúng trong máu được quan sát thấy, được phản ánh trong phân tích sinh hóa dưới dạng tăng trưởng sự phát triển của nồng độ của chúng trên các chỉ tiêu nêu trên.

  • Sự gia tăng như vậy có thể được liên kết không chỉ với một cơn đau tim. Các lý do thường xuyên khác bao gồm các bệnh về gan, suy tim nghiêm trọng hoặc bệnh lý của cơ xương.
  • Một chỉ số quan trọng cũng phát hiện trong máu của Troponin - các thành phần protein của cơ tim. Phát hiện của họ chỉ đặc biệt hơn trong những giờ đầu tiên của cái chết của các tế bào cơ tim. Hàng rào máu trên chỉ số này không có ý nghĩa với một tấm máu hai ngày đã được phát triển.
  • Xét nghiệm máu cho các chất điện giải xác định hàm lượng kali và natri. Nồng độ của chúng ảnh hưởng đến nhịp điệu viết tắt của tim và có thể gây rối loạn nhịp tim.
  • Và tất nhiên là một giai đoạn quan trọng trong việc thiết lập chẩn đoán IBS là xác định phổ lipid máu.
  • Nồng độ của tổng lượng cholesterol và các phân số của nó phản ánh khuynh hướng của một người đối với sự phát triển của xơ vữa động mạch, đây là yếu tố chính trong sự phát triển của bệnh lý đó của hệ thống tim mạch như bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Chẩn đoán IBS bằng phương pháp công cụ.

Đối với các quy trình chính, cho phép xác định chẩn đoán "IBS" với độ tin cậy lớn ở bệnh nhân, thuộc về:

Điện tim (ECG)

Coronoanhibition (Kag)

Giám sát Halter ECG.

Tiến hành mẫu chức năng

Timeocardiography.

Ngoài ra, bệnh nhân được thực hiện X-quang các cơ quan của ngực để loại trừ bệnh lý của các cơ quan hô hấp.

Điện điện

Nghiên cứu chính được thực hiện chủ yếu ở các hình thức bệnh lý của bệnh lý như bệnh thiếu máu cục bộ - ECG.

Đó là một thủ tục để chụp và đăng ký các cánh đồng tim sinh học. Đối với nghiên cứu đòi hỏi thiết bị đặc biệt dưới dạng điện điện và điện cực. Đầu tiên là một máy thu có phần tử viết (được cấu hình đặc biệt) và giấy milimet. Và trên ngực và tất cả các chi được đặt chồng lên các điện cực đặc biệt theo loại đĩa có dây. Do các tín hiệu điện trong điện tâm đồ của các tín hiệu điện từ cơ tim trên màng milimet, các đường cong được vẽ dưới dạng răng - một hình ảnh đồ họa của các chữ viết tắt của các bộ phận khác nhau của trái tim - tâm nhĩ và tâm thất. Với tất cả các dạng IBS, một ECG có một hình ảnh đặc biệt.

Theo một cách nhồi máu cấp tính của các bản địa phương khác nhau, sự xuất hiện của một phân đoạn của một răng bệnh lý hoặc phân khúc ST cao hơn so với cách ly trong các dẫn thích hợp. Trong giai đoạn sẹo, những thay đổi này có thể biến mất hoàn toàn.

Khi đau thắt ngực, tại thời điểm tấn công, cũng có thể sửa các thay đổi thiếu máu cục bộ tương tự trôi qua mà không có dấu vết sau khi cứu trợ tập.

Trong hình thức rối loạn nhịp tim của CHD, bạn có thể tiết lộ các rối loạn nhịp điệu cả với các chữ viết tắt tim hiếm (Bradyistolia) và với các chữ viết tắt nhanh chóng (TachyHyHyMia). Chữ viết tắt đặc biệt cũng có thể xuất hiện - ngoại vi.

Trong suy tim liên quan đến IBS mãn tính, có thể thấy sự giãn nở của các phân đoạn chính và các phức hợp thất bị biến dạng do sự chậm lại của máy ảnh hoặc phì đại (tăng).

Xét nghiệm máu cho các chất điện giải xác định hàm lượng kali và natri. Nồng độ của chúng ảnh hưởng đến nhịp điệu viết tắt của tim và có thể gây rối loạn nhịp tim.

Việc giải thích kết quả thu được được tham gia vào các bác sĩ chẩn đoán chức năng.

Nhưng ngay cả trong sự hiện diện của những thay đổi bệnh lý trên phim, một đánh giá toàn diện về dữ liệu thu được trong tổng hợp với phòng khám và các phương pháp nghiên cứu khác là cần thiết.

Vì thường có những trường hợp tăng hydia của bệnh.

Chụp động mạch.

Đề cập đến tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh lý của các tàu mạch vành. Nhờ anh ta, một đánh giá thị giác về mức độ hẹp của lum của các mạch máu của trái tim với sự giúp đỡ của một chất tương phản đã được giới thiệu ở đó.

Bản thân nghiên cứu được cố định bởi một loạt các tia X.

Thông thường chụp ảnh mạch vành chẩn đoán đi vào điều trị, khi một stent (ống lưới rỗng) ngay lập tức được lắp đặt trong khu vực của tàu bị thu hẹp) để mở rộng lum và cải thiện lưu lượng máu vành.

Nó dài (từ vài giờ đến 7 ngày) đăng ký ECG, vì một ECG duy nhất có thể không có thời gian để đăng ký bệnh lý.

Nó chủ yếu được thực hiện bởi những bệnh nhân bị suy giảm nhịp tim phức tạp, các đợt đau đêm trong tim, cũng như với chẩn đoán không rõ ràng hoặc để kiểm soát việc điều trị cho mục đích hiệu chỉnh.

Theo thiết kế, thiết bị tương tự như điện tâm đồ, nhưng chỉ có thể di động, và thay vì giấy có một băng từ tính đặc biệt để ghi âm.

Kết luận cũng được phát hành bởi một chẩn đoán chức năng.

Nồng độ của tổng lượng cholesterol và các phân số của nó phản ánh khuynh hướng của một người đối với sự phát triển của xơ vữa động mạch, đây là yếu tố chính trong sự phát triển của bệnh lý đó của hệ thống tim mạch như bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Mẫu có tải

Tiến hành cả hai với sự trợ giúp của máy chạy bộ hoặc thanh xe đạp và sử dụng thử nghiệm 6 lần.

Sự cần thiết của các mẫu như vậy là do thực tế là một số dạng IWC chỉ được biểu hiện một cách lâm sàng trong quá trình căng thẳng về thể chất. Đó là tại thời điểm này là thiếu thận (thiếu oxy) của cơ tim phát triển do sự không nhất quán của nhu cầu cơ tim và lượng máu được cung cấp theo các mạch máu bị thu hẹp.

Một công việc thay đổi của trái tim được đăng ký trên ECG.

Lời khai để thử nghiệm cũng là nhu cầu làm rõ chẩn đoán, hình thức và mức độ nghiêm trọng của IBS, lựa chọn và kiểm soát hiệu quả điều trị.

Kỹ thuật này có liên quan đến một rủi ro nhất định, vì vậy nó nhất thiết chỉ được thực hiện trong sự hiện diện của một bác sĩ chuyên khoa có thể tiến hành xáo trộn.

Kỹ thuật này có liên quan đến một rủi ro nhất định, vì vậy nó nhất thiết chỉ được thực hiện trong sự hiện diện của một bác sĩ chuyên khoa có thể tiến hành xáo trộn.

Bài kiểm tra ngay lập tức dừng lại với sự suy giảm sức khỏe của chủ đề hoặc khi những sai lệch nghiêm trọng xuất hiện trên ECG.

Cho phép trực quan trong thời gian thực để ước tính kích thước của các buồng và độ dày của các bức tường trái tim, khả năng co bóp (phần phát thải) của các bộ phận cơ tim khác nhau, cũng như sự hiện diện của sự hình thành bổ sung (huyết khối, khối u) trong tâm nhĩ khoang hoặc tâm thất.

Nó được thực hiện với sự trợ giúp của một bộ máy siêu âm đặc biệt của một nhà chẩn đoán.

Trong nghiên cứu, bạn có thể thấy rõ công việc của trái tim và bộ máy van, cũng như quan sát nhịp điệu và tần suất viết tắt.

  • Nhiều hơn thể hiện trong các dạng IBS mãn tính, cụ thể là, trong suy tim và sự hình thành chứng phình động mạch trong giai đoạn hậu nhồi máu.
  • Dấu hiệu của bệnh tim mạch vành ở nam và nữ thực tế không khác nhau. Tuy nhiên, bệnh đầu tiên xảy ra ở độ tuổi sớm hơn. Thật không may, IBS liên tục "trẻ hơn". Do đó, với sự nghi ngờ nhỏ nhất, kháng cáo khẩn cấp về trợ giúp y tế. Đúng giờ, chẩn đoán không chỉ có thể cứu mạng, mà còn ngăn chặn các biến chứng nghiêm trọng. Điều này sẽ cải thiện dự báo, chất lượng cuộc sống và hạnh phúc trong tương lai.
  • Sự đối xử
  • Ảnh: Emax.ru.
  • Chẩn đoán thiếu máu thiếu máu đôi khi nghe giống như một câu, bởi vì, thật không may, căn bệnh này không thể chữa được và hoãn dấu ấn khó chịu về cuộc sống của bệnh. Do đó, câu hỏi có thể được chữa khỏi bởi bệnh tim thiếu máu cục bộ, bất kỳ bác sĩ tim mạch nào sẽ đưa ra một câu trả lời tiêu cực. Nhưng đồng thời không có thuốc, trong trường hợp này, nhưng không cần thiết, vì nó được lựa chọn đúng cách nhờ cách điều trị bệnh tim mạch vành trong tổng hợp với lối sống lành mạnh sẽ giúp kéo dài đáng kể cuộc sống của bệnh nhân, để tránh các biến chứng nghiêm trọng và tạo điều kiện quá trình của thiếu máu cục bộ.
  • Quy tắc điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ

Làm thế nào để tránh bệnh tim thiếu máu cục bộ? Để đối phó thành công với thiếu máu cục bộ và tránh sự phát triển của nó, cần phải tuân thủ một số quy tắc quan trọng:

Kiểm soát huyết áp. Không thể cho phép huyết áp tăng huyết áp sắc nét và lâu dài. Để kiểm soát, cần phải đo áp suất mỗi ngày để đo áp suất để thực hiện các biện pháp kịp thời. Thông thường, áp suất không được vượt quá 140 trên 90 đơn vị.

Dinh dưỡng có lợi cho sức khỏe. Điều đầu tiên mà bác sĩ làm sau khi chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ sẽ được kê đơn một chế độ ăn thấp Holesterol. Một chế độ ăn uống và một danh sách các sản phẩm được khuyến nghị và bị cấm được lựa chọn riêng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, tuổi của bệnh nhân và các đặc điểm cá nhân của nó.

Kiểm soát mức cholesterol. Xét nghiệm máu đến mức cholesterol được thực hiện thường xuyên bằng cách bổ nhiệm bác sĩ. Trong trường hợp có bất kỳ sai lệch nào từ định mức, điều trị bằng thuốc và dinh dưỡng được điều chỉnh. Trong trường hợp này, tổng lượng cholesterol trong máu không được vượt quá 5 mmol / l. Một phần của khối lượng này là cholesterol mật độ cao, được coi là hữu ích và cần thiết. Nó nên có ít nhất 1 mmol / l. Phần còn lại của khối lượng bị giảm bởi cholesterol có hại mật độ thấp. Nhưng đồng thời nó không nên quá 3 mmol / l. Để hiểu cách điều trị bệnh tim do thiếu máu cục bộ, bạn cần hiểu với loại cholesterol nào mà bệnh nhân đã nhập và kiểm soát mức độ này trong toàn bộ quá trình trị liệu.

Tuân thủ chế độ ngủ. Để tim hoạt động trong một môi trường thoải mái, không thể quá tải cơ thể, bao gồm cả vi phạm chế độ ngủ. Nó là cần thiết để đi ngủ cùng một lúc: thoải mái nhất cho đồng hồ sinh học của bạn. Cũng cần phải ngủ ít nhất 7 ngày và không quá 10 giờ. Sai lệch từ định mức này ở một bên lớn hoặc nhỏ hơn ảnh hưởng tiêu cực đến công việc của cơ tim.

Không khí trong lành. Điều rất quan trọng là ngăn chặn sự tàn phá oxy của cơ thể. Nếu có thể, cần phải trả 30-40 phút mỗi ngày trên chuyến đi ngoài trời. Nếu đi bộ hoặc đi bộ kéo dài chống chỉ định trong việc phục hồi bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành, và bệnh nhân không có khả năng thường xuyên và trong một thời gian dài trên đường phố, cần phải thông gió phòng hàng ngày sau khi thức dậy và trước khi đi ngủ. Điều này sẽ ảnh hưởng hưởng đến chất lượng giấc ngủ, và cũng sẽ cho phép máu bão hòa với đủ oxy.

Từ chối thói quen xấu. Bạn nên quên những thói quen xấu như vậy khi uống rượu và hút thuốc. Họ tự phụ hóa cơ thể, thay đổi thành phần của máu vì tồi tệ hơn và làm cạn kiệt cơ tim.

Những quy tắc này phải được tôn trọng không chỉ trong điều trị, mà còn để ngăn ngừa bệnh tim mạch vành.

Thuốc để điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ

Với liệu pháp bệnh tim do thiếu máu cục bộ, chủ yếu dẫn thuốc. Để thực hiện việc này, một phức hợp các nhóm thuốc khác nhau, chẳng hạn như thuốc ức chế men chuyển (enapril, losinopil), thuốc chẹn beta (anaprilin), nitrat (nitroglycerin), statin (atorvastatin), chống ung thư (aspirin), thuốc chống đông máu (warfarin) . Trong khu phức hợp, các loại thuốc này giúp duy trì huyết áp ở trạng thái bình thường, loại bỏ các cơn đau tim, duy trì độ nhớt trong máu ở dạng thải, làm giảm mức độ cholesterol có hại mật độ thấp và ngăn chặn sự xuất hiện của cục máu đông. Sự hỗ trợ như vậy trong bệnh tim thiếu máu cục bộ sẽ giúp tránh các phương pháp điều trị triệt để hơn và sự xuất hiện của các biến chứng.

  • Ngoài các loại thuốc này, bệnh nhân thường kê toa các phức hợp vitamin tổng hợp khác nhau để duy trì cơ thể và hệ thống miễn dịch, thuốc chống viêm thiên nhiên không steroid, thuốc kháng Heophypencant, thuốc lợi tiểu. Những loại thuốc này được quy định để cải thiện hiệu quả của liệu pháp phức tạp.
  • Đừng quên điều trị các biện pháp dân gian và thảo dược. Có một số lượng lớn các nhà máy có khả năng cung cấp hiệu ứng phụ trợ. Ví dụ, Hawthorn, Tỏi, Kỵ sĩ, Valerian và Mẹ chồng. Hawthorn có lợi cho trái tim và thành phần của máu, tỏi là một chất chống viêm, cải ngựa cải thiện lưu thông máu, valerian và nhuộm giúp bình thường hóa áp lực với tăng huyết áp đi kèm.
  • Các loại thuốc được mô tả trên tạo thành sự kết hợp của các quỹ để điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ. Các phương pháp điều trị cụ thể, thuốc và liều lượng của chúng nên được bổ nhiệm trực tiếp tham dự một bác sĩ sau tất cả các phân tích cần thiết. Bệnh tim thiếu máu cục bộ có được đối xử không? Tại thời điểm này không có. Nhưng cơ thể cần được duy trì và tránh các biến chứng. Với loại bệnh này, không thể đối phó với việc tự điều trị và điều trị không thể kiểm soát, vì nó có nhiều biến chứng nghiêm trọng và thậm chí khả năng tử vong.
  • Điều trị phẫu thuật bệnh tim thiếu máu cục bộ
  • Trong trường hợp không hiệu quả của các kỹ thuật còn lại, việc điều trị phẫu thuật của bệnh tim mạch vành được sử dụng. Đây là một quy trình phức tạp và nguy hiểm đặc trưng bởi phục hồi lâu dài. Với bệnh tim thiếu máu cục bộ, sự run rẩy được thực hiện trong trường hợp đau tim. Với bệnh tim thiếu máu cục bộ, hoạt động đôi khi vẫn là lựa chọn duy nhất (trong trường hợp có nguy cơ mắc các biến chứng cao).
  • Sau khi shunting, một luồng máu cao đến tim được đảm bảo bởi sự hình thành của một kênh mới, giúp giảm tải trọng trên các tàu bị ảnh hưởng. Ví dụ, nếu bệnh thiếu máu cục bộ nảy sinh do huyết khối động mạch vành, shunt của nó được thực hiện. Do đó, trí thông minh cần thiết cho dòng máu và nguồn cung cấp máu của cơ tim đến bình thường.

Shunting thường ngụ ý phục hồi lâu dài: ít nhất 6 tháng. Trong giai đoạn này, cần thiết:

Hạn chế gắng sức;

Không nâng trọng lực;

Tránh căng thẳng và tải cảm xúc;

Tuân thủ chế độ ăn kiêng lowhollesterol;

Tuân thủ chế độ ăn kiêng lowhollesterol;

Không được uống rượu;

Từ chối hút thuốc.

Thời gian hoạt động của shunt là khoảng 6 năm. Sau khi mặc, một sự thay thế lại hoạt động có thể được chỉ định. Ngay sau khi hoạt động, chuyển động của bệnh nhân không được giới hạn. Những tuần đầu tiên cần phải làm thể dục dụng cụ nhẹ, khớp ấm của bàn chải, dừng và cổ. Nó cũng là cần thiết để đi bộ. Vào ngày, nên vượt qua ít nhất 50 mét (tùy thuộc vào sức khỏe). Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các biến chứng như viêm phổi do sự căng thẳng của chất lỏng trong phế quản.

Sau khi xuất viện, hoạt động thể chất nên được hạn chế. Nhưng điều này không có nghĩa là bạn không cần phải di chuyển cả. Thông thường, trước khi xuất viện, bác sĩ tiến hành một cuộc khảo sát về cơ thể để sẵn sàng để sinh kế thêm và các đề xuất vấn đề về một tập hợp các bài tập có thể giúp ích trong trường hợp này. Nó cũng là cần thiết để đi hàng ngày hàng ngày. Khoảng cách phải được tính toán riêng lẻ theo cách như không quá tải thân. Đi bộ ngoài trời nên là một nghi thức hàng ngày.

  • Người có thể bị xáo trộn có thể phải thay đổi loại hoạt động. Để tăng tuổi thọ của van, bạn không thể tải trọng lớn hơn đối với tim. Nếu công việc mất rất nhiều sức mạnh và năng lượng, có liên quan đến căng thẳng hoặc tập thể dục thường xuyên, nó phải được thay đổi thành một hoạt động tiết kiệm hơn.
  • Vì vậy, trong điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ, thường có thể làm với thuốc và duy trì lối sống lành mạnh. Cần phải làm điều đó dưới sự kiểm soát trực tiếp của bác sĩ. Trong trường hợp có nguy cơ nhồi máu hoặc khởi phát các biến chứng khác, một hoạt động được chỉ định, trong đó (nhờ shunt bị suy yếu) sẽ giúp cải thiện việc cung cấp máu cho tim và sẽ được hưởng lợi về chất lượng cuộc sống.
  • Dược phẩm
  • Ảnh: Medicinemoscow.ru.
  • Giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và tỷ lệ tử vong, cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống và dự báo về bệnh theo đuổi dược liệu trị liệu của bệnh tim mạch vành.
  • Ngoài các tác nhân chống hi vọng, điều này đạt được bằng cách điều chỉnh dinh dưỡng, lối sống, hoạt động thể chất và với mức độ nghiêm trọng của các động mạch vành - tái phát sinh với sự phục hồi của tàu bị ảnh hưởng bởi xơ vữa động mạch. Điều trị bằng các biện pháp dân gian không có cơ sở bằng chứng và có khả năng chỉ là hiệu quả trong việc phòng ngừa bệnh lý.
  • Các chế phẩm cho bệnh tim thiếu máu cục bộ được chia thành nhiều nhóm cơ chế hành động. Chúng bao gồm:
  • nitrates.
  • Thuốc chẹn beta,

Chất gây ức chế ACE,

statin,

KÍCH THUẬT.

Đối kháng canxi,

Thuốc lợi tiểu.

Thuốc chống loạn nhịp

Các điện tử.

Những gì để thực hiện với bệnh tim do thiếu máu cục bộ chỉ được tư vấn bởi một chuyên gia có trình độ sau khi chẩn đoán và chẩn đoán.

Nitrat.

Một nhóm các loại thuốc góp phần loại bỏ tính năng chính của IBS - đau - với đau thắt ngực không gỉ. Cơ chế hành động đối thủ dựa trên việc giải phóng oxit nitơ, mở rộng các mạch máu, bao gồm cả cả tim. Do đó, nó bắt đầu lấy nhiều máu hơn với oxy và chất dinh dưỡng, loại bỏ bất lợi của chúng và cơn đau trôi qua. Tinh chế liệu pháp triệu chứng, nguyên nhân và dự báo của bệnh không ảnh hưởng.

Cả nhóm được chia thành các chế phẩm ngắn hạn và dài hạn. Đầu tiên bao gồm nitroglycerin, nitrosorbide, erythic. Chúng thích hợp để làm giảm sự tấn công của thiếu máu cục bộ do hiệu quả nhanh chóng. Với những cơn đau đột ngột hoặc để ngăn chặn (phòng ngừa) được lấy dưới lưỡi (dưới dạng phun và máy tính bảng). Nhưng hành động của họ cũng là valfal và kết thúc trong vài giờ.

Kéo dài (bền) bao gồm isosorbide di- và mononitrate (pecterol, monocinx). Được sử dụng như các cuộc tấn công đau cảnh báo với đau thắt ngực ổn định hai lần một ngày.

Các tác dụng phụ chính là sự phát triển của kháng chiến (nghiện), đau đầu mạnh, cũng như giảm áp suất sắc nét do sự giãn nở của các mạch máu. Do đó, có phương tiện lựa chọn với các đợt khoảng cách tinh vi thường xuyên so với nền của bệnh tăng huyết áp với số lượng huyết áp cao. Không được khuyến nghị sử dụng ở những bệnh nhân có quảng cáo dính dưới 110/70 mm RT Art.

Vấn đề nghiện được giải quyết bằng cách tiếp nhận các loại thuốc với sự thay đổi "phần còn lại" từ họ. Đề án tiếp tân bổ nhiệm bác sĩ tham dự.

Beta adrenoblocators.

Thuốc để điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ bao gồm một nhóm adrenobloclars beta. Ảnh hưởng đến dự báo. Theo cơ chế, hành động khác với nitrat, vì chúng ảnh hưởng trực tiếp đến công việc của cơ tim. Hiệu ứng có liên quan đến ảnh hưởng của các thụ thể tế bào làm giảm nhịp tim và sức mạnh của chúng. My Proardia bắt đầu làm việc ít hơn, tải giảm và sau khi giảm nhu cầu về oxy.

Viên nén cho bệnh thiếu máu cục bộ từ nhóm này được sử dụng rộng rãi để điều trị rối loạn nhịp tim, làm giảm khả năng kích thích của các tế bào và ngăn chặn việc xử lý các xung.

Các quỹ chính bao gồm metoprolol, bisoprolol, carvedilol, propranolol, atenolol, nebivolol và những người khác.

Trong số các chứng ngôn cơ bản để sử dụng - nhồi máu cơ tim, bệnh tim mạch sau nhồi máu, đau thắt ngực, suy tim mạn tính và dạng rối loạn nhịp tim HRC.

Những phương tiện này để điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ bị chống chỉ định với bệnh hen phế quản phế quản và COPD, nhịp tim chậm (xung hiếm dưới 60 bức ảnh mỗi phút), hạ huyết áp (AD dưới 90/60 mm HF), bao gồm trên nền của sự sụp đổ hoặc sốc tim , Chặn nhĩ thất 2-3 độ (khi xung điện của cơ tim bị xáo trộn) và không dung nạp cá nhân. Không được khuyến cáo cho trẻ em dưới 18 tuổi (không có nghiên cứu lâm sàng), trong khi mang thai và cho con bú.

Các phản ứng phụ thường xuyên nhất, ngoài các dị ứng, bao gồm khả năng miễn dịch xung dưới 56 đòn mỗi phút, giảm huyết áp, co thắt phế quản và rối loạn chức năng của hệ tình dục.

Một cách tiếp cận cá nhân đòi hỏi tất cả việc điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ, các chế phẩm và liều lượng do đó được lựa chọn theo chứng ngôn và chống chỉ định.

Thuốc ức chế APF

Chúng bao gồm Enalapril, Perindopril, Ramipril, Lisinopril, Fozinopil, Captive, v.v.

Chỉ báo chính của CHD là suy tim mạn tính, mặc dù các quỹ và thuộc về các chế phẩm của dòng điều trị tăng huyết áp đầu tiên. Nó đã được chứng minh rằng các loại thuốc có tài sản của máy quay tim tu sửa, làm giảm mức độ phì đại (làm dày) của cơ tim. Ảnh hưởng tích cực đến dự báo, giảm tỷ lệ tỷ lệ tử vong do đau tim và mất bù HSN, đặc biệt là chống lại bối cảnh của rối loạn chức năng cơ tim của tâm thất trái.

Chống chỉ định trong không dung nạp cá nhân, hẹp song phương (thu hẹp) các động mạch thận, hàm lượng kali tăng trong máu, cũng như trong thai kỳ và cho con bú.

Các tác dụng phụ chính là một sự suy giảm mạnh trong địa ngục, ho khan. Chỉ báo thay thế chúng bằng một nhóm Sartan (Valsartan, Telemisartan) là gì, tương tự như cơ chế.

Liều lượng và sơ đồ tiếp tân được chọn riêng theo các thông số của huyết áp, bắt đầu bằng liều bắt đầu.

Statin.

Với lý do phát triển IBS, bao gồm 80% các trường hợp thiệt hại cho quá trình xơ vữa động mạch động mạch, thuốc hạ huyết áp được quy định để giảm và ổn định các mảng cholesterol. Chuẩn bị lựa chọn - statin. Chúng bao gồm Atorvastatin, Rosavastatin, Simvastatin.

Hiển thị với hồ sơ lipid đã sửa đổi: Mức cholesterol tổng lượng cao hơn 4,5 mmol / l, lipoprotein mật độ thấp cao hơn 1,8 mmol / l.

Thuốc chẹn thụ thể beta-adrenergic

Giảm nồng độ phân số lipid do tác động đến gan, cụ thể là do sự phong tỏa của GMG-COA-Giảm chịu trách nhiệm cho giáo dục cholesterol thêm.

Tác dụng phụ - hyperfermanimia alat và asat (enzyme bên trong của tế bào gan), bệnh cơ, dị ứng.

Chống chỉ định trong các bệnh về gan và thận, cơ cận, mang thai, cho con bú, không dung nạp cá nhân và trẻ em.

Chấp nhận một lần một ngày. Liều lượng bắt đầu thông thường của 20 mg với sự gia tăng dần dần của nó để có được mức độ mong muốn của lipid dưới sự kiểm soát của các enzyme máu.

Lễ tân của thuốc, chịu sự đạt được mức độ cholesterol thích hợp và phân số của nó suốt đời.

Sự vặt và thuốc chống đông máu

Được sử dụng để ngăn ngừa các biến chứng mạch máu theo loại huyết khối trong các động mạch vành và máu mỏng. Chúng bao gồm aspirin và các chất tương tự của nó (ass thrombo, cardiomagnet), cũng như blopidogrel. Hiển thị tất cả các hình thức của IBS. Liều tối ưu hàng ngày của aspirin 75-150 mg. Chống chỉ định với nguy cơ chảy máu cao.

Được trình bày bởi hai giống atragroup: dihydropyridine (nifedipine, amlodipine) và nedigidropirodinov (verapamil, diltiaze) thuốc. Cái sau và được sử dụng để xử lý CHD.

Hiệu ứng chính đạt được bằng cách ảnh hưởng đến các kênh canxi nội bào, do đó phần mở rộng của các mạch máu được quan sát, cũng như giảm nhịp tim.

Các phản ứng bất lợi thường gặp nhất - sưng chân, đau đầu.

Các chế phẩm chống chỉ định trong hạ huyết áp, những mảnh khố intracardiac, mức độ suy tim nghiêm trọng.

Lợi tiểu

Giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa từ cơ thể, do khối lượng máu lưu thông trong các mạch giảm và tải trọng trên cơ tim bị giảm.

Mix Loop (Furymid, Toramsemid) và Thiazide (Indapamide, Medothiazide) Thuốc lợi tiểu.

Có các hình thức khác nhau của họ - máy tính bảng và tiêm. Trong các bệnh thiếu máu cục bộ được sử dụng để điều trị các hình thức như bệnh tim mãn tính với hội chứng phù nề.

Chống chỉ định với hạ huyết áp rõ rệt, hôn mê, hypovol máu (mất nước), hàm lượng kali và natri thấp trong máu, trẻ em dưới 3 tuổi, trong thời kỳ mang thai và cho con bú, cũng như trong sự không dung nạp cá nhân.

Từ các phản ứng bất lợi, chóng mặt với sự giảm áp lực, các cơ của tháp, dị ứng xảy ra.

Thuốc chống loạn nhịp

Nhóm bao gồm một số lượng lớn các loại thuốc đa dạng, bao gồm thuốc chẹn beta và chất đối kháng canxi.

Chuẩn bị kali, Cordaron, Lidocaine, Heart Glycoside. Đây là một danh sách các quỹ không đầy đủ với hoạt động chống loạn nhịp tim.

Panangin, ASPARM và các phương tiện chứa kali khác được thể hiện như hỗ trợ cơ tim bổ sung sau khi bị nhồi máu hoặc suy tim, cải thiện sự trao đổi chất của tim mạch.

Chống chỉ định với hypercali và magiê, sốc tim, suy thận.

Cordaron được bổ nhiệm với nhịp điệu và vi phạm nhịp thất, đặc biệt là sau cơn đau tim, như phòng chống rối loạn nhịp tim đột ngột.

Chống chỉ định trong các bệnh tuyến giáp, những mảnh hố tim, mang thai, cho con bú, không dung nạp thuốc iốt.

Chống chỉ định trong các bệnh tuyến giáp, những mảnh hố tim, mang thai, cho con bú, không dung nạp thuốc iốt.

Lidocaine có thể được sử dụng trong việc phát triển hội chứng rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân chống lại nhồi máu cơ tim trong thời kỳ cấp tính. Chống chỉ định trong những phong tỏa thịnh soạn, sốc tim.

Glycoside tim được quy định tại các rối loạn nhịp điệu khác nhau và trong suy tim bị trì trệ. Chống chỉ định trong các khối nhĩ thất. Có một mối nguy hiểm trong quá liều của họ và sự xuất hiện của các triệu chứng nhiễm độc glycosidic dưới dạng rối loạn nhịp thất cụ thể và av-blockad.

Các điện tử

Trimetazidine, Mexico, Mildronat và các loại thuốc khác từ nhóm này có các hành động chuyển hóa, an toàn, và cũng bảo vệ các tế bào cơ tim khỏi thiếu oxy. Được chỉ định là liệu pháp hỗ trợ cho bất kỳ hình thức IBS nào, bao gồm cả trong quá trình tiến triển đau thắt ngực hoặc giai đoạn cấp tính của nhồi máu cơ tim.

Chống chỉ định trong sự không khoan dung cá nhân, cũng như mang thai và điều dưỡng do thiếu dữ liệu lâm sàng của ứng dụng của họ trong các loại phân loại này.

Bất chấp sự phát triển của ngành dược phẩm hiện đại và việc tạo ra các loại thuốc mới từ IHD và các bệnh lý khác, không có quỹ nào chưa được tìm thấy cho phép bạn hoàn toàn thoát khỏi xơ vữa động mạch và các biến chứng của nó.

BỆNH NHÂN DÂN ĐO

Ảnh: Fitohome.ru.

IHD yêu cầu trị liệu suốt đời và một lối sống lành mạnh. Trong liệu pháp phức tạp của bệnh này, các biện pháp dân gian được sử dụng rộng rãi. Có một lượng lớn các loại thảo mộc và thực vật thuận lợi hành động trên tim và động mạch, tăng lưu thông máu, giảm mức cholesterol và độ nhớt trong máu. Dưới đây là các biện pháp dân gian phổ biến nhất cho Phytasy Liệu pháp IBS:

Hawthorn.

Việc điều trị IBS của mọi người là không thể tưởng tượng được nếu không có người bán hàng rong. Cây này tăng cường rất nhiều cơ tim, giúp giảm áp lực và giảm nhịp tim. Cần phải thận trọng, vì áp lực có thể giảm rất nhiều.

Trà từ những quả mọng của Hawthorn. Quả thường được thu thập trong mùa trưởng thành và sấy khô. Trà từ trái cây như vậy có thể được uống cả năm. Cho nghệ thuật này. Một thìa của quả mọng khô được đổ với 450 ml nước sôi và ủ 15 phút. Phần kết quả được chia thành 2 lần tiếp tân với sự khác biệt ít nhất 6 giờ.

Một sắc chỉ dựa trên táo gai với một sự hoa đạo và nhuộm. 100 gr. Nhiếp hồng và trái cây táo gai và 50 gr. Các loại thảo mộc của một thuốc nhuộm rót một lít nước, đun sôi trong 7 phút. Sau đó, thuốc sắc nên được làm mát, bỏ qua vải hoặc gạc và lấy trên sàn của một ly vào buổi sáng khi bụng đói.

cải ngựa

Căn nguyên của cây này cải thiện lưu thông máu và cung cấp máu cho các cơ quan nội tạng, nó rất quan trọng đối với bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành. Điều trị bằng các biện pháp khắc phục dân gian bằng cải ngựa là hữu ích và hiệu quả, nhưng không nên sử dụng bên trong với các bệnh về đường tiêu hóa.

.

Hít phải với cải ngựa. Một muỗng một shit mới dẫn đến đổ nước sôi và hít vào trong vòng 15 phút.

Mật ong với mật ong. Trộn 100 gr. Kheno và nhiều mật ong và ăn vào buổi sáng sau khi ăn 1,5 h. Thìa, bạn có thể được cung cấp năng lượng bằng nước hoặc trà. Điều trị như vậy nên được thực hiện với sự gián đoạn. Không nên sử dụng hỗn hợp trong hơn một tháng, trong quá trình điều trị, bạn cần nghỉ ngơi ít nhất 3 tuần giữa các khóa học.

  1. tỏi
  2. Tỏi cũng có khả năng ảnh hưởng đến quá trình lưu thông máu, ngoài ra, nó dừng các quá trình viêm và góp phần gây mê khi các cuộc tấn công. Điều trị các phương pháp của IBS Nhân dân liên quan đến việc sử dụng tỏi ở dạng thô. Nên thêm vào các món ăn xong hoặc ăn dọc theo răng trong ngày thức ăn.
  3. Các biện pháp khắc phục dân gian dưới Cha rất hiệu quả, nhưng không nên tham gia vào việc tự uống thuốc mà không có kiến ​​thức về bác sĩ. Việc sử dụng một hoặc một công thức khác phải được phối hợp với nó để tránh các biến chứng.

Thông tin được tham chiếu và không phải là một hướng dẫn để hành động. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh

  • Liên lạc với bác sĩ của bạn
  • Điều gì dẫn đến sự xuất hiện của IBS
  • Bệnh tim thiếu máu cục bộ (IBS) phát triển do tác động của các cơ chế dẫn đến suy giảm tuần hoàn trong các mạch vành và đói oxy của cơ tim.
  • Trong xơ vữa động mạch, máu không thể chảy đến tim với số lượng đủ do thực tế là mảng bám chất béo thu hẹp lum. Vì lý do này, nó trở nên không thể đáp ứng nhu cầu về bệnh tim mạch trong oxy. Do đó, cơn đau tấn công (đau thắt ngực) đang phát triển dựa trên nền tảng của căng thẳng hoặc tập thể dục.
  • Thromboembolia. Sự hình thành của cục máu đông bị khiêu khích bởi sự phân rã của mảng bám cholesterol. Đôi khi huyết khối được hình thành trong khoang của tim, sau đó nó cất cánh và làm tắc nghẽn sự giải phóng của các động mạch. Với endocardius như một "phích cắm" có thể thực hiện một phần mô van.
  • Co thắt tàu. Giảm mạnh các sợi cơ trơn trong hệ thống các động mạch vành được kích động bởi sự chuyển đổi nhanh chóng từ vị trí nằm ngang sang dọc. Một hiện tượng như vậy được quan sát khi hít phải không khí lạnh, quá mức mạnh mẽ của toàn bộ cơ thể, căng thẳng, sử dụng một số loại thuốc.
  • Ngoài những lý do chính trong sự xuất hiện của thiếu máu cơ tim cấp tính hoặc mãn tính, vai trò của các yếu tố gây ô nhiễm cũng chơi:
  • Thực phẩm không đúng với thực phẩm béo quá giàu cholesterol;
  • béo phì và vi phạm các quá trình trao đổi (bao gồm cả lipid);
  • "Đang ngồi" lối sống;

viêm nội tâm mạc và khuyết tật tim;

lỗi trong dinh dưỡng;

Tuổi sau 45 người đàn ông và phụ nữ trên 55 tuổi;

  • sự hiện diện của các bệnh mạch máu;
  • Bệnh tiểu đường;
    • tăng huyết áp;
      • Những căng thẳng liên tục kèm theo sự gia tăng áp lực và sự gia tăng nhịp tim;
      • Rượu và hút thuốc.
  1. Các chỉ số cholesterol cao vi phạm các quá trình trao đổi chất và xu hướng hình thành huyết khối được di truyền. Do đó, mức độ xác suất của sự xuất hiện của IBS cao hơn ở những người đó có người thân có tiền sử 45-65 tuổi, hoặc chết do sự thiếu mạch vành.
  2. Khi chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ, các đồng nghiệp của tôi vẫn thích phân loại được thông qua trong thập niên 80 của thế kỷ trước.
  3. Đột nhiên chết tim. Đề cập đến tất cả các kết quả gây tử vong trong vòng 60 phút đầu tiên sau khi bắt đầu cuộc tấn công, điều này đã đi trước do mất ý thức, các triệu chứng sắc nét của thiếu máu cục bộ và dừng tim.
  4. Đau thắt ngực.
    • Vôn. Phát sinh như là kết quả của một tải trọng vật lý hoặc tâm lý.
  • Lần đầu tiên phát sinh.
  • Ổn định.
  • Lớp đầu tiên được biểu hiện chỉ với quá tải rõ rệt và không bao giờ xảy ra trong quá trình hoạt động bình thường;

Thứ hai được đặt trong những người không thể có 500 nhanh chóng và hơn 500 mét, cũng như leo lên 6 tầng trở lên;

Lớp thứ ba đặc trưng cho sự phát triển của một cuộc tấn công với điện áp không đáng kể (nó được chấp nhận có điều kiện rằng khi đi bộ tới 100 mét và tăng đến khoảng đầu tiên);

Lớp thứ tư tương ứng với sự xuất hiện của một cơn đau bướng bỉnh trong điều kiện nghỉ ngơi hoàn toàn, trong khi một người không thể thực hiện bất kỳ chuyển động nào mà không phát triển bệnh thiếu máu cấp tính bằng tim với các tính năng đặc trưng cho nó.

Hình thức bệnh tim thiếu máu cục bộ này được quan sát thấy ở những người trải qua nhồi máu cơ tim trong quá khứ. Với nó, trên cơ tim bị ảnh hưởng, sẹo thô xuất hiện, có thể có kích thước khác nhau và tham dự các lượng khác nhau.

Tiến bộ (không ổn định). Với hình thức này, có một sự suy giảm trong trạng thái và giảm hiệu quả điều trị khi tiến hành một lối sống bình thường.

Tự phát (Printeal). Một hình thức đặc biệt của thiếu máu cục bộ, tại đó sự co thắt xảy ra, gây ra hội chứng đau. Những lý do bên ngoài cho vai trò này không chơi. Nó cần nitroglycerin cứng, dừng kém.

Ischemia vui vẻ. Nó đã được giới thiệu với danh sách chung sau đó. Nhận được bởi cơ hội sau ecg và tải mẫu.

Nhồi máu cơ tim.

  • Làm thế nào và tại sao hội chứng đau xảy ra với IHS
  • Sự phát sinh của sự xuất hiện của cơn đau trong cuộc tấn công được nghiên cứu tốt. Giảm lưu lượng máu hoặc tăng oxy cần dẫn đến sự phát triển của thiếu máu cục bộ. Trọng tâm bắt đầu phát hành các hoạt chất tăng cường (Mediators), gây kích ứng thụ thể đau (histamine, bradykin). Từ khu vực của tổn thương, tín hiệu trên sợi thần kinh bắt đầu đi. Đầu tiên, họ đi vào các đám rối cổ tử cung và ngực cục bộ trong cột sống. Từ đó, các xung qua Talamus đi đến vỏ não, và đã có một cảm giác đau đớn.
  • Mức độ nghiêm trọng của triệu chứng đau với IHD không phụ thuộc vào mức độ tổn thương. Đó là lý do tại sao có những hình thức đau thắt ngực điên cuồng và không điển hình và thậm chí là một cơn đau tim.

Trong thực tế của tôi, tôi liên tục bắt gặp sự thật rằng bệnh nhân mắc IBS không được yêu cầu giúp đỡ ngay lập tức. Điều này là do các triệu chứng đầu tiên của bệnh thiếu máu cục bộ phát triển dần dần.

Đau đớn

Khiếu nại phổ biến nhất của bệnh nhân bị đau thắt ngực hoặc nhồi máu là đau ở khu vực bướng bỉnh - hầu hết đều đi kèm với cảm giác sợ hãi và hoảng loạn. Sự chiếu xạ thường được quan sát dưới lưỡi kiếm, trong tay và một phần của hàm dưới với trinh nữ. Một số khiếu nại chống lại sự tê liệt của chi trên, sự bôi trơn trong khớp sáng. Với sự thiếu oxy trong vùng của trái tim sau của tim, cơn đau lan vào vùng bụng. Và nó rất hiếm khi được ghi nhận trong tay phải của mình.

Khi tôi yêu cầu bạn mô tả loại đau, một người chỉ ra rằng cô ấy:

kỳ lạ

  • hòa nhã;
  • nén.
  • Sự xuất hiện của hội chứng đau có liên quan đến việc tập thể dục - khi một người chạy, nhanh chóng bước đi, hoặc leo cầu thang. Đôi khi cuộc tấn công đã được quan sát sau khi căng thẳng, căng thẳng cảm xúc mạnh mẽ, ngoài trời ngoài thời tiết lạnh. Một dòng máu sắc nét đến tim cũng được ghi nhận khi nó được chèn từ vị trí nói dối. Tất cả các yếu tố này dẫn đến sự gia tăng áp suất, tăng xung và cải thiện nhu cầu của cơ tim trong oxy.
  • kéo, cắt, giảm đau nuốt ở các chi trên, lưng dưới;
  • Đau với đau thắt ngực là ngắn hạn và không tồn tại quá 5-15 phút. Ngay khi một người dừng lại, ngồi xuống, bình tĩnh, nó sẽ lắng xuống, vì nguyên nhân gây bệnh thiếu máu cấp tính được loại bỏ. Bệnh nhân có kinh nghiệm luôn có nitroglycerin với chúng, nhanh chóng loại bỏ các triệu chứng. Nếu cường độ của cảm giác khó chịu không đăng ký sau khi lấy phương tiện, nó thường cho thấy một bệnh lý phi thường, hoặc chỉ ra sự phát triển của một cơn đau tim.
  • Với Vasospast hoặc đau thắt ngực tự phát, đau và các dấu hiệu khác của thiếu máu cơ tim đang phát triển mà không cần liên lạc với tập thể dục, nó được đánh dấu vào buổi sáng, thường bị kích động bởi ảnh hưởng của cảm lạnh. Nó chỉ bị loại bỏ bởi các nhân vật phản diện canxi.
  • Các biểu hiện thường xuyên khác

Các dấu hiệu khác của bệnh tim mạch vành không phải lúc nào cũng được thể hiện, ở một số bệnh nhân trong thời gian đến mà tôi đã xem các triệu chứng sau:

Biến chứng

buồn nôn ói mửa;

Veloergometry và thử nghiệm TredMil

mệt mỏi mạnh mẽ;

phát âm khó thở với khó thở;

da lảo xanh;

tăng hoặc giảm huyết áp;

Gian lận (ít thường tái tạo) nhịp tim, rối loạn nhịp tim.

  1. Trong một số trường hợp, thay vì một cuộc tấn công cổ điển chỉ ra sự hiện diện của bệnh thiếu máu cục bộ trong tim, có thể thấy sự tương đương của nó: khó thở, mệt mỏi sau tải tối thiểu.
  2. Chẩn đoán bệnh tim do thiếu máu cục bộ bao gồm các kỹ thuật phòng thí nghiệm và công cụ.
  3. Phân tích.

Các phương pháp sinh hóa phát hiện trong máu của một số enzyme giúp xác định giai đoạn cấp tính của nhồi máu, vì chúng được phân bổ do sự phá hủy của phẫu thuật tim mạch. Ngày đầu tiên sau cuộc tấn công, khi thiếu máu cơ tim cấp tính của cơ tim và hoại tử được quan sát thấy, LDH và Mioglobin tăng lên. Sự gia tăng của KFK xảy ra trong 8 giờ đầu tiên kể từ đầu, Troponins được phát hiện sau 1-2 tuần

Tim đồ tả

Theo thủ tục bắt buộc mà bệnh nhân nhận được các khiếu nại và dấu hiệu của một cơn đau tim, tôi chỉ đạo về tim mạch khẩn cấp. Nó cho phép bạn phát hiện sự hiện diện của sự gia tăng trong tâm thất trái, sự xáo trộn nhịp điệu và mức độ biểu cảm của tổn thương trong một khu vực nhất định của trái tim.

  1. Dấu hiệu thiếu máu cục bộ ở cơ tim trong ecg có hình thức sau: Sự xuất hiện của răng cao và cấp tính của T. Mặc dù tôi đã quan sát thấy một ECG ở những người suy nhược cao, những người có những dấu hiệu như vậy là một lựa chọn cho định mức. Ngủ đông nội địa nội địa của bức tường phía trước của trái tim có thể được đặc trưng bởi một t tiêu cực, và prong hai pha xuất hiện trên biên giới của vùng tổn thương và phần bình thường của cơ tim.
  2. Một dấu hiệu điển hình khác của thiếu máu cục bộ cấp tính là sự dịch chuyển của đoạn ST cho khoảng cách hơn 0,5 mm từ cách ly. Sự trỗi dậy của anh ta trong bộ ngực làm chứng cho sự thất bại của tâm thất trái, và trầm cảm trong cùng một khu vực nói về dòng máu phía sau bị suy yếu. Hoại tử trong sự phát triển của một cơn đau tim được biểu hiện dưới dạng sự xuất hiện của một chiếc răng bệnh lý Q hoặc toàn bộ các QRS trong các khách hàng tiềm năng thích hợp.
  3. Chi tiết hơn về những thay đổi trong phim ở bệnh nhân thiếu máu cục bộ, chúng tôi đã nói trong bài viết bằng cách tham khảo ở đây. Các phương pháp khác

Kỹ thuật này có liên quan đến một rủi ro nhất định, vì vậy nó nhất thiết chỉ được thực hiện trong sự hiện diện của một bác sĩ chuyên khoa có thể tiến hành xáo trộn.

Để xác định IBS, các kỹ thuật sau cũng được sử dụng rộng rãi:

Kiểm tra tải.

Chúng được khuyến nghị ở giai đoạn ban đầu của Ischemia, giúp xác định bệnh trong biểu hiện không điển hình và độ lệch ngầm trên điện tâm đồ. Nguyên tắc là nhân tạo tạo ra nhu cầu gia tăng của cơ tim trong các thay đổi oxy và an toàn. Đối với mục đích này, chu kỳ ergometry, chế độ nhạy cảm và các mẫu dược lý và các mẫu dược lý với các chế phẩm isoprotenol, dipyridamol thường được sử dụng nhiều nhất. Trong sự hiện diện của các vi phạm máu dưới các động mạch của trái tim, thiếu máu cục bộ cơ tim trên ECG được đăng ký.

  • Vành răng.
  • Đề cập đến các phương pháp nhiều thông tin nhất để xác định bệnh lý mạch vành. Nó cho phép bạn tiến hành một nghiên cứu mà không kích động và không chờ đợi một cuộc tấn công. Các động mạch bên phải và trái của trái tim giới thiệu một tác nhân tương phản, và trên giác khoa, một bức tranh đầy đủ của trạng thái của chiếc giường mạch máu thu được.

Echocg.

Trong trường hợp này, nó là một phương thức chẩn đoán công ty con. Nó cho phép bạn đánh giá mức giảm nhẹ trong nước và toàn cầu, cho thấy sự hữu ích của tim trong tâm điểm và tâm trương, để xác định sự hiện diện của các biến chứng với IHD.

  1. Việc điều trị bệnh tim mạch vành bắt đầu bằng sự điều chỉnh của lối sống và chế độ ăn uống đích. Tôi nhiều lần phải đối mặt với thực tế rằng các bệnh nhân thuộc về phần quan trọng này của liệu pháp không đủ nghiêm trọng, và sau đó tự hỏi tại sao nhà nước không xảy ra quá lâu. Sửa lối sống
  2. Những gì để thực hiện với bệnh tim do thiếu máu cục bộ chỉ được tư vấn bởi một chuyên gia có trình độ sau khi chẩn đoán và chẩn đoán. Vì vậy, trước khi bạn đến hiệu thuốc cho thuốc, bạn cần nhớ hai điều quan trọng:
  3. Một cách tiếp cận cá nhân đòi hỏi tất cả việc điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ, các chế phẩm và liều lượng do đó được lựa chọn theo chứng ngôn và chống chỉ định. Chế độ tiết kiệm. Việc loại bỏ các nỗ lực vật lý dẫn đến sự tiêu thụ oxy tăng của cơ tim.
  4. Chế độ ăn kiêng ngoại trừ chất béo động vật, sản phẩm có hàm lượng muối cao và carbohydrate dễ dàng thân thiện. Với thừa cân của cơ thể, giảm thức ăn calo chung.
  5. Thuốc Tất nhiên, một điều chỉnh dinh dưỡng và lối sống sẽ không đủ, vì vậy cần phải duy trì cơ thể và thuốc.

Dealgreants để ngăn chặn giáo dục huyết khối.

Tôi thường đề xuất "aspirin" hoặc "plaviks").

("Nebivallol", "bisoprolol"). Nhiều nghiên cứu và lâu dài chứng minh sự gia tăng tuổi thọ của bệnh nhân mắc IBS, liên tục sử dụng nhóm thuốc này. Họ giúp cấp trình độ cholesterol "có hại". Nếu bạn đối xử với bệnh tim do thiếu máu cục bộ với sự giúp đỡ của họ, thì cuộc sống của bệnh nhân được kéo dài đáng kể. "Rosavastatin" được sử dụng để giảm nhanh và mạnh mẽ, và ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường và chất béo trung tính cao, tốt hơn là dùng "atorvastatin" tốt hơn.

Nitroglycerin được sử dụng để giảm bớt cuộc tấn công cấp tính, hoặc "isosorbide mononitrate" để sử dụng nội bộ. Mở rộng kênh tĩnh mạch, các chế phẩm của loạt bài này làm giảm tải trước trên tim và nhanh chóng loại bỏ cuộc tấn công của đau thắt ngực.

Thuốc lợi tiểu.

Giảm âm lượng của giường mạch máu và làm cho nó dễ dàng hơn cho công việc của trái tim. Furosemide được sử dụng để nhanh chóng loại bỏ sưng. Với mục đích tiếp nhận vĩnh viễn, tôi khuyên bạn nên "Indapamide" hoặc "ToramseID".